Una entrenadora personal de 22 años presenta dolor y sensación de inestabilidad en la rodilla izquierda tras una caída. La exploración física muestra un derrame y una amplitud de movimiento dolorosa de 0-110 grados. Las imágenes se muestran en las figuras A-D. ¿Cuál es el mejor paso siguiente en el tratamiento?
Un paciente de 26 años presenta dolor de rodilla asociado con bloqueo y enganche varias semanas después de jugar al rugby. Las figuras A y B muestran la resonancia magnética de la rodilla del paciente. El paciente opta por someterse a una reparación quirúrgica del menisco. Se realiza una técnica de dentro-fuera. ¿Cuál es el intervalo de abordaje y la estructura neurovascular de mayor riesgo?
Un varón de 35 años acude a su consulta con dolor en la rodilla derecha tras sufrir una lesión por torsión mientras jugaba al baloncesto hace 3 semanas. Es capaz de caminar, pero ahora experimenta dolor intenso en la rodilla y flexión limitada. Las figuras 1 y 2 son cortes representativos de resonancia magnética de la rodilla derecha. El paciente se somete al tratamiento quirúrgico adecuado. ¿Cuál de los siguientes es un indicador de pronóstico positivo para su evolución tras la cirugía?
¿Cuáles son los 3 signos de una rotura de menisco en la rodilla?
Una sensación de estallido. Hinchazón o rigidez. Dolor, especialmente al girar o rotar la rodilla. Dificultad para enderezar completamente la rodilla.
¿Puede una rotura de menisco curarse por sí sola?
En el caso de las roturas de menisco, algunas personas piensan que la lesión se curará sola con el tiempo. Pero lo cierto es que hay distintos tipos de desgarros de menisco, y algunos no se curan sin tratamiento. Si el desgarro se produce en el tercio externo del menisco, puede curarse por sí solo o repararse quirúrgicamente.
A menos que el menisco roto haya bloqueado la rodilla, muchas personas con un menisco roto pueden caminar, estar de pie, sentarse y dormir sin dolor. Otras personas descubren que la rotura de menisco les impide participar cómodamente en sus actividades cotidianas habituales.
Rotura del menisco medial
Hay 3 huesos en la rodilla. Son el fémur, la tibia y la rótula. Los extremos de estos huesos están cubiertos de cartílago. Se trata de un material liso que amortigua el hueso y permite que la articulación se mueva fácilmente sin dolor. El cartílago actúa como amortiguador. Entre los huesos de las rodillas hay dos discos de tejido conjuntivo en forma de media luna, llamados meniscos. También actúan como amortiguadores para proteger la parte inferior de la pierna del peso del resto del cuerpo.
Si cree que tiene un menisco roto, concierte una cita con un médico especialista en medicina deportiva o con un médico de atención primaria. Una vez que reciba un diagnóstico, se le remitirá a un especialista, como un cirujano ortopédico de cadera y rodilla, para determinar el alcance de su lesión, discutir sus síntomas y averiguar el mejor curso de atención.
Elegir UW Medicine para su atención significa tener acceso a algunos de los médicos y cirujanos más experimentados del país, muchos de los cuales llevan años atendiendo a deportistas de élite y de alto nivel que sufren lesiones de ligamentos y meniscos. El equipo de UW Medicine ayuda a atender a atletas de los Seattle Seahawks, los Washington Huskies y muchas ligas deportivas juveniles.
Rotura de menisco
La rotura de menisco es una de las lesiones de rodilla más frecuentes. Los deportistas, sobre todo los que practican deportes de contacto, corren el riesgo de sufrir roturas de menisco. Sin embargo, cualquier persona de cualquier edad puede sufrir una rotura de menisco. Cuando se habla de rotura del cartílago de la rodilla, se suele hacer referencia a la rotura de menisco.
Dos piezas de fibrocartílago en forma de cuña actúan como amortiguadores entre el fémur y la tibia. Son los meniscos. Los meniscos ayudan a transmitir el peso de un hueso a otro y desempeñan un papel importante en la estabilidad de la rodilla.
Los meniscos pueden desgarrarse por un traumatismo agudo o como resultado de cambios degenerativos que se producen con el tiempo. Los desgarros se distinguen por su aspecto y por el lugar del menisco en el que se producen. Los desgarros más comunes son los de asa de cubo, colgajo y radial.
A medida que las personas envejecen, son más propensas a sufrir desgarros degenerativos de menisco. El tejido envejecido y desgastado es más propenso a los desgarros. Un giro brusco al levantarse de una silla puede ser suficiente para provocar un desgarro en un menisco envejecido.
Es posible que sienta un chasquido al desgarrarse el menisco. La mayoría de las personas pueden seguir caminando con la rodilla lesionada, y muchos deportistas pueden seguir jugando con un desgarro. Sin embargo, a lo largo de 2 o 3 días, la rodilla se irá poniendo gradualmente más rígida e hinchada.
Rotura de menisco lateral
Una rotura de menisco es un desgarro del cartílago de la rodilla. El menisco tiene la función de mejorar el ajuste entre el fémur y la tibia, absorber los golpes y distribuir la carga en la rodilla, y ayudar a mover el líquido lubricante alrededor de la rodilla. El menisco puede desgarrarse tanto por un traumatismo o lesión como por degeneración.
La rodilla está formada por el fémur (hueso del muslo), la tibia (hueso de la pierna) y la rótula (tapa de la rodilla). Los ligamentos mantienen unidos los huesos de la rodilla y la rótula se encuentra en el músculo cuádriceps, delante de la rodilla.
Entre el fémur y la tibia hay dos almohadillas, una en la cara medial (interna) de la rodilla y otra en la cara lateral (externa). Cada una de estas almohadillas se denomina menisco. Véanse las figuras 1 y 2.
El menisco está formado por fibrocartílago, que le da una textura gomosa. Dentro del menisco también hay fibras de colágeno que ayudan a mantener la forma del menisco. El menisco sólo tiene riego sanguíneo en sus uniones externas. Por lo tanto, aproximadamente 4/5 partes del menisco carecen de riego sanguíneo y no pueden cicatrizar en caso de desgarro.
