Fig. 1Preparación del estudio con la mano del examinado en una férula con una extensión de 30° y el transductor de ultrasonidos colocado longitudinalmente en la muñecaImagen a tamaño completoAdquisición de la ultrasonografía transversalSe obtuvieron ultrasonogramas transversales a nivel pisiforme. Con calibradores electrónicos, se midió la CSA del nervio mediano trazando el margen del borde interno del reborde hiperecogénico perineural que rodeaba al nervio mediano hipoecoico (Fig. 2). También se calculó la FR dividiendo la longitud del eje largo por la del eje corto del nervio mediano a nivel pisiforme. Todas las mediciones fueron realizadas por un fisiatra certificado en ultrasonografía con 6 años de experiencia en ultrasonografía musculoesquelética y cegado a los hallazgos clínicos y NCS.
Información adicionalNota del editorSpringer Nature se mantiene neutral con respecto a reclamaciones jurisdiccionales en mapas publicados y afiliaciones institucionales.Información suplementaria12891_2021_4349_MOESM1_ESM.docx
¿Qué Glide se utiliza para desbloquear el disco articular de la muñeca?
Deslizamiento de la articulación triquetral meniscal cubital: Indicaciones-Este terapeuta desliza el cúbito en dirección volar sobre un triquetrum fijo básicamente para desbloquear el disco articular, que bloquea los movimientos de muñeca y antebrazo.
¿Qué es la técnica de Mulligan y Maitland?
La movilización Mulligan permite a los pacientes realizar los movimientos ofensivos en una posición funcional, lo que conduce a un resultado gratificante[15]. La movilización de Maitland pretende restablecer los movimientos de giro, deslizamiento y balanceo de las dos articulaciones[14].
¿Cuáles son las contraindicaciones de la movilización articular?
Contraindicaciones y precauciones. Las únicas contraindicaciones reales de las técnicas de estiramiento con movilización/manipulación son la hipermovilidad, el derrame articular y la inflamación.
Tratar a los supervivientes de un ictus puede ser un reto, sobre todo si presentan rigidez en la mano. Muchos supervivientes de ictus muestran un tono elevado, o “hipertonicidad”, en algún momento de su recuperación. He tenido un gran éxito con esta técnica que aprendí hace muchos años, ¡y me gustaría compartirla con usted!
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Movilización con extensión de muñeca
¿Ha notado que el movimiento de su muñeca se ha vuelto más limitado con el paso del tiempo? A medida que el cuerpo envejece, disminuye la cantidad de líquido lubricante de las articulaciones y se adelgaza el cartílago protector, lo que resta movilidad a las articulaciones. Las muñecas, en particular, son especialmente susceptibles de agarrotarse, ya que los músculos que las flexionan y extienden son más propensos a volverse tensos y restrictivos debido a todo lo que hacemos con las manos.
Con la edad, el movimiento de las articulaciones se vuelve más rígido y menos flexible porque disminuye la cantidad de líquido lubricante que hay en su interior y el cartílago se vuelve más fino. Los ligamentos también tienden a acortarse y a perder flexibilidad, lo que provoca rigidez articular.
Son muchos los factores que pueden contribuir al dolor de cuello. El dolor de cuello puede deberse a una musculatura tensa/agarrotada, a unas articulaciones rígidas/una mala alineación de la columna cervical o, en muchos casos, a ambas cosas. Para comprender mejor las causas subyacentes de su dolor de cuello, le sugerimos que acuda a una evaluación. Durante su evaluación, nuestros expertos Doctores en Terapia Física y Ocupacional completarán varias pruebas de diagnóstico para determinar los diversos factores que contribuyen a su dolor de cuello.
Movilización de la rodilla
La mano es un intrincado equilibrio de músculos, tendones y articulaciones que trabajan al unísono. Las manos están casi siempre expuestas y por ese motivo pueden ser especialmente propensas a las lesiones, sobre todo durante el contacto deportivo.38 Cambiar la mecánica puede alterar en gran medida la función y el aspecto de la mano.
La muñeca es el nexo de unión entre la mano y el antebrazo.35 La articulación de la muñeca se compone de 8 huesos carpianos y sus articulaciones con el radio y el cúbito proximalmente, y los metacarpianos distalmente. Existe una intrincada relación entre los huesos carpianos. Están conectados por ligamentos entre sí y con el radio y el cúbito. Los ligamentos palmares de la fila proximal del carpo al radio son los más fuertes, seguidos de los ligamentos dorsales (escafoides-triquetral, y distal del radio al lunar y triquetral), siendo los ligamentos intrínsecos (escafolunar y lunotriquetral) los más débiles.34 Los huesos del carpo están dispuestos en 2 filas, proximal y distal, y el escafoides actúa como nexo funcional entre ambas.35 La fila distal del carpo determina la posición del escafoides y, por tanto, del lunar. Con la desviación radial, la fila distal se desplaza radialmente mientras que la proximal lo hace cubitalmente. La porción distal del escafoides debe desplazarse para evitar la estiloides radial. El escafoides se flexiona palmarmente. Esto se invierte en la desviación cubital.35 El arco total de movimiento para la desviación radial y cubital tiene una media de unos 50 grados, 15 grados radialmente y 35 grados cubitalmente.35 La división desigual se debe al efecto de refuerzo de la estiloides radial.35
