El útero y la vejiga se mantienen en sus posiciones normales justo por encima del extremo interior de la vagina mediante una “hamaca” formada por músculos y ligamentos de sostén. El desgaste de estas estructuras de soporte en la pelvis puede hacer que la parte inferior del útero, el suelo de la vejiga o ambos se hundan a través de las capas de músculos y ligamentos.
Cuando esto ocurre, el útero o la vejiga pueden crear una protuberancia en la vagina. En casos graves, es posible que el útero o la vejiga caídos desciendan lo suficiente como para que el bulto aparezca en la abertura de la vagina o incluso sobresalga de la abertura.
Diversas tensiones pueden debilitar los músculos y ligamentos pélvicos y provocar un prolapso uterino o vesical. El estrés más importante sobre estos músculos y ligamentos es el parto. Las mujeres que han tenido embarazos múltiples y partos vaginales tienen más probabilidades de sufrir un prolapso.
Algunos médicos calculan que la mitad de las mujeres sufren algún grado de prolapso uterino o vesical en los años posteriores al parto. En la mayoría de las mujeres, estas afecciones no se diagnostican ni se tratan. Sólo entre el 10% y el 20% de las mujeres con prolapso pélvico acuden al médico para evaluar sus síntomas.
¿Cuál es la diferencia entre el prolapso de vejiga y el prolapso uterino?
Cuando el útero se hunde hacia abajo, se denomina prolapso uterino. Cuando la vejiga se hunde, se denomina prolapso vesical, también conocido como cistocele. Diversas tensiones pueden debilitar los músculos y ligamentos pélvicos y provocar un prolapso uterino o vesical.
¿Cuáles son las causas del prolapso de útero y vejiga?
Las conexiones entre los órganos pélvicos y los ligamentos pueden debilitarse con el paso del tiempo, o como consecuencia de traumatismos del parto o esfuerzos crónicos. Cuando esto ocurre, la vejiga puede deslizarse más abajo de lo habitual y sobresalir hacia la vagina (prolapso anterior).
Si padece un prolapso uterino leve, es posible que no presente síntomas evidentes. Pero a medida que el útero se desplaza de su posición, puede ejercer presión sobre otros órganos pélvicos -como la vejiga o el intestino- y provocar síntomas como: Sensación de pesadez, plenitud o presión en la pelvis.
Prolapso del ano
El prolapso de órganos pélvicos (también llamado prolapso vaginal o prolapso genitourinario) es una afección en la que los órganos de la pelvis (útero, vejiga y recto) se deslizan desde su posición habitual hacia la vagina.
Los órganos pélvicos se mantienen en su sitio gracias a los ligamentos y los músculos del suelo pélvico. Si los ligamentos se rompen o se estiran por cualquier motivo, y si los músculos del suelo pélvico son débiles, es posible que los órganos pélvicos no se mantengan en su sitio y sobresalgan o se hundan en la vagina.
La palabra “prolapso” significa caída o deslizamiento de una parte del cuerpo de su posición habitual. Existen distintos tipos de prolapso, dependiendo del órgano pélvico que se haya descolgado hacia la vagina.
Si el prolapso es leve, es posible que no sepa que lo tiene, ya que no presentará síntomas, pero es posible que su médico o enfermera puedan ver el prolapso cuando le hagan la citología vaginal. No todas las mujeres se someten a citologías periódicas, por ejemplo si le han extirpado el cuello uterino, por lo que es importante reconocer estos síntomas.
Su médico deberá realizarle un examen pélvico interno. Le pedirá que se desnude de cintura para abajo y que se tumbe en la camilla, mientras palpa la zona pélvica en busca de bultos.
Algunas mujeres no acuden a su médico de cabecera por vergüenza o preocupación por lo que pueda encontrar. Sin embargo, el examen es importante, sólo dura unos minutos y es similar a una citología.
La cirugía también puede ser una opción para algunas mujeres. Suele consistir en dar soporte al órgano prolapsado. En algunos casos es necesaria la extirpación completa del útero (histerectomía), sobre todo si el útero se ha prolapsado hacia fuera.
Tener los músculos del suelo pélvico débiles o dañados puede hacer más probable un prolapso. Pruebas recientes indican que los ejercicios del suelo pélvico pueden ayudar a mejorar un prolapso leve o reducir el riesgo de que empeore.
Para ayudar a fortalecer los músculos del suelo pélvico, siéntate cómodamente en una silla con las rodillas ligeramente separadas. Contrae los músculos ocho veces seguidas y realiza estas contracciones tres veces al día. No contenga la respiración ni apriete al mismo tiempo los músculos del estómago, las nalgas o los muslos.
Prolapso uterino
Los órganos de la pelvis -incluidos la vejiga, el útero y los intestinos- suelen mantenerse en su sitio gracias a los músculos y tejidos conjuntivos del suelo pélvico. El prolapso anterior se produce cuando el suelo pélvico se debilita o si se ejerce demasiada presión sobre él. Esto puede ocurrir con el tiempo, durante el parto vaginal o con estreñimiento crónico, tos violenta o levantamiento de objetos pesados.
El prolapso anterior es tratable. Para un prolapso leve o moderado, el tratamiento no quirúrgico suele ser eficaz. En los casos más graves, puede ser necesaria la cirugía para mantener la vagina y otros órganos pélvicos en su posición correcta.Productos y ServiciosMostrar más productos de Mayo Clinic
Cuándo acudir al médicoUn prolapso de vejiga puede resultar incómodo, pero rara vez es doloroso. Puede dificultar el vaciado de la vejiga, lo que puede provocar infecciones. Pida cita con el médico si tiene algún signo o síntoma que le moleste o afecte a sus actividades diarias.
CausasEl suelo pélvico está formado por músculos, ligamentos y tejidos conjuntivos que sostienen la vejiga y otros órganos pélvicos. Las conexiones entre los órganos pélvicos y los ligamentos pueden debilitarse con el paso del tiempo o como consecuencia de un traumatismo provocado por el parto o un esfuerzo crónico. Cuando esto ocurre, la vejiga puede deslizarse más abajo de lo habitual y sobresalir hacia la vagina (prolapso anterior).
