ResumenDesde un punto de vista fisiológico, los volúmenes pulmonares son dinámicos o estáticos. Ambas subclases se miden en diferentes grados de inspiración o espiración; sin embargo, los volúmenes pulmonares dinámicos dependen característicamente de la velocidad del flujo de aire. Los volúmenes/capacidades pulmonares estáticos se subdividen a su vez en cuatro volúmenes estándar (tidal, reserva inspiratoria, reserva espiratoria y volúmenes residuales) y cuatro capacidades estándar (capacidades pulmonares inspiratoria, residual funcional, vital y total). Los volúmenes pulmonares dinámicos se derivan principalmente de la capacidad vital. Mientras que los volúmenes pulmonares dinámicos son esenciales para el diagnóstico y el seguimiento de las enfermedades pulmonares obstructivas, los volúmenes pulmonares estáticos son igualmente importantes para la evaluación de los defectos ventilatorios tanto obstructivos como restrictivos. Esta revisión pretende poner al día al lector sobre las bases fisiológicas, el significado clínico y los enfoques interpretativos de los volúmenes y capacidades pulmonares estáticos estándar.
Si se requiere una inspiración por encima del límite tidal, deben activarse los músculos accesorios de la inspiración. La caja torácica se expande más, lo que provoca una mayor caída de PPl y Palv en comparación con la inspiración corriente, lo que explica por qué llega más aire a los alvéolos en comparación con la inspiración corriente. Alternativamente, la espiración por debajo del nivel de marea es un proceso activo que requiere la contracción de los músculos espiratorios. Durante una espiración enérgica, la caja torácica se comprime al máximo. Tanto PPl como Palv se elevan por encima de Patm; sin embargo, Palv se mantiene más que PPl debido al efecto de la presión de retroceso elástico (Pel) de la pared alveolar. Como se muestra en la Fig. 3c, Paw disminuye desde la zona próxima a los alvéolos hacia arriba. Este descenso gradual de Paw es secundario al aumento simultáneo de la resistencia de las vías respiratorias hacia la tráquea. Teniendo en cuenta la PPl relativamente constante alrededor del pulmón, cada pequeña vía aérea puede subdividirse en tres segmentos (Fig. 2c):
Los volúmenes pulmonares también se conocen como volúmenes respiratorios. Se refiere al volumen de gas en los pulmones en un momento dado durante el ciclo respiratorio. Las capacidades pulmonares se derivan de la suma de diferentes volúmenes pulmonares. La capacidad pulmonar total media de un varón humano adulto es de unos 6 litros de aire.
¿Cuáles son los 4 volúmenes pulmonares?
En la literatura se describen cuatro volúmenes pulmonares estándar, a saber, el volumen corriente (TV), la reserva inspiratoria (IRV), la reserva espiratoria (ERV) y los volúmenes residuales (RV). Por otra parte, las capacidades pulmonares estándar son la inspiratoria (CI), la residual funcional (FRC), la vital (VC) y la total (TLC).
¿Cuál es la diferencia entre capacidad pulmonar y volumen pulmonar?
El volumen pulmonar mide la cantidad de aire para inhalar o exhalar. Por su parte, la capacidad pulmonar mide la cantidad de aire que se puede inhalar al final de una espiración máxima.
Volumen corriente
Para medir el volumen de aire que entra y sale de los pulmones se utiliza un instrumento llamado espirómetro, y el proceso de realizar las mediciones se denomina espirometría. Los volúmenes respiratorios (pulmonares) son un aspecto importante de las pruebas de la función pulmonar porque pueden proporcionar información sobre el estado físico de los pulmones.
Factores como la edad, el sexo, la complexión corporal y la condición física influyen en los volúmenes y capacidades pulmonares. Los pulmones suelen alcanzar su capacidad máxima en los primeros años de la edad adulta y, a partir de entonces, disminuyen con la edad. ” Anterior (Mecánica de la ventilación)Siguiente (Conducción de los pasajes) “
Fórmula de la capacidad pulmonar total
Una persona que nace y vive a nivel del mar desarrollará una capacidad pulmonar ligeramente inferior a la de una persona que pasa su vida a gran altitud. Esto se debe a que la atmósfera es menos densa a mayor altitud y, por tanto, el mismo volumen de aire contiene menos moléculas de todos los gases, incluido el oxígeno. En respuesta a una mayor altitud, la capacidad de difusión del organismo aumenta para poder procesar más aire.
Cuando una persona que vive a nivel del mar o cerca de él viaja a lugares situados a gran altitud (p. ej., los Andes, Denver, Colorado, el Tíbet, el Himalaya, etc.) puede desarrollar una enfermedad denominada mal de altura porque sus pulmones no pueden respirar lo suficiente en el aire más fino.
Capacidad pulmonar total (CPT) = 6,0 L = IRV + TV + ERV + RV Volumen de gas contenido en el pulmón al final de la inspiración máxima. El volumen total del pulmón (es decir: el volumen de aire contenido en los pulmones tras la inspiración máxima).
Capacidad vital (CV) = 4,6 L = IRV + TV + ERV Cantidad de aire que puede salir de los pulmones tras una inspiración máxima. Se hace hincapié en la espiración completa. Volumen máximo de aire que puede entrar y salir voluntariamente del aparato respiratorio[2][3].
Volumen de reserva inspiratorio
Los volúmenes pulmonares se subdividen en volúmenes pulmonares estáticos y dinámicos. Los volúmenes pulmonares estáticos se miden mediante métodos que se basan en la realización de maniobras respiratorias, por lo que la velocidad de las maniobras debe ajustarse en consecuencia. Las mediciones realizadas durante movimientos respiratorios rápidos se describen como volúmenes pulmonares dinámicos y como flujos inspiratorios y espiratorios forzados.
El volumen de gas en el pulmón y en las vías respiratorias intratorácicas viene determinado por las propiedades del parénquima pulmonar y de los órganos y tejidos circundantes, la tensión superficial, la fuerza ejercida por los músculos respiratorios, los reflejos pulmonares y las propiedades de las vías respiratorias. Los volúmenes de gas del tórax y del pulmón son los mismos, salvo en caso de neumotórax. Si se toman conjuntamente dos o más subdivisiones de la capacidad pulmonar total, la suma de los volúmenes constituyentes se describe como capacidad pulmonar. Los volúmenes y capacidades pulmonares se describen con más detalle en el apartado 2.
Los factores que determinan el tamaño del pulmón normal son la estatura, la edad, el sexo, la masa corporal, la postura, el hábito, el grupo étnico, los factores reflejos y el patrón de actividad diaria. El nivel de inspiración máxima (capacidad pulmonar total, CPT) está influido por la fuerza desarrollada por los músculos inspiratorios (trastornos como, por ejemplo, la distrofia muscular), el retroceso elástico del pulmón (trastornos como, por ejemplo, la fibrosis pulmonar y el enfisema) y las propiedades elásticas del tórax y las estructuras adyacentes (trastornos como, por ejemplo, la anquilosis de las articulaciones). El nivel de espiración máxima (volumen residual, VR) viene determinado por la fuerza ejercida por los músculos respiratorios (trastornos como la parálisis muscular), la obstrucción, oclusión y compresión de las vías respiratorias pequeñas (trastornos como el enfisema) y por las propiedades mecánicas del pulmón y el tórax (trastornos como la fibrosis difusa y la cifoescoliosis).
