Artefacto anisotrópico

Carolyn T Coffin Department of Diagnostic Ultrasound, Seattle University, Seattle, WA, USA Resumen: Los trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo en los profesionales de la ecografía tienen una incidencia notificada del 90%. Estos trastornos se definen como afecciones causadas o agravadas por las tareas realizadas en el lugar de trabajo. Estas lesiones tienen un impacto financiero y emocional en el trabajador y afectan a la productividad del lugar de trabajo y a la calidad de la atención al paciente. Las causas de estas lesiones son multifactoriales y, por lo tanto, requieren una variedad de soluciones para mitigar el riesgo de lesiones. Las posturas de trabajo del ecografista, los horarios de trabajo, la rotación de tareas, el apoyo administrativo y el equipamiento ergonómico del lugar de trabajo entran en la fórmula para reducir la incidencia de estos trastornos. Palabras clave: trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo, WRMSD, mejores prácticas, puesto de trabajo, estudios de cabecera, ergonomía, ecografía

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¿Cuáles son los retos físicos a los que se enfrentan los ecografistas?

Los ecografistas corren el riesgo de sufrir las siguientes lesiones. El hombro es la parte del cuerpo que con más frecuencia se lesiona en los ecografistas, y las lesiones incluyen bursitis, tendinitis y desgarros del manguito de los rotadores.

¿Cuáles son las limitaciones de la ecografía?

La ecografía es una herramienta valiosa, pero tiene limitaciones. Las ondas sonoras no atraviesan bien el aire ni los huesos, por lo que no son eficaces para obtener imágenes de partes del cuerpo que contienen gas o están ocultas por los huesos, como los pulmones o la cabeza. Los ultrasonidos tampoco pueden ver objetos situados muy profundamente en el cuerpo humano.

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¿Cuál es la ventaja de la ecografía musculoesquelética?

La ecografía musculoesquelética puede ayudar a diagnosticar una serie de lesiones y afecciones crónicas, como tendinitis, bursitis, síndrome del túnel carpiano, desgarros del manguito rotador, problemas articulares y masas como tumores o quistes.

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La ecografía musculoesquelética (EMC) consiste en el uso de ondas sonoras de alta frecuencia (hasta 17 MHz) para obtener imágenes y visualizar huesos, articulaciones, tendones, músculos, bursas, ligamentos, cartílagos, nervios, fascias y tejidos blandos relacionados del cuerpo con el fin de diagnosticar patologías o guiar procedimientos intervencionistas en tiempo real.1

Durante la última década, un número cada vez mayor de fisiatras han integrado la ecografía MSK en sus consultas para facilitar el tratamiento de los pacientes que presentan una amplia variedad de dolencias musculoesqueléticas y neurológicas.

En la actualidad, la ecografía es la modalidad de diagnóstico por imagen y terapéutica (de ayuda a la imagen) de más rápido crecimiento entre los fisiatras y otros médicos que tratan a pacientes con trastornos musculoesqueléticos (por ejemplo, reumatólogos, médicos deportivos, podólogos). Reconociendo la utilidad y el valor de las imágenes musculoesqueléticas de bajo coste, alta resolución y dinámicas, junto con un examen clínico completo, el uso de la ecografía como herramienta de diagnóstico médico de primera línea ha seguido creciendo, así como la ampliación de las opciones de tratamiento para los médicos.2-5 En 2017, la formación en ecografía se añadió como una competencia básica para las becas de medicina deportiva del Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Posgrado (ACGME). La American Medical Society for Sports Medicine (AMSSM) sigue revisando su plan de estudios de ecografía para actualizar la evolución de la ecografía deportiva y garantizar que los médicos puedan integrar eficazmente esta herramienta en su práctica.6 No se conocen factores de riesgo ni contraindicaciones para el uso de la ecografía por parte de un profesional cualificado.

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Correspondencia a: Marnix van Holsbeeck, MD, Department of Radiology, Henry Ford Health Systems, 2799 West Grand Blvd, Detroit, MI 48202, USA Tel. +1-313-623-7329 Fax. +1-313-916-9475 Correo electrónico: marnix@rad.hfh.edu

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Elastografía de onda de cizallamiento (SWE) es una tecnología emergente que proporciona información sobre la elasticidad inherente de los tejidos mediante la producción de un impulso de fuerza acústica de radiofrecuencia, a veces llamado “viento acústico”, que genera ondas de cizallamiento transversalmente orientadas que se propagan a través del tejido circundante y proporcionar información biomecánica sobre la calidad del tejido. Aunque la SWE puede revolucionar la obtención de imágenes de huesos y articulaciones, su aplicación clínica se ha visto obstaculizada por problemas técnicos y artefactuales. Muchos de los obstáculos encontrados durante la obtención de imágenes SWE musculoesqueléticas son fácilmente reconocibles y pueden superarse, pero se requieren avances progresivos en la tecnología y una mejor comprensión de la adquisición de imágenes antes de que la SWE pueda utilizarse de forma fiable en la obtención de imágenes musculoesqueléticas.

¿Puede la ecografía mostrar daños en los tendones?

Carolyn T Coffin Department of Diagnostic Ultrasound, Seattle University, Seattle, WA, USA Resumen: Los trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo en los profesionales de la ecografía tienen una incidencia notificada del 90%. Estos trastornos se definen como afecciones causadas o agravadas por las tareas realizadas en el lugar de trabajo. Estas lesiones tienen un impacto financiero y emocional en el trabajador y afectan a la productividad del lugar de trabajo y a la calidad de la atención al paciente. Las causas de estas lesiones son multifactoriales y, por lo tanto, requieren una variedad de soluciones para mitigar el riesgo de lesiones. Las posturas de trabajo del ecografista, los horarios de trabajo, la rotación de tareas, el apoyo administrativo y el equipamiento ergonómico del lugar de trabajo entran en la fórmula para reducir la incidencia de estos trastornos. Palabras clave: trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo, WRMSD, mejores prácticas, puesto de trabajo, estudios de cabecera, ergonomía, ecografía

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