Pitidos, chasquidos, silbidos, zumbidos o rugidos: el acúfeno suele percibirse como uno de estos sonidos en un oído o en ambos. Por desgracia, una de cada diez personas experimenta ruidos molestos en el oído en algún momento de su vida. Sin embargo, el tinnitus no es una enfermedad, sino un síntoma. Le muestra el estado actual de los músculos del cuello y de la cabeza en general. Y aunque curar el tinnitus de forma permanente no siempre es posible, los pacientes pueden encontrar alivio haciendo ejercicio. En este vídeo, le mostraremos nuestros tres ejercicios principales para prevenir y tratar el tinnitus rápidamente en casa. Compruebe usted mismo lo sencillo que es no sólo tratar los síntomas, sino también llegar al núcleo de sus dolores.
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La causa de tu tinnitus puede ser una tensión muscular en la zona de la columna cervical. Si presiona continuamente los maxilares superior e inferior, puede acumular una gran tensión en los músculos de la masticación y el tejido fascial circundante. Por lo tanto, es esencial reducir estas tensiones estirando intensamente los músculos de la mandíbula y el cuello para volver a flexibilizar la fascia. Con los siguientes ejercicios de relajación, puede aflojar los músculos tensos y la fascia de ambas zonas.
¿Puede la ATM afectar al músculo digástrico?
Los casos de ATM pueden requerir férulas orales o cirugía dental para minimizar el impacto sobre el músculo digástrico causado por los dientes.
¿Qué músculo está más implicado en el bruxismo?
Tres grandes grupos musculares están asociados al bruxismo. Se trata de los músculos temporal y masetero, que cierran la mandíbula, y los músculos pterigoideos laterales, que mueven la mandíbula de un lado a otro. También pueden verse afectados los músculos accesorios del cuello, lo que provoca dolores de cabeza y cuello, sobre todo por las mañanas.
Para estirar pasivamente el vientre posterior del digástrico, el paciente lleva la cabeza hacia atrás contra el practicante en posición relajada con los dientes casi aproximados. Para el estiramiento del digastrico posterior derecho, la cabeza del paciente es girada hacia la derecha para alejar la apófisis mastoides del hueso hioides.
Acúfenos debidos a tensiones musculares
Recientemente me han visitado varios pacientes con fuertes dolores dentales y/o faciales sin saber que los osteópatas tratan estos problemas con éxito. Estos pacientes a menudo han tenido problemas durante un tiempo y han buscado alivio de sus dentistas con poco éxito a pesar de que los dentistas hacen un montón de tratamientos innecesarios. Muchos de estos casos no han tenido una resolución exitosa porque el dentista aparentemente ha pasado por alto completamente el dolor miofascial causado por los puntos gatillo.
El dolor dental a menudo proviene de los músculos que refieren dolor en un patrón distinto al diente en lugar de problemas con el diente en sí. Al igual que el dolor dental, las cefaleas, el dolor de oídos, el tinnitus, el dolor de la articulación mandibular (síndrome de ATM) y el dolor en diversas zonas de la cara también pueden tener su origen en
zonas muy tensas de los músculos de la cara o el cuello, denominadas puntos gatillo, que en algunos casos se encuentran bastante alejadas del lugar donde se experimenta el dolor. El bruxismo (apretar o rechinar la mandíbula) puede hacer que estos puntos gatillo estén más tensos y sensibles, y puede ser la causa principal del dolor facial y dental.
Un paciente sin otros signos o síntomas neurológicos presentó un temblor prominente restringido a la mandíbula. Este temblor de 5-6 Hz era interesante porque normalmente se limitaba a los músculos digástricos y era muy específico de una tarea. En el transcurso de sus actividades diarias normales, el temblor se iniciaba sólo cuando la paciente bebía de una taza o de un vaso. La localización de este temblor en un músculo que no tiene husos musculares ni reflejos inhibitorios recíprocos sugiere que tales temblores deben ser capaces de ser generados centralmente.
El temblor en los músculos de las extremidades es normal y puede observarse fácilmente, por ejemplo, en el brazo extendido. Todavía se debate el mecanismo del temblor fisiológico de las extremidades, pero en general se acepta que la interacción de los reflejos de estiramiento y la gravedad desempeña un papel importante en su génesis.1 Sin embargo, los músculos que abren la mandíbula no contienen husos musculares y sus circuitos de control no incluyen los reflejos inhibitorios recíprocos que se encuentran en las extremidades (para una revisión, véase Miles2 ). Se puede detectar un temblor diminuto mediante mediciones cuidadosas en la mandíbula normal. Su amplitud es sólo de unos 10 μm en reposo y el doble durante la actividad.3 Además, el temblor mandibular difiere del temblor de las extremidades en que su origen es principalmente cardiobalístico.4
Alivio del tinnitus
Últimamente se están investigando los aspectos neurológicos, del sueño y dentales del bruxismo. Se manifiesta de dos formas: despierto y durante el sueño. El bruxismo despierto se manifiesta como un hábito de apretar la mandíbula que se desarrolla en respuesta a la ansiedad y a situaciones de estrés (1). Por otro lado, el bruxismo del sueño se manifiesta como una actividad masticatoria rítmica relacionada con el sueño que suele estar vinculada a despertares del sueño. Investigaciones anteriores demostraron que el bruxismo del sueño es la forma más peligrosa, ya que puede causar daños en los dientes, el periodonto y la mucosa oral; provocar patología de los músculos masticatorios, dolor cervical, cefaleas, pérdida de audición y trastornos temporomandibulares (TTM) (2). El bruxismo también se subclasifica en bruxismo primario y secundario. El bruxismo primario no se asocia a ninguna otra afección médica, mientras que el bruxismo secundario se asocia a trastornos neurológicos o efectos secundarios farmacológicos (3-5).
El diagnóstico del bruxismo se realiza clínicamente y se basa en la presencia de signos y síntomas típicos, como dolor en la articulación temporomandibular (ATM), dolor en los músculos cervicales y masticatorios, cefalea en la zona temporal cuando los pacientes se despiertan por la mañana, movilidad dental excesiva y mala calidad del sueño. Se cree que el dolor asociado al bruxismo altera el reclutamiento de los músculos mandibulares, lo que puede dar lugar a un mayor desequilibrio de dichos músculos y a cambios neuromusculares (6).
