La incontinencia urinaria o intestinal es un problema para retener la orina o las heces. Es posible que tenga pérdidas de orina o heces que no puede controlar. Estas afecciones pueden resultar estresantes. Pero no se avergüence de hablar con su médico. Están acostumbrados a tratar estos problemas y pueden ayudarte a controlarlos.
Cuando la vejiga y el intestino funcionan con normalidad, los nervios indican a determinados músculos cuándo deben tensarse y cuándo relajarse. Los nervios de la médula espinal envían mensajes del cerebro a la vejiga. Los músculos del esfínter controlan el flujo de orina. Los músculos del recto y el ano controlan o expulsan las heces. Estos procesos nerviosos y musculares permiten eliminar la orina y las heces cuando se desea.
¿Qué ocurre si los músculos intestinales dejan de funcionar?
El anismo, también llamado defecación disinérgica, es un trastorno funcional de la defecación. Se produce cuando los músculos y nervios del suelo pélvico no se coordinan correctamente para defecar (disfunción del suelo pélvico). Puede causar o estar causado por el estreñimiento crónico.
¿Cuáles son los dos principales efectos secundarios del intestino neurogénico?
Los síntomas de la disfunción intestinal neurogénica (DNI) comprenden el estreñimiento y la incontinencia fecal. Tienen un gran impacto en la calidad de vida y la dignidad. Los síntomas intestinales se dan en la mayoría de los pacientes con enfermedades neurológicas crónicas como esclerosis múltiple, lesión medular y enfermedad de Parkinson.
¿Por qué las lesiones nerviosas afectan a la capacidad de una persona para evacuar las heces?
Los nervios dañados alteran la capacidad del recto para almacenar y eliminar residuos. Debido a la interrupción de las señales entre el colon y el cerebro, es posible que no sientas la necesidad de defecar. Esto suele provocar estreñimiento y accidentes al defecar. Los problemas intestinales reflejos pueden provocar una evacuación repentina e imprevista cuando el recto está lleno.
El estómago y el intestino delgado extraen nutrientes de los alimentos que ingieres. Los nutrientes te mantienen fuerte y te dan energía. El resto de la comida se convierte en desechos que el cuerpo no necesita. Los desechos se forman en las heces del colon y el recto y salen del cuerpo a través del ano. El proceso de evacuación de las heces se conoce como “defecación”. Si tienes una lesión medular, este proceso puede resultarte difícil. Por ejemplo, puede que le resulte difícil defecar. Esto se llama “estreñimiento”. O puede que no seas capaz de controlar cuándo defecas. Esto se llama “incontinencia fecal”.
Las lesiones medulares pueden provocar tensión (espasticidad) o flojedad (flacidez) en los músculos del recto, los esfínteres y el suelo pélvico. El grado de tensión o flojedad puede estar relacionado con la gravedad o la integridad y el nivel de su lesión. Si tu lesión es superior al nivel T11/T12, los músculos de los esfínteres y del suelo pélvico pueden estar tensos, lo que provoca estreñimiento. Si la lesión es de nivel T11/T12 o inferior, estos músculos pueden estar flojos, lo que provoca incontinencia fecal. Las personas con lesiones medulares incompletas suelen tener más fuerza y sensibilidad muscular y, por tanto, menos problemas intestinales que las personas con lesiones completas.
La naturaleza del SHJ implica un mayor riesgo de lesiones, como luxaciones y esguinces. Por lo tanto, el tratamiento de la enfermedad puede implicar también el tratamiento de las lesiones a corto plazo a medida que se producen, al tiempo que se sigue un plan de tratamiento a largo plazo para controlar los síntomas diarios.
No se sabe cuántas personas padecen SHJ en el Reino Unido, ya que a menudo no se reconoce o se diagnostica erróneamente. Se cree que es más frecuente en mujeres que en hombres, y menos común en personas de raza blanca que en las de otros orígenes étnicos.
El SHJ también puede causar anomalías en la parte del sistema nervioso que controla las funciones corporales en las que no se piensa activamente, como los latidos del corazón. Es lo que se conoce como sistema nervioso autónomo.
Estas alteraciones pueden causar problemas al ponerse de pie o permanecer sentado en la misma posición durante un tiempo. La tensión arterial puede descender a niveles bajos, lo que le hace sentirse mal, mareado y sudoroso. También puede desmayarse.
En algunas personas, estas anomalías pueden provocar un síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS). El POTS hace que su pulso aumente rápidamente a los pocos minutos de ponerse de pie. También puede experimentar:
Entesitis
El intestino va desde el estómago hasta el conducto posterior (ano). Es un tubo muscular hueco. Procesa todos los alimentos que ingerimos y los descompone en nutrientes para que el cuerpo los utilice. También elimina los residuos sólidos del cuerpo en forma de caca (también llamada heces).
El intestino necesita cierta cantidad de líquido para funcionar correctamente. La fibra atrae agua al intestino, por lo que puede deshidratarse si no bebe lo suficiente. Esto puede dificultar la evacuación. Por eso es importante beber mucha agua (entre 6 y 8 vasos) al día.
La falta de ejercicio diario puede reducir el tono muscular del abdomen y el intestino. Esto ralentiza el movimiento de las heces a través del intestino. Por eso, hacer ejercicio con regularidad ayuda a que el intestino funcione correctamente.
Otras enfermedades distintas del cáncer pueden alterar el funcionamiento del intestino. Por ejemplo, la enfermedad inflamatoria intestinal, las hemorroides y las infecciones. Con el tratamiento adecuado, el médico puede ayudar a controlar estas enfermedades.
