Hinchazón del menisco roto
El Dr. Stuart Hershman es especialista en cirugía ortopédica. Es director de deformidad de la columna vertebral en adultos y reconstrucción compleja de la columna vertebral en el Hospital General de Massachusetts y forma parte del profesorado de la Facultad de Medicina de Harvard.
La prueba de Ege es una de las pocas pruebas de síntomas de rotura de menisco que un profesional sanitario puede utilizar para ayudar a diagnosticar una lesión de este tipo. Consiste en poner peso sobre la rodilla afectada mientras escuchan y sienten un chasquido característico.
En la prueba de Ege, el paciente aplica fuerza sobre la rodilla mediante un movimiento en cuclillas con la supervisión de un profesional sanitario. El examinador escucha y siente un chasquido debido a que el trozo de cartílago desgarrado queda atrapado entre los huesos.
Para detectar una posible rotura del menisco medial (en la cara interna de la rodilla), se le pedirá que gire los dedos de los pies hacia fuera, rotando externamente la rodilla. A continuación, se pondrá en cuclillas y volverá a levantarse lentamente. La persona que le examine la rodilla estará atenta por si nota algún chasquido o sensación. También puede sentir dolor en la zona del menisco.
¿Cómo se confirma una rotura de menisco?
IRM . Utiliza un potente campo magnético para obtener imágenes detalladas de los tejidos duros y blandos de la rodilla. Es el mejor estudio de imagen para detectar una rotura de menisco.
¿Qué se siente cuando se rompe el menisco?
Las personas con una rotura de menisco suelen quejarse de dolor a lo largo de la línea articular. Suelen tener dolor o debilidad al doblar la rodilla y, a veces, sensación de bloqueo. En caso de rotura aguda, las personas pueden notar mucha hinchazón en la rodilla y a menudo dicen haber oído o sentido un chasquido.
¿Cómo saber si el menisco está roto o esguinzado?
Los signos de un esguince de menisco son similares a los de una rotura de menisco. Ambos pueden incluir dolor de rodilla, hinchazón y rigidez. No poder mover la rodilla y oír chasquidos pueden indicar una lesión más grave. Cuanto más intensos sean los síntomas, más probable es que se trate de un desgarro y no de un esguince.
Tratamiento conservador de la rotura de menisco
Los meniscos se sitúan entre la tibia (el hueso de la parte inferior de la pierna) y el fémur (el hueso del muslo) y protegen la parte inferior de la pierna de los impactos producidos por el peso de nuestro cuerpo. El menisco medial se sitúa en el interior de la rodilla y el menisco lateral en el exterior.
Si se sospecha que existe una rotura de menisco, el traumatólogo realizará una historia clínica y una evaluación exhaustiva de la rodilla y también puede solicitar radiografías y resonancias magnéticas (RM) para confirmar el diagnóstico y evaluar con más detalle la articulación de la rodilla:
Una radiografía es una prueba diagnóstica que utiliza haces invisibles de energía electromagnética para obtener imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa. Cuando una radiografía estándar no es lo suficientemente precisa, también puede utilizarse una radiografía articular con medio de contraste para examinar articulaciones como la rodilla o la cadera.
La resonancia magnética es un procedimiento diagnóstico que utiliza una combinación de imanes de gran tamaño, radiofrecuencias y un ordenador para producir imágenes detalladas de órganos y estructuras internas del cuerpo; a menudo puede determinar daños o enfermedades en un ligamento o músculo circundante.
Tiempo de recuperación de una rotura de menisco
Una rotura de menisco es un desgarro del cartílago de la rodilla. El menisco tiene la función de mejorar el ajuste entre el fémur y la tibia, absorber los golpes y distribuir la carga en la rodilla, y ayudar a mover el líquido lubricante alrededor de la rodilla. El menisco puede desgarrarse tanto por un traumatismo o lesión como por degeneración.
La rodilla está formada por el fémur (hueso del muslo), la tibia (hueso de la pierna) y la rótula (tapa de la rodilla). Los ligamentos mantienen unidos los huesos de la rodilla y la rótula se encuentra en el músculo cuádriceps, delante de la rodilla.
Entre el fémur y la tibia hay dos almohadillas, una en la cara medial (interna) de la rodilla y otra en la cara lateral (externa). Cada una de estas almohadillas se denomina menisco. Véanse las figuras 1 y 2.
El menisco está formado por fibrocartílago, que le da una textura gomosa. Dentro del menisco también hay fibras de colágeno que ayudan a mantener la forma del menisco. El menisco sólo tiene riego sanguíneo en sus uniones externas. Por lo tanto, aproximadamente 4/5 partes del menisco carecen de riego sanguíneo y no pueden cicatrizar en caso de desgarro.
Terapia de menisco
Los desgarros de menisco pueden variar mucho en tamaño y gravedad. Un menisco puede partirse por la mitad, desgarrarse en toda su circunferencia en forma de C o quedar colgando de un hilo a la articulación de la rodilla. Un desgarro apenas perceptible puede resurgir años después, desencadenado por algo tan simple como tropezar con el bordillo de una acera.
Una rotura de menisco puede producirse cuando la rodilla se tuerce repentinamente mientras el pie está plantado en el suelo. También puede producirse lentamente, a medida que el menisco pierde elasticidad. En este caso, puede romperse una parte, dejando bordes deshilachados.
En el deporte, la rotura de menisco suele producirse de repente. Hasta 24 horas después pueden aparecer dolor intenso e hinchazón. Caminar puede resultar difícil. También puede sentirse dolor al flexionar o girar la rodilla. Un trozo suelto de cartílago puede atascarse en la articulación, haciendo que la rodilla se bloquee temporalmente, impidiendo la extensión completa de la pierna.
Por lo general, el médico le preguntará cómo se produjo la lesión, cómo se siente la rodilla desde que se lesionó y si ha tenido otras lesiones de rodilla. Es posible que le pregunte por sus objetivos físicos y deportivos para ayudar al médico a decidir cuál es el mejor tratamiento para usted.