ResumenLa deformidad congénita más frecuente del pie que requiere un tratamiento precoz es el pie zambo, es decir, el pie invertido y plantarflexionado. Aunque el diagnóstico del pie zambo per se es sencillo y obvio, las causas subyacentes de la deformidad son muchas (Fig. 5.1), y el pronóstico y el tratamiento de los pies zambos de diferentes etiologías pueden variar mucho. Por este motivo, debe intentarse determinar la causa subyacente. En un extremo del espectro está el pie que está ligeramente invertido debido al moldeado intrauterino – el pie zambo postural que es completamente susceptible de tratamiento no quirúrgico. En el otro extremo está el pie zambo extremadamente rígido asociado con múltiples contracturas congénitas o el pie zambo sindrómico que en ocasiones puede desafiar obstinadamente el tratamiento más radical.Palabras claveEstas palabras clave fueron añadidas por máquina y no por los autores. Este proceso es experimental y las palabras clave pueden actualizarse a medida que mejore el algoritmo de aprendizaje.
¿Cuáles son las causas de la inversión del pie?
Un esguince de tobillo suele producirse al pisar un terreno irregular, lo que provoca que el pie caiga en inversión. Dado que los esguinces por inversión suelen producirse cuando una persona camina o corre, el impulso del peso corporal que se desplaza hacia delante suele provocar no solo la inversión del pie, sino también una flexión plantar.
¿Qué músculo es la inversión del pie?
Hay dos músculos que producen la inversión, el tibial anterior, que ya hemos visto, y el tibial posterior. El otro músculo que puede actuar como inversor del pie es el tibial anterior, que se inserta tan cerca del tibial posterior que tiene casi la misma línea de acción.
La inversión se refiere a la inclinación de la planta del pie hacia la línea media del cuerpo durante el movimiento. La inversión del pie suele producirse como resultado de una mala postura del pie. Puede aparecer sutilmente como resultado de la debilidad de los músculos de inversión y eversión, y a menudo es difícil de detectar antes de que se produzca la lesión.
Inversión de los músculos del pie
Según la Asociación Médica Americana de Podología, un estadounidense medio recorre unos 75.000 kilómetros con los pies a la edad de 50 años. Los atletas y las personas que realizan actividades físicas con regularidad probablemente recorren incluso más, por lo que la prevención y el tratamiento de las lesiones en esta parte del cuerpo son especialmente importantes.
Medical News Today añade que algunos de los problemas más comunes en los pies de la población en general son el pie de atleta, los juanetes, la neuropatía diabética, las uñas encarnadas y la fascitis plantar. Pero otro problema relacionado con los pies que puede afectar específicamente a los atletas es la inversión del pie.
“La inversión del pie se produce cuando el pie rueda lateralmente de modo que la planta del pie está orientada medialmente”, explica Stephen B. Hill, DC, de Hill Functional Wellness en Tempe, Arizona. “En los atletas, es el tipo más común de lesión por hipermovilidad en el pie y la razón de la mayoría de los esguinces de tobillo y pie”.
Una investigación publicada en el Clinical Journal of Sports Medicine indica que el tratamiento y la rehabilitación de las lesiones del tobillo del pie, como la inversión, son “cruciales” para que los atletas puedan volver a practicar su deporte con plena funcionalidad. Sin embargo, “la inversión del pie, o más concretamente, la lesión por inversión del pie, puede ser un problema difícil de superar”, afirma Hill.
Evertores del pie
Se dice que las acciones articulares son uno de los módulos más difíciles del programa de exámenes de Anatomía y Fisiología de los niveles 2 y 3, así que no eres el único al que le cuesta entender esta área.
A diferencia de otras áreas de la anatomía (como los huesos), puede resultar difícil entender las acciones articulares a partir de una imagen en un manual. También puede parecer que está menos directamente relacionado con el entrenamiento de los clientes como FitPro.
Aunque puede que en realidad no estés citando los términos técnicos de las acciones articulares con tus clientes, el conocimiento de esto es fundamental y absolutamente crucial para crear planes de entrenamiento equilibrados y entender cómo se mueve el cuerpo.
Músculos de inversión del tobillo
La articulación del tobillo está situada entre el astrágalo y los extremos distales de la tibia y el peroné. Es una articulación uniaxial que sólo permite movimientos de dorsiflexión y plantarflexión en el plano sagital (o casi sagital). Los movimientos del pie en los planos frontal y transversal no se producen en la articulación del tobillo, sino en la articulación subastragalina (situada entre el astrágalo y el calcáneo).
Un esguince de tobillo es una lesión traumática que provoca la rotura de los ligamentos de la articulación. El tobillo es la articulación del cuerpo humano que más esguinces sufre, y el tipo más común de esguince de tobillo es el esguince por inversión, en el que los ligamentos del lado lateral de la articulación del tobillo se estiran en exceso o se desgarran. Como ocurre con todos los esguinces articulares, los esguinces de tobillo suelen dividirse en tres categorías en función del grado de gravedad: El grado 1 es un esguince leve; el grado 2 es un esguince moderado; y el grado 3 es un esguince grave o una rotura completa.
La causa de un esguince de tobillo es un movimiento que supera la amplitud normal de la articulación. Al final de la amplitud de movimiento, los ligamentos se tensan, intentando estabilizar los huesos y evitar la luxación. Si el movimiento es excesivo, los ligamentos pueden estirarse en exceso y desgarrarse.
