¡Ya está! Estás embarazada, ¡ha sucedido! ¡Felicidades! Empiezas a pensar dónde estará la habitación del bebé, qué aspecto tendrá. Empiezas a comprar ropa de bebé y moisés. Entras en modo planificación y te inscribes en el programa de ejercicios prenatales de Bub & Me para mantenerte fuerte y sin lesiones durante el embarazo y prepararte para el parto. Empiezas a investigar sobre cómo conseguir un parto sin complicaciones, sobre las distintas formas de empujar (¡lee ese blog!) cuando estás en la segunda fase del parto y sobre lo que puedes hacer para tener el parto que deseas. Y en el proceso te encuentras con la recomendación de hacer un masaje perineal o usar un Epi-No. ¿Qué? Puede que la idea te resulte un poco conflictiva, no era así como te imaginabas pasar las dos últimas semanas de embarazo. Así que hablemos de ello. Por qué deberías hacerlo, cuáles son los beneficios y cuáles los riesgos.
El perineo es la zona de piel situada entre la vagina y el recto. Durante el parto, el perineo y los músculos del suelo pélvico se estiran mucho y pueden desgarrarse, o puede que te corten en un procedimiento llamado episiotomía (para ampliar el espacio por el que sale la cabeza). El riesgo de cualquier desgarro o episiotomía es que puede provocar defectos en el suelo pélvico, disminución de la sensibilidad, incontinencia urinaria o incontinencia de heces o flatos (Viswanathan, M., et al 2005):
¿Qué es una EPI-NO?
¿Qué es el EPI-NO? Si no has oído hablar del EPI-NO, se trata de un globo unido a una esfera y a una pequeña bomba, y se utiliza para preparar el perineo para el parto estirándolo suavemente con el fin de reducir el riesgo de lesiones perineales graves, de forma muy parecida al masaje perineal.
¿Cuál es la diferencia entre EPI-NO y EPI-NO Plus?
¿Cuál es la diferencia entre EPI-NO Delphine y DelphinePlus? El Plus de EPI-NO Delphine Plus corresponde a la función de biorretroalimentación representada por el manómetro integrado para medir las contracciones al ejercitar los músculos del suelo pélvico después del parto. El EPI-NO Delphine no tiene este manómetro de biorretroalimentación.
¿Funciona realmente el EPI-NO?
Sí. De hecho, cada vez más madres jóvenes afirman que, después del entrenamiento con el EPI-NO, los músculos de su suelo pélvico se fortalecen rápida y eficazmente. Las comadronas, obstetras y ginecólogos también ven una aplicación eficaz del EPI-NO para favorecer el tono muscular vaginal después del parto.
Epi-no delphine plus
¡Ya está! Estás embarazada, ¡ha sucedido! ¡Felicidades! Empiezas a pensar dónde estará la habitación del bebé, qué aspecto tendrá. Empiezas a comprar ropa de bebé y moisés. Entras en modo planificación y te inscribes en el programa de ejercicios prenatales de Bub & Me para mantenerte fuerte y sin lesiones durante el embarazo y prepararte para el parto. Empiezas a investigar sobre cómo conseguir un parto sin complicaciones, sobre las distintas formas de empujar (¡lee ese blog!) cuando estás en la segunda fase del parto y sobre lo que puedes hacer para tener el parto que deseas. Y en el proceso te encuentras con la recomendación de hacer un masaje perineal o usar un Epi-No. ¿Qué? Puede que la idea te resulte un poco conflictiva, no era así como te imaginabas pasar las dos últimas semanas de embarazo. Así que hablemos de ello. Por qué deberías hacerlo, cuáles son los beneficios y cuáles los riesgos.
El perineo es la zona de piel situada entre la vagina y el recto. Durante el parto, el perineo y los músculos del suelo pélvico se estiran mucho y pueden desgarrarse, o puede que te corten en un procedimiento llamado episiotomía (para ampliar el espacio por el que sale la cabeza). El riesgo de cualquier desgarro o episiotomía es que puede provocar defectos en el suelo pélvico, disminución de la sensibilidad, incontinencia urinaria o incontinencia de heces o flatos (Viswanathan, M., et al 2005):
Entrenador de parto Epi-no
Aniball y EPI-NO son dispositivos que se utilizan durante el embarazo para ayudar al perineo a “practicar” el estiramiento antes del parto. Se ha demostrado que reducen el riesgo de desgarro e incluso las tasas de partos instrumentales. No hay garantías de que no vayas a sufrir un desgarro ni siquiera con estas herramientas, puede que no te desgarres durante el parto sin utilizarlas o que tengas un desgarro menos grave que si no las hubieras utilizado. Sin embargo, su adquisición puede resultar bastante cara, por lo que el coste puede ser un problema. Aparte de eso, es una gran idea y no creemos que haya nada de malo en probarlas.
Otra opción es iniciarse en el masaje perineal. El perineo es la zona entre la vagina y el ano. Puedes empezar a masajear esta zona a partir de la semana 34 de embarazo, de 3 a 4 veces por semana; utiliza aceite sin perfume, aceite orgánico (como el de pepitas de uva) o lubricante. Es ideal para el baño y puede ser útil utilizar un espejo. A veces esta zona puede dañarse durante el parto. Masajear el perineo a partir de la semana 34 de embarazo puede reducir el riesgo de lesiones.
Además, es imprescindible utilizar lubricante y preservativos con Epi-No, ya que proteger Epi-No con un preservativo es mucho más fácil que limpiarlo durante horas. El lubricante es para asegurarse de no irritar las mucosas internas. Especialmente según el protocolo, se supone que Epi-No debe utilizarse todos los días y eso durante todo el embarazo. Así que es mejor usar lubricante para disminuir el riesgo de irritación perineal.
El protocolo que le voy a dar no es el que se incluye en el registro de Epi-No. Es el que recomiendo a mis pacientes basándome en lo que he probado a lo largo de los años y lo que ha funcionado en mis pacientes.
Pide siempre consejo a tu médico, matrona o fisioterapeuta especializado en salud de la mujer antes de utilizarlo. Hay varios casos en los que es aconsejable no utilizarlo (placenta previa, dilatación prematura, etc.). Por lo tanto, siempre es necesaria una opinión médica antes de utilizarlo.
