Su recién nacido tiene tortícolis muscular congénita, una enfermedad inofensiva y muy tratable. Congénita significa presente al nacer. La tortícolis es una torsión o flexión del cuello. En este caso, la flexión se debe a un músculo del cuello demasiado tenso o demasiado corto. Este músculo tira de la cabeza y hace que ésta gire y se doble hacia un lado. La tortícolis también se llama “cuello torcido” o “cuello torcido”. En determinados casos, su hijo puede acudir a un ortopedista pediátrico (médico especializado en el tratamiento de problemas óseos y articulares en niños) para que lo evalúe.
Con tratamiento, un niño con esta afección no suele tener problemas a largo plazo. Pero el músculo tenso puede hacer que el niño se acueste sobre un lado. Esto puede provocar un aplanamiento de la cabeza en ese lado. Este aplanamiento es inofensivo y suele desaparecer en los próximos años. Llame a su médico si le preocupa que la tortícolis empeore.
¿La tortícolis congénita desaparece?
La tortícolis muscular congénita suele desaparecer por sí sola al año de edad. Durante este tiempo, los ejercicios ayudan a estirar el músculo. Su hijo puede acudir a un fisioterapeuta (PT) para realizar estiramientos.
¿Cuál es la causa de la tortícolis muscular congénita?
Causa. Se desconoce la causa de la tortícolis muscular congénita, pero puede estar relacionada con una posición anómala (de nalgas, por ejemplo) o con el “apiñamiento” del bebé en el útero. Esto provoca una lesión en el músculo del cuello que cicatriza al curarse.
La mayoría de los bebés con tortícolis mejoran con cambios de postura y ejercicios de estiramiento. Pero ten paciencia: puede tardar hasta 6 meses en desaparecer por completo y, en algunos casos, puede tardar más.
Causas de la tortícolis congénita
La tortícolis muscular congénita es una afección en la que el músculo del cuello de un bebé se acorta provocando la torsión del cuello. Congénito significa presente al nacer y tortícolis significa cuello torcido. A veces se denomina “cuello de tortuga”.
La tortícolis muscular congénita puede producirse tras un parto difícil, especialmente si el bebé nace de nalgas. Durante el parto, si el músculo esternocleidomastoideo, el músculo del cuello que se extiende desde la mandíbula (mastoides) hasta la clavícula (clavícula) y el esternón, se estira o se tira de él, puede desgarrarse, provocando hemorragias y hematomas dentro del músculo. El músculo lesionado desarrolla fibrosis (tejido cicatricial) que hace que el músculo se acorte y se tense, tirando de la cabeza del bebé hacia un lado. La fibrosis forma una masa o bulto que a veces puede palparse en un lado del cuello.
La tortícolis muscular congénita puede ser visible al nacer o puede no hacerse evidente hasta varias semanas después. A continuación se enumeran los síntomas más frecuentes de la tortícolis muscular congénita. Sin embargo, cada niño puede experimentar los síntomas de forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Tortícolis muscular adquirida
La tortícolis muscular congénita (CMT) es la causa más frecuente de tortícolis en el lactante y el niño pequeño. La edad media de presentación es de 2 meses. La inclinación característica de la cabeza que se observa en esta patología está causada por una contractura anormal del músculo esternocleidomastoideo. Con la contractura del músculo, la cabeza se inclina hacia el lado afectado con la barbilla rotada hacia el hombro opuesto. La mayoría de las veces, este diagnóstico se asocia a partos de nalgas o difíciles, pero puede darse en partos vaginales espontáneos sin complicaciones o en partos por cesárea. La deformidad se presenta con mayor frecuencia en el lado derecho y hasta un 20% de los pacientes presentan también displasia del desarrollo de la cadera (DDH). Debe considerarse la posibilidad de detectar la DDH en pacientes con CMT mediante exploración física y pruebas de imagen.
En general, la incidencia estimada de tortícolis muscular congénita es <1% de todos los nacidos vivos. La incidencia puede ser tan baja como el 0,3% en partos sin complicaciones con posición de vértice o tan alta como el 1,8% en pacientes con presentación podálica.
Tratamiento de la tortícolis congénita en bebés
La tortícolis (que en latín significa “cuello torcido”) es una inclinación constante de la cabeza hacia un lado con una rotación simultánea hacia el lado opuesto. Cuando los adultos tienen tortícolis, a veces se denomina “cuello torcido”. La tortícolis muscular congénita (presente al nacer) es el tipo más común de tortícolis en lactantes. La tortícolis es la tercera deformidad congénita más frecuente después de la luxación de cadera y el pie zambo.
Se desconocen las causas de la tortícolis, pero puede surgir como resultado de afecciones musculares, esqueléticas, neurológicas o visuales. La forma más común es la tortícolis muscular congénita. Se caracteriza por el acortamiento del músculo esternocleidomastoideo (MEC), un músculo que dobla y gira el cuello. Las teorías sobre la causa de la tortícolis congénita incluyen una posición de hacinamiento en el útero y/o una disminución del riego sanguíneo o un traumatismo en el MEC. Después del nacimiento, la tortícolis adquirida puede deberse a que el bebé pasa demasiado tiempo con la cabeza girada en la misma dirección. Esto puede causar o ser debido al aplanamiento de la cabeza (una forma de plagiocefalia, que se describe con más detalle a continuación).
