La lumbalgia es una dolencia común que afecta a personas de todo el mundo. La mayoría de los años de vida ajustados en función de la discapacidad que se pierden entre la población activa se deben a la lumbalgia. Aunque la mayoría de los cirujanos/médicos sólo tienen en cuenta las causas espinales al tratar este tipo de dolencias, existen otras causas para esta patología. Este editorial pretende concienciar a los lectores sobre las causas no medulares del dolor lumbar.
Desde que el Señor Krishna corrigió la deformidad cifótica de una mujer, la cirugía de la columna vertebral ha experimentado una revolución masiva. Sin embargo, el mito de permanecer en cama/reposo absoluto en cama sin un diagnóstico definitivo ha existido durante mucho tiempo entre los ortopedas tradicionales. Este mito no sólo prevalece entre los pacientes, sino también entre varios médicos/practicantes. Muchas veces se aconseja a un paciente con dolor de espalda que permanezca en cama y tome medicamentos. Con los avances en la investigación sobre la columna vertebral y la columna vertebral, se han descubierto varias causas del dolor de espalda. Aunque la mayoría de los cirujanos/médicos de columna se centran en las causas espinales del dolor de espalda, hay que tener en cuenta algunas de las causas no espinales para hacer un diagnóstico definitivo antes del tratamiento. Esto ayuda al paciente a conseguir un tratamiento satisfactorio[1].
¿Cómo se trata el dolor visceral?
Sin embargo, el Tylenol (paracetamol) suele ser seguro para el tratamiento del dolor visceral. 1 Utilícelo según las indicaciones porque una sobredosis de paracetamol es peligrosa para el hígado. Analgésicos con receta: Para el dolor intenso, también pueden utilizarse opiáceos como la codeína y la morfina.
¿Cuáles son las causas viscerales del dolor de espalda?
Causas viscerales del dolor de espalda Bursitis Síndromes del piriforme Espasticidad Fibromialgia Enfermedad articular degenerativa (DJD) Postura Discrepancia en la longitud de las extremidades Obesidad Trastornos del estado de ánimo Ganancia secundaria.
¿Qué fármacos se utilizan para el dolor visceral?
Los opiáceos, incluida la morfina y fármacos como la trimebutina y la fedotozina, son eficaces para reducir la nocicepción visceral, y datos recientes sugieren que esto ocurre como resultado de una acción periférica a nivel de los ganglios de la raíz dorsal (GRD).
Dolor somático
El propósito de este estudio era generar datos para realizar un análisis de potencia con el fin de investigar los efectos a corto plazo de la manipulación visceral asociada a la fisioterapia convencional sobre la intensidad del dolor, la movilidad lumbar y la funcionalidad de personas con lumbalgia crónica y disfunciones viscerales.
Se trató de un estudio preliminar de ensayo clínico doble ciego, aleatorizado y controlado. Se realizó una evaluación ciega en la que participaron 20 personas con lumbalgia crónica con disfunción visceral. Se evaluaron la percepción del dolor, la movilidad lumbar y la funcionalidad en 3 momentos: evaluación 1 (1 semana antes de la intervención), evaluación 2 (inmediatamente después de la última intervención) y evaluación 3 (1 semana después de la última intervención). El protocolo consistió en sesiones de 50 minutos de fisioterapia convencional y manipulación visceral. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a 2 grupos: 10 para el grupo experimental (fisioterapia convencional y manipulación visceral) y 10 para el grupo de control (fisioterapia convencional y manipulación visceral placebo).
El dolor de espalda es una de las razones más frecuentes por las que la gente acude al médico o pierde días de trabajo. La intensidad del dolor de espalda puede variar desde un dolor sordo y constante hasta un dolor repentino, agudo o punzante. Hay dos tipos de dolor de espalda:
Considere la posibilidad de participar en un ensayo clínico para que médicos y científicos puedan aprender más sobre el dolor de espalda. La investigación clínica utiliza voluntarios humanos para ayudar a los investigadores a aprender más sobre un trastorno y quizás encontrar mejores formas de detectar, tratar o prevenir la enfermedad de forma segura.
Se necesitan todo tipo de voluntarios -sanos o que puedan padecer una enfermedad- de todas las edades, sexos, razas y etnias para garantizar que los resultados del estudio se apliquen al mayor número posible de personas y que los tratamientos sean seguros y eficaces para todos los que los utilicen.
Hiperalgesia visceral
Información sobre los autoresAutores y afiliacionesAutoresContribucionesCRB contribuyó al desarrollo del protocolo y aportó su experiencia clínica. FP es responsable del diseño de procedimientos estadísticos y la redacción de esta parte del protocolo y el manuscrito. FCL es responsable del diseño de procedimientos estadísticos y la redacción de esta parte del protocolo y el manuscrito. PRGL contribuyó al desarrollo del protocolo y aportó su experiencia clínica. JCFC contribuyó al desarrollo del protocolo, aportó su experiencia clínica y redactó parte del manuscrito. WVBF es el investigador principal y ha contribuido al concepto y diseño del estudio, proporcionó conocimientos clínicos y la elaboración del manuscrito. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito final.Autor correspondienteCorrespondencia a
El estudio propuesto seguirá las directrices para la investigación con seres humanos establecidas por el Consejo Nacional de Salud del Ministerio de Salud de Brasil en octubre de 1996. El estudio se llevará a cabo en clínicas de fisioterapia en la ciudad de Rondonópolis, estado de Mato Grosso, Brasil y recibió la aprobación del Comité de Ética en Investigación Humana de la Asociación Educativa Nove de Julho (certificado nº 2.348.912/2017). Los participantes tendrán acceso a toda la información y podrán retirarse del estudio en cualquier momento sin repercusiones negativas. La identificación de cada individuo permanecerá oculta en base a los principios éticos de confidencialidad y privacidad.
