Las modalidades físicas son agentes aplicados manualmente que producen una respuesta terapéutica específica. Esta revisión se centra en las modalidades físicas más y menos utilizadas, como el calor (superficial y profundo), el frío, el sonido, la electricidad, las fuerzas mecánicas y la luz.
El uso de modalidades terapéuticas en rehabilitación ha estado presente durante siglos, pero siguen faltando pruebas sólidas que respalden su eficacia y uso efectivo. Se necesitan estudios bien diseñados y de alta calidad, que incluyan ensayos controlados con placebo o simulacros, así como ensayos de eficacia comparativa y ensayos de terapias combinadas.
La LLLT es una modalidad terapéutica relativamente nueva. La LLLT recibió la aprobación de la FDA en 2002 para el tratamiento del dolor asociado al síndrome del túnel carpiano y en 2004 para el síndrome de la banda iliotibial. La mayoría de los estudios se han centrado en el tratamiento del dolor y la cicatrización de heridas. Recientemente, se han investigado los efectos de la TLBI en el tejido nervioso.18,19 Sin embargo, la bibliografía sobre la eficacia de la TLBI es contradictoria. Se necesita más investigación para profundizar en su eficacia y determinar los parámetros óptimos de tratamiento.1
¿Cuáles son las indicaciones de los ultrasonidos terapéuticos?
Las indicaciones de los ultrasonidos terapéuticos incluyen espasmos musculares, dolor muscular secundario a IVDD, tendinopatías, retraso en la cicatrización de heridas y lesiones por distensión muscular. Las variables de ajuste de los ultrasonidos terapéuticos son el ciclo de trabajo, la frecuencia, la intensidad y la duración del tratamiento.
¿Cuáles son las contraindicaciones de la CFI?
Las contraindicaciones incluyen trombosis venosa profunda, infección local, insuficiencia cardíaca congestiva, edema pulmonar agudo y fracturas desplazadas.
¿Cuándo no se deben utilizar los ultrasonidos terapéuticos?
La ecografía terapéutica no se utiliza para problemas cerca del útero de una mujer embarazada porque podría poner en riesgo el embarazo. Tampoco suele utilizarse sobre la columna vertebral, los ojos, los marcapasos, otros implantes y zonas con infecciones activas.
La frecuencia, medida en megahercios (MHz), determina la profundidad de penetración de las ondas sonoras. Un MHz penetra hasta 5 centímetros y 3 MHz penetran hasta 1 ó 2 centímetros. La intensidad se mide en vatios por centímetro cuadrado y suele fijarse entre 0,1 y 2,0 W/cm2. La duración del tratamiento viene determinada por el tamaño del cabezal transductor y el tamaño de la zona a tratar. Los cabezales transductores tienen tamaños de 1 cm2 a 10 cm2, y la regla general es tratar durante 2,5 minutos por zona de tratamiento igual al diámetro del cabezal. Esto significa que si el paciente tiene una zona de tratamiento de 20 cm2 y el terapeuta tiene un cabezal de tratamiento de 5 cm2, el tratamiento durará 10 minutos.
Existen precauciones que el terapeuta debe tomar al utilizar un aparato de ultrasonidos terapéuticos. El cristal del cabezal transductor es muy frágil. El cabezal debe mantenerse en contacto con el líquido en todo momento cuando la unidad está encendida. Si se permite que el cabezal permanezca en aire seco mientras está encendido, el cristal se dañará. Dado que existe la posibilidad de calentamiento de los tejidos, el cabezal transductor debe mantenerse en movimiento en todo momento durante la sesión de terapia. El pelaje puede atenuar las ondas sonoras impidiendo la transmisión a los tejidos más profundos y creando calor en la superficie. Para evitarlo, el pelo debe recortarse o, al menos, empaparse en agua o gel. Las contraindicaciones para el uso de ultrasonidos terapéuticos incluyen la terapia sobre fisis abiertas, sobre fracturas o sobre un útero grávido. Existen pocos estudios clínicos que analicen el uso de los ultrasonidos terapéuticos en la práctica veterinaria. Un estudio demostró la curación de avulsiones parciales del músculo gastrocnemio en perros utilizando ultrasonidos terapéuticos, con un seguimiento de 6 a 12 meses.
