El síndrome de Parsonage-Turner es un trastorno neurológico que provoca dolor intenso en el hombro y el brazo, y puede causar daños duraderos en los músculos, nervios y ligamentos de las zonas afectadas. El STP suele producirse en el plexo braquial, una red nerviosa situada bajo el brazo que une los nervios cervicales del cuello a lo largo de la clavícula y se extiende hasta el brazo. El STP también puede referirse a otras formas de trastornos nerviosos periféricos en otras partes del cuerpo. Se cree que el STP está causado por un trastorno inmunitario, posiblemente secundario a una infección vírica común, pero las causas exactas aún no están claras. El efecto general duradero del STP varía mucho de una persona a otra.
El síndrome de Parsonage-Turner (SPT) es un trastorno neurológico que causa dolor intenso en el hombro y el brazo, normalmente en un lado del cuerpo. Este dolor puede coincidir con el debilitamiento y la pérdida de masa muscular en las zonas afectadas durante un periodo de semanas. El STP afecta a 1,64 de cada 100.000 personas al año, aunque su incidencia puede estar infradiagnosticada y ser algo mayor.
¿Cómo se recupera uno del síndrome de Parsonage Turner?
Su médico puede sugerirle que haga fisioterapia y terapia ocupacional durante tres a ocho semanas. Esto puede ayudarle con la amplitud de movimiento y a mantener la fuerza. La TENS (estimulación nerviosa eléctrica transcutánea) puede aliviar el dolor modificando o bloqueando la transmisión nerviosa.
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse del síndrome de Parsonage Turner?
Algunas personas pueden recuperar toda la fuerza y los niveles funcionales del hombro o de las zonas afectadas. Numerosos informes de la literatura médica afirman que la mayoría de las personas recuperan hasta el 70-90% de su fuerza y niveles funcionales originales en un plazo de dos años.
Si los movimientos del brazo siguen desencadenando un dolor debilitante, no se aconseja hacer ejercicio ni estirar la extremidad dolorida. En el caso de la neuritis braquial, suelen pasar entre unos días y un par de semanas antes de que el dolor haya remitido lo suficiente como para iniciar la fisioterapia. Fuerza y amplitud de movimiento del hombro/brazo/mano.
Síndrome de Parsonage-Turner covid
La medicina del deporte y el ejercicio es una especialidad relativamente nueva y a veces mal entendida. Existe la idea generalizada de que sólo se ocupa del tratamiento médico de los deportistas de élite. Sin embargo, es mucho más que eso y tiene un papel vital que desempeñar en el futuro de un SNS rentable y racionalizado. En el Reino Unido escasean los departamentos de SEM del NHS. Este caso es sólo un ejemplo de cómo la participación de los médicos del SEM puede mejorar la eficacia del tratamiento de los pacientes.
Un conductor de autobús de 44 años acudió a la Clínica de Tratamiento de Lesiones de Tejidos Blandos (STIM) del Hospital Charing Cross. Se trata de una consulta diaria, dentro del Servicio de Urgencias, en la que un médico del SEM atiende a personas con dolencias musculoesqueléticas agudas y crónicas, lesiones agudas de tejidos blandos o problemas médicos relacionados con la participación en actividades físicas, ejercicio o deporte.
La paciente tenía una historia de 2 años de empeoramiento de dolor neuropático agudo intermitente en la extremidad superior izquierda con paresias multifocales asociadas. Inicialmente, el dolor se producía únicamente en el hombro, pero con el paso de los meses había empezado a irradiarse hacia abajo por la extremidad y a causar debilidad. El dolor no era de naturaleza posicional, pero empeoraba por la noche y a menudo le despertaba mientras dormía. Cada episodio era autolimitado y el dolor cesaba al cabo de 2-3 semanas, pero volvía a aparecer 3-4 meses después. La gravedad de sus síntomas le había impedido trabajar durante varios meses. Esto le provocó una depresión.
Se estudiaron ocho casos entre febrero de 2010 y febrero de 2012, con un seguimiento mínimo de un año (media de 14 meses). Todos los pacientes respondieron a un cuestionario clínico y se sometieron a una evaluación funcional mediante la puntuación de Constant y Murley. Tras la sospecha clínica, se realizó un examen electromiográfico para confirmar el diagnóstico.
Se evaluó a ocho pacientes (edad media de 29 años). El lado derecho estaba afectado en el 70% de los casos, y el lado dominante en el 80%. Todos los pacientes refirieron que el dolor de hombro había comenzado repentinamente, con una duración de uno a cinco días en seis casos y de hasta 15 días en dos casos. En tres casos se observó una atrofia grave del músculo deltoides. En tres casos se observó hipotrofia de los músculos supraespinoso e infraespinoso. En los dos casos restantes se observó una escápula alada. La electromiografía demostró la afectación del nervio torácico largo en estos dos últimos casos y confirmó la afectación de los nervios axilar y supraescapular en los seis casos restantes. La puntuación media en la escala de Constant y Murley fue de 96 al final del tratamiento conservador con antiinflamatorios no esteroideos y fisioterapia. Seis de los ocho pacientes presentaron una buena recuperación de la fuerza muscular.
El síndrome de Parsonage-turner se caracteriza por la aparición repentina de dolor en la parte superior de la escápula (omóplato), que también puede irradiarse a la parte superior del brazo. Al cabo de varias horas o días, el hombro y la parte superior del brazo pueden debilitarse y, en casos graves, los músculos pueden paralizarse.
Por lo general, la recuperación es completa, pero puede tardar entre meses y años, dependiendo de la persona. Es posible que se produzca una recaída, incluso después de una recuperación completa, pero es poco frecuente. Por lo general, la fuerza y la función se recuperan por completo.
