Síndrome de dolor miofascial
DiagnósticoDurante el examen físico, el médico puede aplicar una suave presión con los dedos en la zona dolorida, palpando las zonas tensas. Ciertas formas de presionar sobre el punto gatillo pueden provocar respuestas específicas. Por ejemplo, puede experimentar una contracción muscular.
TratamientoEl tratamiento del síndrome de dolor miofascial suele incluir medicamentos, inyecciones en los puntos gatillo o fisioterapia. No hay pruebas concluyentes que apoyen el uso de una terapia sobre otra, pero el ejercicio se considera un componente importante de cualquier programa de tratamiento. Comente sus opciones y preferencias de tratamiento con su médico. Es posible que tenga que probar más de un método para aliviar el dolor.
Procedimientos con agujasInyectar un agente adormecedor o un esteroide en un punto desencadenante puede ayudar a aliviar el dolor. En algunas personas, el mero hecho de insertar la aguja en el punto desencadenante ayuda a romper la tensión muscular. Esta técnica, denominada punción seca, consiste en insertar una aguja en varios puntos alrededor del punto gatillo. La acupuntura también parece ser útil para algunas personas que padecen el síndrome de dolor miofascial.Más información
¿Dónde están los puntos gatillo del dolor miofascial?
Los puntos gatillo se desarrollan en la miofascia, principalmente en el centro del vientre de un músculo, donde entra la placa terminal motora (TrPs primarios o centrales). Se trata de nódulos palpables en el músculo tenso con un tamaño de entre 2 y 10 mm, que pueden manifestarse en distintos lugares de cualquier músculo esquelético del cuerpo.
¿Cómo se liberan los puntos gatillo miofasciales?
Mejorar la postura puede ayudar a aliviar el dolor miofascial, sobre todo en el cuello. Los ejercicios que fortalecen los músculos que rodean el punto desencadenante le ayudarán a evitar el sobreesfuerzo de un solo músculo. Masajes. Un fisioterapeuta puede masajear el músculo afectado para aliviar el dolor.
¿Cuál es la diferencia entre liberación miofascial y punto gatillo?
Los puntos gatillo tensos pueden restringir el movimiento muscular y articular. Puede tener dolor en el lugar de un punto gatillo o dolor generalizado en todo el cuerpo. La terapia de liberación miofascial se centra en liberar la tensión de estos puntos gatillo.
Síndrome de dolor miofascial ppt
Alrededor de 23 millones de personas, es decir, el 10% de la población estadounidense, padecen uno o más trastornos crónicos del sistema musculoesquelético.1 Los trastornos musculoesqueléticos son la principal causa de discapacidad en la población en edad laboral y se encuentran entre las principales causas de discapacidad en otros grupos de edad.2 El síndrome de dolor miofascial es un trastorno muscular doloroso frecuente causado por puntos gatillo miofasciales.3 Debe diferenciarse del síndrome de fibromialgia, que implica múltiples puntos sensibles o puntos dolorosos.3 Estos síndromes de dolor suelen ser concomitantes y pueden interactuar entre sí.
Los puntos gatillo son puntos discretos, focales e hiperirritables situados en una banda tensa de músculo esquelético. Estos puntos son dolorosos a la compresión y pueden producir dolor referido, sensibilidad referida, disfunción motora y fenómenos autonómicos.4
Los puntos gatillo se clasifican en activos o latentes, en función de sus características clínicas.5 Un punto gatillo activo causa dolor en reposo. Es sensible a la palpación con un patrón de dolor referido que es similar al dolor que queja el paciente.3,5,6 Este dolor referido no se siente en el lugar de origen del punto gatillo, sino lejos de él. El dolor suele describirse como extendido o irradiado.7 El dolor referido es una característica importante de un punto gatillo. Diferencia un punto gatillo de un punto sensible, que se asocia con dolor sólo en el lugar de la palpación (Tabla 1).8
Puntos gatillo miofasciales
El síndrome de dolor miofascial es una afección crónica que causa dolor en el sistema musculoesquelético. Este dolor se limita a una zona concreta. Por ejemplo, es posible que sólo sienta dolor y sensibilidad en el hombro derecho y el cuello. El dolor suele estar asociado a puntos gatillo en los músculos. Estos puntos gatillo irradian dolor a la zona afectada cuando se aplica presión sobre ellos, y a veces espontáneamente sin presión. A veces este dolor puede estar en lo que parece ser una parte no relacionada del cuerpo.
El síndrome de dolor miofascial no debe confundirse con la fibromialgia, que presenta síntomas similares. La fibromialgia es una enfermedad crónica que causa dolor y sensibilidad en todo el cuerpo -no sólo en zonas concretas- y no incluye puntos gatillo. Para más información, consulta la página sobre fibromialgia de Made for This Moment.
Una persona puede tener tanto fibromialgia como síndrome de dolor miofascial. Por eso es especialmente importante consultar a un especialista médico que pueda diagnosticar la diferencia y aplicar los tratamientos adecuados para cada afección.
Fisiopatología de los puntos gatillo en el síndrome de dolor miofascial
ResumenEl síndrome de dolor miofascial (SDM) es una causa frecuente de dolor agudo y crónico que puede complicar otras enfermedades y lesiones médicas. Se define y diagnostica por la presencia del punto gatillo miofascial. Los estudios actuales indican que el punto gatillo es una placa terminal motora disfuncional cuya actividad anormal está modulada de algún modo por el sistema nervioso simpático. Los síndromes de dolor surgen de los puntos gatillo como causas de dolor local y de dolor referido. El dolor referido de unos pocos o de muchos puntos gatillo musculares produce dolor regional o generalizado. El tratamiento requiere la eliminación del punto gatillo mediante terapia manual o inyección y la corrección de los factores mecánicos y médicos que lo inician y perpetúan.
Current Review of Pain 3, 153-159 (1999). https://doi.org/10.1007/s11916-999-0040-yDownload citationComparte este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Get shareable linkLo sentimos, actualmente no hay disponible un enlace compartible para este artículo.Copy to clipboard