¿Qué tienen en común los dolores de cabeza y el rechinar de dientes? Ambos provienen de tensiones en los músculos de la mandíbula (no todos los dolores de cabeza, por supuesto, pero sí muchos de ellos). En este artículo te guiaré a través de un poco de automasaje para la zona, y los beneficios de acudir a un profesional para aliviar la tensión en la mandíbula. Como es habitual, terminaremos con algunos ejercicios de movimiento para aflojar la zona, o para mantenerla suelta después de un buen masaje.
La anatomía de la mandíbula es bastante compleja, por lo que no me siento cómodo guiándole. Nos centraremos principalmente en el temporal, un músculo situado en la sien, como su nombre indica. Desplácese un poco hacia abajo para ver una imagen anatómica.
Coloque unos dedos entre el borde de la ceja y la parte superior de la oreja. Ahora aplica una presión muy suave, lo suficiente para que si mueves los dedos, la piel venga con ellos. Con esa presión, haz pequeños círculos con la mano y siente cómo se deslizan los tejidos bajo la piel.
Obviamente es un poco difícil estirar este músculo, ¡pero podemos usar un truco! Cambiaremos artificialmente el punto final del músculo sujetándolo con los dedos. Para ello, coloca los dedos como arriba, y explora un poco hasta encontrar la zona más hueca (la más blanda/donde sientas que puedes acercarte más al hueso sin presionar más). Una vez allí, aplica una presión más firme y lleva los dedos hacia arriba, hasta que llegues a un punto de parada bastante claro. Y ahora abre la boca lentamente, todo lo que puedas. Esto puede resultar bastante delicado, así que no te pases.
Para hacer frente al estrés, nuestro cuerpo libera hormonas. Estas hormonas aumentan nuestro ritmo cardíaco y provocan que nuestros músculos se tensen y reaccionen en una respuesta de “lucha o huida”. Cuando se produce un acontecimiento estresante, el cerebro envía un mensaje a las glándulas suprarrenales para que liberen adrenalina y cortisol.
Estas dos hormonas hacen que aumenten los latidos del corazón y envían sangre a los músculos, el corazón y otros órganos importantes. La razón de esto es que así puedes estar preparado para responder y enfrentarte al estrés. Cuando el miedo desaparece, el cerebro envía un mensaje a los distintos sistemas del cuerpo para que vuelvan a la normalidad.
Y si el estrés es constante, los músculos nunca tienen la oportunidad de relajarse y reagruparse. La tensión muscular se acumula y provoca dolor e inflamación en esa articulación muscular. Esto es lo que ocurre a menudo cuando sufrimos dolor crónico de mandíbula.
Acciones como el “bruxismo”, el rechinar o apretar los dientes durante el día o al dormir por la noche, aumentan la presión sobre la articulación de la mandíbula. Esto provoca un dolor secundario en los músculos de la mandíbula y otras partes del cuerpo. Puede incluso extenderse a la cabeza, las orejas, los dientes, la cara y el cuello.
Síntomas de tensión del músculo masetero
CMD es un término médico para las molestias en el sistema masticatorio: dolor en las articulaciones de la mandíbula, los músculos de la masticación, problemas con la apertura de la boca, supuesta mordida falsa, rechinar de dientes y también dolores de cabeza, dolor de cuello y espalda, tinnitus, mareos, dificultad para tragar. Sí, el dolor de arriba abajo suele asignarse al diagnóstico de moda CMD.
El rechinar de dientes molestaba al berlinés Rafael, de 35 años, y qué más obvio que dejar la solución del problema en manos de su dentista. Ya en la primera sesión se reconoció la supuesta raíz del problema: El rechinamiento de los dientes y una férula de mordida debían corregir el ajuste de la mordida y el equilibrio de los músculos. Sin embargo, el problema de Rafael se intensificó después del tratamiento. Ahora incluso siente dolor en los músculos de la masticación. Como paciente crítico, buscó la famosa segunda opinión. El nuevo especialista ajustó de nuevo los dientes y cambió la primera férula fabricada, supuestamente errónea, por una nueva. Por desgracia, de nuevo sin éxito. En busca del gran sabio e impulsado por el dolor, Rafael inicia ahora una odisea de 3 años. Le lleva de Alemania a especialistas internacionales en EE.UU., Israel, Suiza y Austria. Después de 3 años, Rafael cuenta con más de 60 férulas de mordida diferentes, 8 plantillas adaptadas y una amplia experiencia fisioterapéutica. Incontables experiencias negativas en la jungla de la terapia dental y con férulas, así como facturas de seis cifras, hicieron que sólo le quedaran en la boca algunos muñones de dientes rudimentarios y que se quejara de dolores en todo el cuerpo. Como no es infrecuente tras semejantes calvarios, Rafael también se convirtió en la famosa excepción donde todos los esfuerzos fracasan. Al final, sus infructuosos expertos le aconsejan que busque tratamiento en una clínica psiquiátrica alejada de su arte.
Efectos de la terapia de masaje y la terapia de férula oclusal en la actividad electromiográfica y la intensidad de los signos y síntomas en individuos con trastorno temporomandibular y bruxismo del sueño: un ensayo clínico aleatorizado
Efectos de la terapia de masaje y la terapia de férula oclusal en la actividad electromiográfica y la intensidad de los signos y síntomas en individuos con trastorno temporomandibular y bruxismo del sueño: un ensayo clínico aleatorizado.
Imagen a tamaño completoEn el análisis intragrupo, no se hallaron diferencias estadísticamente significativas entre las evaluaciones pretratamiento y postratamiento de los músculos masetero izquierdo y derecho y temporal anterior en ningún grupo (Tabla 1).Tabla 1 MDF pretratamiento y postratamiento en temporal derecho (RT), masetero derecho (RM), temporal izquierdo (LT) y masetero izquierdo (LM) durante el apretamiento voluntario máximo en diferentes grupos (prueba de rangos con signo de Wilcoxon)
Tabla de tamaño completoLa Tabla 2 muestra los resultados de las interacciones grupo-tratamiento en relación con la intensidad de los TTM según el Índice de Fonseca de la Historia del Paciente. Se observaron diferencias significativas entre las evaluaciones antes y después del tratamiento en los grupos MG, COSG y MCOSG, siendo este último el que mostró una mayor mejoría en comparación con los demás grupos.Tabla 2 Media y desviación estándar y resultados de las interacciones entre grupos (ANOVA) intensidad relativa antes y después del tratamiento según el índice Fonseca Patient History Index
