Zonas de dolor referidas
¿Ha oído hablar alguna vez del término “dolor referido”? ¿Qué es exactamente el dolor referido y cómo puede determinar si lo padece? En este artículo hablaremos de qué es exactamente el dolor referido, cómo y cuándo se produce y los tratamientos para combatirlo.
El dolor referido es un tipo de dolor que se percibe en un lugar distinto de donde se produce el estímulo doloroso. Por ejemplo, si metiera el codo en un cubo de agua helada, sentiría dolor en la mano y no en el codo. El motivo es que en el codo se encuentra el nervio cubital y, al sumergirlo en el agua helada, el dolor que sentirías en el codo se dispara por el brazo hasta la mano. Como puede ver, la mano no está en el agua helada, pero sigue sintiendo el dolor allí y no en el codo. Otro ejemplo de dolor referido sería la “congelación cerebral” que se produce al beber una bebida fría muy rápido. Aunque el cerebro no se ve afectado, el estímulo doloroso que recibe le hace sentir como si lo estuviera.
A veces se confunde el dolor referido con el dolor irradiado. La diferencia entre ambos es que en el dolor irradiado, el dolor está donde se encuentra el estímulo doloroso pero hace que el dolor se irradie en otra dirección. En cambio, con el dolor referido, si tienes dolor en la parte baja de la espalda, por ejemplo, la causa del dolor son los músculos isquiotibiales o de la cadera tensos, que te hacen creer que es un dolor lumbar.
¿Cuál es el ejemplo más común de dolor referido?
La experiencia del dolor relacionado con la dentadura durante un infarto es un ejemplo clásico de dolor referido, que es el que se siente en un lugar distante del de origen.
¿Qué puede causar el dolor referido?
El dolor referido suele estar causado por la compresión de un nervio o raíz nerviosa. Esta compresión puede deberse a enfermedades degenerativas como la hernia discal, la enfermedad discal degenerativa y la estenosis espinal. Estas afecciones pueden producirse de forma natural a medida que envejecemos y nuestro cuerpo sufre desgaste.
¿Cuál es el mejor tratamiento para el dolor referido?
El mejor tratamiento serían las inyecciones de puntos gatillo y el OMT (tratamiento osteopático manipulativo). A veces el dolor referido puede ser causado por nudos musculares también conocidos como puntos gatillo, que pueden causar tensión dolorosa en un músculo tan severa que puede extenderse en un área amplia enmascarando el verdadero punto central del dolor.
Puntos gatillo de dolor referido
Este artículo necesita citas adicionales para su verificación. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. El material sin fuentes puede ser cuestionado y eliminado.Find sources: “Referred pain” – news – newspapers – books – scholar – JSTOR (September 2020) (Learn how and when to remove this template message)Dolor referidoLa percepción consciente de las sensaciones viscerales se mapea a regiones específicas del cuerpo, como se muestra en este gráfico. Algunas sensaciones se sienten localmente, mientras que otras se perciben como si afectaran a zonas bastante alejadas del órgano implicado.IdentificadoresMeSHD053591Terminología anatómica[editar en Wikidata]
El dolor referido, también llamado dolor reflejo,[1] es el dolor percibido en un lugar distinto del sitio del estímulo doloroso. Un ejemplo es el caso de la angina de pecho provocada por un infarto de miocardio (ataque al corazón), en la que el dolor suele sentirse en el lado izquierdo del cuello, el hombro izquierdo y la espalda en lugar de en el tórax (pecho), el lugar de la lesión. La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor no ha definido oficialmente el término, por lo que varios autores lo han definido de forma diferente. El dolor referido se describe desde finales de la década de 1880. A pesar de la creciente bibliografía sobre el tema, se desconoce el mecanismo biológico del dolor referido, aunque existen varias hipótesis.
Dolor referido schulter
Un hombre de 78 años sin antecedentes médicos significativos acude a su médico de atención primaria con 4 días de dolor en el hombro derecho. El dolor se localiza sobre la articulación acromioclavicular. El dolor empeora por la noche al acostarse y se asocia a disnea. Afirma que el dolor mejora durante el día. Es un ávido jugador de ping pong y no tiene dolor ni dificultad respiratoria al jugar al ping pong.
A excepción de la distensión abdominal, niega cualquier otro síntoma. El examen del hombro es normal. La exploración física es significativa por la disminución de los ruidos respiratorios en el lóbulo inferior derecho y una leve distensión abdominal. Una radiografía del hombro muestra una artrosis leve en la articulación AC, pero por lo demás es normal.
La figura siguiente muestra muchos ejemplos de dolor referido por causas intraabdominales. Un ejemplo frecuente es la inflamación de la vesícula biliar (colecistitis) que provoca dolor en la parte media de la escápula o el hombro.
Esta paciente presentaba dolor en el hombro derecho. El dolor de hombro es la tercera dolencia musculoesquelética más frecuente y suele estar causado por una patología intrínseca del hombro, pero también puede deberse a dolor referido (de origen neurológico, abdominal o torácico). Se le practicó una resección laparoscópica del quiste dominante y el dolor de hombro se resolvió.
Fisioterapeutas para el dolor
El dolor referido es el dolor percibido en una región inervada por nervios distintos de los que inervan la fuente del dolor (Bogduk 1987; Merskey y Bogduk 1994). El dolor referido somático es un dolor explícitamente somático que se convierte en referido. El término se utiliza para distinguir el dolor referido que surge de los tejidos musculoesqueléticos del cuerpo del dolor referido visceral.
La base fisiológica del dolor referido es la convergencia. Las neuronas comunes de la médula espinal y el tálamo reciben información sensorial de distintos puntos periféricos y la transmiten a centros superiores. En esas condiciones, y en ausencia de información sensorial adicional que aclare la situación, el cerebro es incapaz de identificar con precisión el origen del dolor y lo atribuye erróneamente a toda la zona subtendida por las neuronas comunes (Bogduk 1987).