Un esguince de tobillo se produce cuando los fuertes ligamentos que sostienen el tobillo se estiran más allá de sus límites y se desgarran. La gravedad de un esguince puede variar mucho en función del número de ligamentos afectados y del grado de desgarro.
La mayoría de los esguinces se curan con tratamientos conservadores como hielo, elevación, medicamentos sin receta y sencillos ejercicios de rehabilitación. Sin embargo, si el tobillo sigue hinchado o dolorido durante varias semanas a pesar de los tratamientos conservadores, o si tiene dificultades para apoyar el peso en el tobillo, es posible que deba someterse a una evaluación para asegurarse de que no tiene un esguince de tobillo grave o una fractura.
Sin el tratamiento y la rehabilitación adecuados, un esguince grave crónico o no tratado puede debilitar el tobillo y aumentar las probabilidades de que vuelva a lesionarse. Los esguinces de tobillo repetidos pueden provocar problemas a largo plazo, como dolor crónico de tobillo, artritis e inestabilidad.
Los ligamentos son tejidos fuertes y fibrosos que conectan los huesos con otros huesos de todo el cuerpo. Los numerosos ligamentos del tobillo ayudan a mantener los huesos en la posición adecuada y a estabilizar la articulación. La estabilidad de la articulación es importante para todo tipo de actividades, como estar de pie, caminar y correr.
¿Hay que escayolar un esguince de tobillo?
Necesitarás tratamiento adicional para un esguince de tobillo de mayor grado. Es posible que el médico te coloque una escayola, bota u ortesis. Esto mantendrá los ligamentos y la articulación en su sitio mientras se curan. Limita el movimiento, proporciona protección y ayuda a reducir el dolor.
¿Puede curarse un esguince de tobillo sin escayola?
La mayoría de los esguinces se curan con tratamientos conservadores como hielo, elevación, medicamentos sin receta y sencillos ejercicios de rehabilitación.
¿Debe inmovilizarse un esguince de tobillo?
Los esguinces deben inmovilizarse rápidamente, con los ligamentos del tobillo en una posición estable. Esto permite que los ligamentos se curen en la posición correcta mientras la lesión está fresca y el cuerpo envía factores inflamatorios y de crecimiento para curar el esguince.
Objetivo: Determinar el resultado funcional de la articulación del tobillo tras una lesión por inversión moderada o grave, comparando el tratamiento estándar con un vendaje elástico de soporte frente a una tobillera Aircast.
Método: Cincuenta pacientes que se presentaron de forma consecutiva fueron distribuidos aleatoriamente en dos grupos iguales: un grupo fue tratado con un vendaje de soporte elástico y el otro con una tobillera Aircast. Todos los pacientes recibieron una hoja de consejos estandarizada sobre reposo, hielo, compresión y elevación. Se revisó a los pacientes al cabo de 48-72 horas, 10 días y un mes.
Conclusiones: El uso de una tobillera Aircast para el tratamiento de los esguinces de ligamento lateral de tobillo produce una mejora significativa de la función de la articulación del tobillo tanto a los 10 días como al mes, en comparación con el tratamiento estándar con un vendaje elástico de soporte.
Los esguinces de los ligamentos del tobillo son la lesión deportiva más frecuente, y representan entre el 19 y el 23% de todas las lesiones deportivas que se presentan en los servicios de urgencias.1-3 Se calcula que cada 10.000 habitantes se produce una lesión de tobillo.4,5 Aproximadamente el 90% son lesiones por inversión que afectan al complejo del ligamento lateral.6 Las lesiones de tobillo también representan entre el 3 y el 5% de todas las asistencias a los servicios de urgencias de Gran Bretaña7,8 y entre el 2 y el 6% de las presentaciones en los servicios de urgencias de Estados Unidos.9
Cuánto tiempo llevar aircast para un esguince de tobillo
Esguince de tobilloUn esguince de tobillo se produce cuando los ligamentos que sujetan el tobillo se estiran más allá de sus límites y se desgarran. Los ligamentos son tejidos fuertes que conectan unos huesos con otros. Los ligamentos del tobillo ayudan a mantener los huesos en su posición y estabilizan la articulación. Los esguinces de tobillo pueden ser desde pequeños desgarros de las fibras que componen el ligamento hasta desgarros completos del tejido. Sin el tratamiento adecuado, un esguince puede debilitar el tobillo, lo que aumenta las probabilidades de volver a lesionarlo. Con el tiempo, esto puede provocar daños en los huesos y el cartílago de la articulación del tobillo, como dolor crónico de tobillo, artritis e inestabilidad continua.
Opciones de tratamiento para un esguince de tobillo El plan de tratamiento para un esguince de tobillo viene determinado por el grado del esguince. Los esguinces se clasifican en función del grado de lesión de los ligamentos. La mayoría de los esguinces pueden tratarse sin cirugía mediante el protocolo PRICE. Reposo, terapia con hielo de 20 a 30 minutos, varias veces al día, uso de un vendaje compresivo y elevación. Otras terapias conservadoras eficaces en el tratamiento de los esguinces de tobillo son la medicación con AINE, como el ibuprofeno, el uso de muletas para no cargar peso, la inmovilización con yeso de plástico u ortesis de aire, los ejercicios en casa y la fisioterapia. Las opciones quirúrgicas incluyen la artroscopia o la reconstrucción. Su traumatólogo determinará el mejor tratamiento en función de su lesión concreta.
Esguince de tobillo de grado 2
Los médicos ortopédicos suelen aplicar una escayola para inmovilizar una parte del cuerpo que se ha lesionado. No se han producido cambios estructurales significativos ni avances en las escayolas sintéticas desde el desarrollo de la escayola moderna. El Opencast® es un tipo de escayola desarrollado recientemente que permite la ventilación y la inspección visual directa de la piel para evitar complicaciones relacionadas con la escayola. Aunque esta nueva escayola parece tener más ventajas que la escayola sintética convencional, su eficacia clínica y sus ventajas no se han establecido.
Se utilizó un cuestionario diseñado específicamente que constaba de 19 ítems para comparar las opiniones y preocupaciones de los pacientes sobre la escayola Opencast® y la escayola sintética convencional. Los ítems se centraban en la satisfacción subjetiva del paciente, las molestias y los efectos adversos al llevar la escayola. Se inscribieron pacientes con una lesión de inversión de tobillo diagnosticada como esguince de tobillo de alto grado. Se aleatorizó a los sujetos y se les indicó que rellenaran el cuestionario después de llevar una escayola sintética o una Opencast® durante 2 semanas. A continuación, se les pidió que volvieran a rellenar el cuestionario tras cambiar al tipo de escayola alternativo durante 2 semanas más.
