Marcha por apoplejía

Juan-Manuel Belda-Lois.Información adicionalIntereses contrapuestosLos autores declaran que no tienen intereses contrapuestos.Contribuciones de los autoresJB estructuró el contenido del artículo y realizó la revisión de todo el artículo. SM redactó el borrador del manuscrito y revisó la integración de las distintas secciones. IB proporcionó el marco para la introducción. JM contribuido a la sección de dispositivos robóticos, especialmente exoesqueletos y JP revisado y buscado la coherencia de esta parte en todo el documento. DF revisó el artículo en busca de coherencia en los aspectos neurofisiológicos. MM y FT redactaron las secciones de neurofisiología de la marcha y técnicas clásicas de rehabilitación de la marcha. MI revisó el manuscrito para mantener la coherencia en el enfoque de la rehabilitación de la marcha. AR y AC escribieron sobre BCIs basados en fNIRS y MR lo revisó. TS y CB escribió y revisó la sección de EEG basado BCIs. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito final.Derechos y permisos

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¿Cómo se enseña a andar a un paciente que ha sufrido un ictus?

Cruce la pierna afectada sobre el muslo y sujete el pie con la mano. A continuación, ayude al pie en la dorsiflexión moviendo la parte superior del pie hacia la espinilla y luego hacia abajo. Esto puede hacerse pasivamente con ayuda hasta que pueda practicarlo activamente sin ayuda.

¿Cuál es la mejor manera de caminar después de un ictus?

Busque la misma posición que antes, con una zona de equilibrio fuerte en la que apoyarse mientras desplaza el peso hacia un lado. Lleva la otra pierna delante de ti y dobla la rodilla a medida que avanzas. Mientras te equilibras, mantén la posición hasta contar hasta 10 y vuelve a bajar lentamente. Cambia de pierna cuando estés preparado.

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¿Por qué es importante el entrenamiento de la marcha para los pacientes que han sufrido un ictus?

Puede mejorar los músculos, la postura y la resistencia. El entrenamiento de la marcha también fortalece los nervios dañados durante el ictus y reduce la espasticidad y la debilidad. Nuestro objetivo es ayudarle a recuperar su independencia.

Fisiopedia ictus

PROPÓSITO: El propósito de este estudio fue investigar los efectos del entrenamiento combinado utilizando patrones de facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) y cintas rodantes sobre el equilibrio y la capacidad de andar de pacientes con ictus. MÉTODOS: Veintitrés pacientes con ictus fueron distribuidos aleatoriamente en un grupo de control (n=11), que recibió sólo entrenamiento en cinta rodante, y un grupo experimental (n=12) que recibió entrenamiento combinado. En el entrenamiento combinado se utilizaron tanto ejercicios de FNP como la cinta rodante. Las intervenciones se realizaron 5 veces por semana durante 6 semanas. La capacidad de equilibrio se midió mediante una prueba cronometrada de levantarse y andar (TUG). La capacidad de caminar se midió mediante una prueba de caminata de 10 metros (10MWT) y una prueba de caminata de 6 minutos (6MWT). Se utilizó una prueba t pareada para comparar las diferencias entre antes y después de la intervención y pruebas t independientes para comparar entre grupos. RESULTADOS: Los cambios en TUG, 10MWT y 6MWT antes y después de las intervenciones fueron significativamente diferentes tanto para el grupo experimental como para el grupo de control (p < 0,05). Además, los cambios dentro del grupo en el TUG, 10MWT, y 6MWT fueron más eficaces en el grupo experimental que en el grupo de control (p < 0,05). CONCLUSIÓN: El entrenamiento combinado con técnicas de FNP y cintas rodantes puede ser útil para mejorar el equilibrio y la capacidad de caminar de los pacientes con ictus.

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Patrón de marcha en el periodo de recuperación temprana tras un ictus

Resumen Aproximadamente dos tercios de los pacientes que han sufrido un ictus presentan inicialmente problemas de movilidad. Las vías clínicas para la rehabilitación de la marcha después del accidente cerebrovascular se basan en una búsqueda bibliográfica sistemática de estudios clínicos aleatorizados y revisiones con las siguientes variables de resultado clínicamente relevantes: capacidad para caminar, equilibrio, velocidad de la marcha y resistencia al caminar. Para cada una de estas variables de resultado, se formularon recomendaciones basadas en la evidencia por separado para las fases subaguda y crónica tras el ictus. Las recomendaciones se comparan con las de otras cuatro directrices europeas y norteamericanas. Esta visión de conjunto también ayuda a identificar las reglas elementales para la rehabilitación de la marcha. Estas reglas deberían tenerse en cuenta a la hora de establecer programas regionales de rehabilitación y vías clínicas en diferentes países.Palabras clave

En pacientes ambulatorios y pacientes que necesitan un poco de ayuda para caminar después de un ictus, todas las directrices abogan por un entrenamiento de la marcha intensivo, progresivo y relacionado con las tareas para mejorar aún más la capacidad de andar. Se dan recomendaciones para la marcha sobre el suelo y la terapia adicional basada en cintas rodantes. Las terapias basadas en la cinta rodante tienen diferentes ventajas: a) pueden ser especialmente útiles para los pacientes más gravemente afectados y b) favorecen el entrenamiento de aspectos específicos de la marcha, la velocidad de la marcha y la distancia caminada (apartados 7 y 8).

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Análisis de la marcha

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El propósito de este estudio fue investigar los efectos del entrenamiento combinado utilizando patrones de facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) y cintas de correr en el equilibrio y la capacidad de caminar de pacientes con accidente cerebrovascular.

Veintitrés pacientes con ictus fueron distribuidos aleatoriamente en un grupo de control (n=11), que sólo recibió entrenamiento en cinta rodante, y un grupo experimental (n=12) que recibió entrenamiento combinado. En el entrenamiento combinado se utilizaron tanto ejercicios de FNP como la cinta rodante. Las intervenciones se realizaron 5 veces por semana durante 6 semanas. La capacidad de equilibrio se midió mediante una prueba cronometrada de levantarse y andar (TUG). La capacidad de caminar se midió mediante una prueba de caminata de 10 metros (10MWT) y una prueba de caminata de 6 minutos (6MWT). Se utilizó una prueba t pareada para comparar las diferencias entre antes y después de la intervención y pruebas t independientes para comparar entre grupos.