La fascia plantar es una banda de fibra resistente situada en la planta del pie (véase el dibujo). Va desde los dedos hasta el talón y forma el arco del pie. La fascitis plantar se produce cuando este tejido se lesiona. Esto hace que te duela el talón al caminar. El dolor suele empeorar al levantarse de la cama por la mañana o al caminar después de estar sentado mucho tiempo. Caminar descalzo, correr o subir escaleras puede empeorar el dolor.
Aproximadamente una de cada 10 personas tendrá este problema en algún momento. Las personas que pasan la mayor parte del día de pie, que tienen sobrepeso o que no pueden mover bien los pies y los tobillos son más propensas a padecer fascitis plantar. Los corredores también son más propensos a padecerla.
Su médico puede decirle si tiene fascitis plantar haciéndole preguntas y examinándole el pie. Probablemente no necesitará pruebas especiales. La mayoría de las personas con fascitis plantar tienen dolor en la parte inferior del pie, junto al talón.
Se sentirá mejor si descansa y toma medicamentos como ibuprofeno (una marca: Motrin) o naproxeno (una marca: Aleve). Le ayudará estirar la fascia plantar y hacer ciertos ejercicios. En caso de dolor más intenso, es posible que necesite llevar plantillas especiales. La mayoría de las personas mejoran en un año sin necesidad de cirugía.
¿Qué puede confundirse con la fascitis plantar?
Atrapamiento nervioso de Baxter
Probablemente el síntoma de atrapamiento nervioso más común que se confunde con la fascitis plantar es cuando se pinza el “nervio calcáneo inferior” (también conocido como “nervio de Baxter”) que recorre la parte inferior del talón. Los síntomas clínicos del atrapamiento de Baxter y de la fascitis plantar pueden ser prácticamente idénticos.
¿Existe alguna prueba para confirmar la fascitis plantar?
Una ecografía o una resonancia magnética, que crean imágenes de los tejidos blandos, pueden confirmar el diagnóstico de fascitis plantar, sobre todo en los casos en que los tratamientos no quirúrgicos no han reducido el dolor.
Antes de emprender un régimen de tratamiento para la fascitis plantar, deben tenerse en cuenta causas menos comunes de dolor en el talón. Entre ellas se incluyen la ciática, el síndrome del túnel tarsiano, el atrapamiento del nervio plantar lateral, la rotura de la fascia plantar, la fractura por estrés del calcáneo y la apofisitis calcánea (enfermedad de Sever).
Liberación de la pantorrilla para la fascitis plantar
La fascitis plantar es una degeneración localizada de la fascia plantar, la banda de tejido resistente y fibroso que conecta el hueso del talón con la base de los dedos del pie. El problema se produce en el lugar donde la fascia plantar se une a la parte inferior del hueso del talón. Es la causa más común de dolor de talón, afectando a más de tres millones de personas cada año según las estadísticas. En la experiencia de nuestra consulta, hemos observado que su frecuencia es similar a la de quienes padecen lumbalgia, lo que podría significar que son muchas más las personas que sufren esta dolencia.
Todos los tipos de pie son propensos a la fascitis plantar, incluidas las personas con arcos altos y las que tienen lo que llamamos pies planos. La afección es frecuente en pacientes de mediana edad y mayores. También es frecuente en pacientes que caminan o están mucho tiempo de pie sobre superficies duras. Afecta de forma desproporcionada a las personas con sobrepeso.
Los síntomas más comunes son un dolor leve en la parte inferior del talón, sobre todo al dar los primeros pasos del día. A menudo, los síntomas mejoran para empeorar más tarde. Esto ocurre debido a la sobrecarga de la fascia plantar, que provoca una respuesta de curación crónica en la unión con el hueso que puede permanecer dolorida durante meses.
Tutorial sobre el tratamiento de los puntos gatillo de la fascitis plantar
Si padece fascitis plantar, probablemente se haya sentido marginado por el dolor agudo y punzante en el talón que suele causar esta dolencia. Esta afección ortopédica relativamente común puede ser más intensa cuando se levanta de la cama por la mañana y cuando se pone de pie después de estar sentado mucho tiempo.
La rigidez del talón y el dolor que se experimenta con la fascitis plantar están causados por la inflamación de la fascia plantar, que es un ligamento grueso que sostiene el arco. Esta banda de tejido conjuntivo va desde el talón hasta los dedos, por debajo del pie.
Esta afección se desarrolla como resultado del desgaste de la fascia plantar, y ciertas actividades pueden empeorar los síntomas. En este blog, el cirujano ortopédico Robert Douglas Bostick III, MD, de Metairie Ortopedia y Medicina Deportiva en Metairie, Louisiana, habla de los hábitos que pueden empeorar los síntomas, y también habla de cómo la condición puede ser tratada.
Si tiene fascitis plantar, podría estar haciendo cosas que la empeoran. Y si usted no tiene la condición, usted podría estar haciendo cosas para aumentar su riesgo de desarrollarla. He aquí algunas de ellas:
Causas de la fascitis plantar
La fascitis plantar no se ve por fuera, pero se siente por dentro. El dolor en el talón es el síntoma más común de la fascitis plantar. Algunas personas también sienten dolor en el arco del pie.
¿Cómo se contrae la fascitis plantar? La fascitis plantar se produce cuando se tensa el ligamento de la fascia plantar. Esta distensión hace que el ligamento se debilite, se hinche y se inflame, lo que provoca dolor en el talón y en el arco del pie. La distensión repetida también puede provocar pequeños desgarros en el ligamento.
A menudo no es necesario realizar radiografías, ya que la fascitis plantar es una inflamación del ligamento y no una lesión ósea. Pero dependiendo de sus síntomas, su podólogo puede recomendarle una si cree que puede tener un espolón óseo plantar, una fractura por estrés u otro problema.
Dado que la fascitis plantar está causada por movimientos y presiones repetitivos, hay que aligerar la carga de los pies para que el ligamento tenga tiempo de curarse. Esto puede significar reducir o modificar las actividades que hacen que le duela el pie.
Otros tratamientos consisten en invertir en calzado de más apoyo y plantillas ortopédicas, no andar descalzo, llevar férulas nocturnas, terapia de frío y calor y ejercicios específicos para fortalecer la fascia plantar.
