Rehabilitación del desgarro del músculo gastrocnemio

ResumenLas distensiones de la pantorrilla son lesiones frecuentes en las consultas de atención primaria y medicina deportiva. Diferenciar las distensiones del gastrocnemio o del sóleo es importante para el tratamiento y el pronóstico. El conocimiento de la anatomía y la presentación clínica habitual puede ayudar al diagnóstico mediante pruebas clínicas sencillas.

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Curr Rev Musculoskelet Med 2, 74-77 (2009). https://doi.org/10.1007/s12178-009-9045-8Download citationComparte este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Get shareable linkLo sentimos, actualmente no hay disponible un enlace compartible para este artículo.Copy to clipboard

¿Cuál es la lesión más frecuente en la pantorrilla?

Un tirón muscular en la pantorrilla se produce cuando se estiran demasiado los músculos de la parte posterior de la pantorrilla. Es una lesión frecuente en los deportistas que realizan muchos movimientos bruscos, pero también puede afectar a personas mayores y activas. La mayoría de las distensiones de pantorrilla se curan con reposo, hielo, compresión y elevación.

¿Por qué son tan frecuentes las lesiones de pantorrilla?

Los músculos de la pantorrilla corren un riesgo especialmente alto de sufrir desgarros debido a su ubicación entre dos articulaciones: el tobillo y la rodilla. Estos músculos también tienen fibras musculares muy tensas, lo que los hace propensos a sufrir lesiones por sobreestiramiento.

¿Cuál es el mecanismo habitual de lesión de una distensión del gastrocnemio?

La parte más comúnmente lesionada de la pantorrilla es el gastrocnemio medial, donde se une al tendón de Aquiles. MECANISMO DE LA LESIÓN: Una distensión o desgarro de la pantorrilla se produce normalmente durante actividades de aceleración rápida o de cambio de dirección. Otros mecanismos comunes son los saltos, los tropiezos en el aterrizaje o los tropezones.

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M función gastrocnemio

Los desgarros musculares de la pantorrilla (gastrocnemio) suelen producirse en deportistas recreativos de mediana edad mientras realizan acciones que requieren una contracción enérgica del músculo de la pantorrilla (por ejemplo, baloncesto, carreras en cuesta, tenis, etc.). Los desgarros del músculo de la pantorrilla presentan síntomas similares y se producen por un mecanismo parecido al de las roturas del tendón de Aquiles. La diferencia radica en la localización de la lesión. Las roturas del tendón de Aquiles afectan al tendón de Aquiles propiamente dicho y el dolor se localiza justo encima de la parte posterior del talón. Los desgarros del músculo de la pantorrilla se producen más arriba, donde el vientre del músculo se une a la fascia (unión musculotendinosa). La figura 1 muestra la localización típica de cada lesión. Debido a las similitudes entre las lesiones, en el diagnóstico debe descartarse una rotura del tendón de Aquiles. El tratamiento de los desgarros del músculo de la pantorrilla no es quirúrgico. En la mayoría de los casos, el tratamiento inicial incluye la modificación de la actividad (limitar las actividades de carga muscular), el uso de una bota (Cam Walker) y el uso de muletas. A medida que se cura el desgarro muscular, se utilizan ejercicios de fisioterapia para recuperar toda la amplitud de movimiento y la fuerza muscular. Se puede esperar una mejora significativa en las dos primeras semanas, pero la recuperación completa puede tardar hasta 6-8 semanas. La recuperación de la masa muscular de la pantorrilla atrofiada (debilitada) por falta de uso puede llevar muchos meses más.

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Desgarro gastrocnemio

Las lesiones musculares de la pantorrilla son frecuentes en deportes que implican carreras a gran velocidad y especialmente en acciones de aceleración y desaceleración. Se ha informado de que las lesiones de los músculos de la pantorrilla contribuyen en un 13% a las lesiones musculares en el fútbol, aunque es posible que este porcentaje sea aún mayor en la actualidad (1, 2).

Es fácil y muy común hablar de las lesiones de la pierna de tenista (LT) pero, ¿qué es exactamente una LT? Es un síndrome. Se define como un dolor agudo en la región postero-medial de la pantorrilla con limitación funcional. Lo más frecuente es que se trate de una rotura del gastrocnemio medial (MG), pero también puede ser una rotura del plantar o del sóleo(3). Otro aspecto importante es entender que un hematoma intermuscular es sólo uno de los signos que podemos ver (NO siempre) en el síndrome TL.

Como es bien sabido, en los últimos años existen algunas importantes e interesantes clasificaciones generales de las lesiones musculares (5, 6). Las clasificaciones generales son realmente importantes pero, en la mayoría de los casos, no muestran el cuadro completo de lo que ocurre en una zona específica.

Gastrocnemio medial

Una distensión se refiere a un músculo o tendón lesionado que se ha desgarrado parcial o totalmente. Las lesiones de pantorrilla se producen con mayor frecuencia durante la práctica de deportes en los que es necesario empujar rápidamente con el pie para alcanzar una velocidad repentina. El movimiento brusco puede estirar el músculo más allá de sus límites normales. Esto puede ocurrir de repente o con el tiempo. Varios deportes, como el rugby, el fútbol, el tenis, el béisbol, el fútbol, el baile e incluso correr, se ven afectados por las distensiones musculares de la pantorrilla. Las distensiones de pantorrilla son lesiones musculares comunes que, si no se tratan adecuadamente, pueden provocar una nueva lesión y una recuperación prolongada.

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– Músculo gastrocnemio: Su función principal es la flexión plantar de la articulación del tobillo junto con el sóleo y el plantar, lo que proporciona la fuerza de propulsión que se observa al caminar. También contribuye a la flexión de la articulación de la rodilla. El músculo gastrocnemio es más susceptible a las lesiones, ya que se extiende tanto por la rodilla como por el tobillo.

Un médico puede diagnosticar un tirón muscular en la pantorrilla mediante una exploración física, en la que comprobará si hay hinchazón, hematomas y enrojecimiento. También puede pedir a la persona que describa cualquier cambio reciente en su rutina habitual de actividad física.