Contraindicaciones de la ecografía terapéutica Implantes metálicos
La frecuencia, medida en megahercios (MHz), determina la profundidad de penetración de las ondas sonoras. Un MHz penetra hasta 5 centímetros y 3 MHz penetran hasta 1 ó 2 centímetros. La intensidad se mide en vatios por centímetro cuadrado y suele fijarse entre 0,1 y 2,0 W/cm2. La duración del tratamiento viene determinada por el tamaño del cabezal transductor y el tamaño de la zona a tratar. Los cabezales transductores tienen tamaños de 1 cm2 a 10 cm2, y la regla general es tratar durante 2,5 minutos por zona de tratamiento igual al diámetro del cabezal. Esto significa que si el paciente tiene una zona de tratamiento de 20 cm2 y el terapeuta tiene un cabezal de tratamiento de 5 cm2, el tratamiento durará 10 minutos.
Existen precauciones que el terapeuta debe tomar al utilizar un aparato de ultrasonidos terapéuticos. El cristal del cabezal transductor es muy frágil. El cabezal debe mantenerse en contacto con el líquido en todo momento cuando la unidad está encendida. Si se permite que el cabezal permanezca en aire seco mientras está encendido, el cristal se dañará. Dado que existe la posibilidad de calentamiento de los tejidos, el cabezal transductor debe mantenerse en movimiento en todo momento durante la sesión de terapia. El pelaje puede atenuar las ondas sonoras impidiendo la transmisión a los tejidos más profundos y creando calor en la superficie. Para evitarlo, el pelo debe recortarse o, al menos, empaparse en agua o gel. Las contraindicaciones para el uso de ultrasonidos terapéuticos incluyen la terapia sobre fisis abiertas, sobre fracturas o sobre un útero grávido. Existen pocos estudios clínicos que analicen el uso de los ultrasonidos terapéuticos en la práctica veterinaria. Un estudio demostró la curación de avulsiones parciales del músculo gastrocnemio en perros utilizando ultrasonidos terapéuticos, con un seguimiento de 6 a 12 meses.
Aprender>TratamientosTratamientosBeneficios y riesgos de los ultrasonidos terapéuticosFuente: Healthline, U.S. Food and Drug Administration, WebMD, National Center for Biotechnology Information: Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU: National Institutes of Health 1 persona encontró esto útilImprimir
ShareSave¿Qué es una ecografía terapéutica? Cuando la mayoría de la gente piensa en una ecografía, se imagina una exploración de tipo doppler utilizada para controlar embarazos y diagnosticar problemas médicos; sin embargo, una ecografía también puede utilizarse para un tratamiento médico. La ecografía terapéutica, o terapia con ultrasonidos, es un procedimiento no invasivo y sin medicación que se utiliza para tratar diversos dolores crónicos desde la década de 1940. Suele ser realizado por un fisioterapeuta cualificado en un entorno ambulatorio; también se utiliza en hospitales para determinadas lesiones y afecciones durante el proceso de recuperación. Existen dos tipos de ultrasonidos terapéuticos: térmicos (calentamiento profundo) y mecánicos (cavitación). Los ultrasonidos terapéuticos térmicos aumentan la circulación sanguínea y, en teoría, favorecen la cicatrización y disminuyen el dolor. El ultrasonido terapéutico mecánico provoca la rápida expansión y contracción de pequeñas burbujas de gas que rodean una lesión, lo que, en teoría, acelera el proceso de curación.Beneficios potencialesLos beneficios potenciales del ultrasonido terapéutico incluyen los siguientes:Riesgos potencialesLos riesgos potenciales del ultrasonido terapéutico incluyen los siguientes:Aunque generalmente se considera un tratamiento seguro, el ultrasonido terapéutico no se recomienda para lo siguiente:¿Le resultó útil?
