Luxación rotuliana
La propiocepción reducida se produce cuando los propioceptores no funcionan correctamente para recibir y enviar información sobre el entorno al cerebro. La propiocepción nos proporciona información sobre el movimiento y la posición del cuerpo, la cabeza, los brazos y las piernas. Los propioceptores pueden desencadenar reflejos de protección que impiden que se produzca una lesión.
Los propioceptores son receptores sensoriales especializados situados en las terminaciones nerviosas de músculos, tendones, articulaciones y oído interno. Los propioceptores detectan cambios sutiles en el entorno, el movimiento, la posición, la tensión y la fuerza; la función principal de la propiocepción es prevenir lesiones.
¿Por qué es importante la propiocepción de la rodilla?
Se supone que la propiocepción de la rodilla es necesaria para la protección contra los movimientos excesivos, la estabilización durante la postura estática y la coordinación de los movimientos, por lo que es potencialmente importante para la prevención de daños articulares.
¿Cuál es el efecto del vendaje rotuliano en la propiocepción de la articulación de la rodilla?
La categorización de los datos actuales en sujetos malos y buenos15 reveló que el vendaje rotuliano mejoraba significativamente la capacidad propioceptiva de aquellos con una puntuación AAR de más de 5°. Por el contrario, el vendaje rotuliano no tuvo ningún efecto en aquellos cuya puntuación AAR fue de 5° o menos.
¿Qué son los propioceptores de la articulación de la rodilla?
La propiocepción de la articulación de la rodilla combina distintas entradas sensoriales procedentes de diversos receptores. La propiocepción incluye el sentido de la posición articular (SPJ) y la detección del movimiento1). El SJP se refiere a la conciencia de la posición de la articulación y está mediado por varios receptores denominados mecanorreceptores2).
Orthobullets luxación rotuliana
Cambios electrofisiológicos y patológicos en los músculos vasto medial y vasto lateral tras la reducción rotuliana temprana y la inyección de factor de crecimiento nervioso en conejos con luxación rotuliana
Cambios electrofisiológicos y patológicos en los músculos vasto medial y vasto lateral tras la reducción patelar temprana y la inyección de factor de crecimiento nervioso en conejos con luxación patelar
Se obtuvo la aprobación de la junta de revisión institucional del Comité de Ética Animal del Tercer Hospital de la Universidad Médica de Hebei (Número: Z2019-006-1). Todos los métodos se llevaron a cabo de acuerdo con las directrices y normativas pertinentes. El estudio se llevó a cabo de acuerdo con las directrices ARRIVE.
Reimpresiones y autorizacionesSobre este artículoCite este artículoWu, Y., Li, W., Tang, S. et al. Cambios electrofisiológicos y patológicos en los músculos vasto medial y vasto lateral tras la reducción rotuliana temprana y la inyección de factor de crecimiento nervioso en conejos con luxación rotuliana.
Rehabilitación de la luxación rotuliana
Objetivos: Investigar si una venda elástica de tamaño “estándar” (es decir, un tamaño que prescribiría un fisioterapeuta) (venda S) alrededor de la rodilla de sujetos con osteoartritis (OA) de rodilla reduciría a corto plazo (a) el dolor, (b) mejoraría la propiocepción de la articulación de la rodilla y (c) disminuiría el balanceo en comparación con una venda más floja (venda L).
Métodos: En un estudio cruzado, dentro de un mismo sujeto, 68 sujetos (49 mujeres, 19 hombres; edad media 67,1, rango 36-87) con OA de rodilla sintomática y radiográfica fueron asignados aleatoriamente a un vendaje en S o en L. Dos semanas más tarde fueron asignados al vendaje en L. Dos semanas más tarde se les asignó el tamaño de vendaje opuesto. Se evaluaron el dolor de rodilla (escala analógica visual [EAV] de 10 cm), la propiocepción de rodilla y el balanceo postural estático para cada vendaje con dos semanas de intervalo. Durante cada visita se realizaron evaluaciones al inicio del estudio, tras 20 minutos de aplicación del vendaje e inmediatamente después de retirarlo.
Resultados: La venda S no tuvo ningún efecto sobre el dolor de rodilla, la propiocepción o el balanceo postural. La venda en L redujo significativamente el dolor de rodilla (antes de la aplicación de la venda: mediana de la EAV 4,36; IQR 3,84 -4,90; después de 20 minutos de aplicación de la venda: mediana de la EAV 3,80; IQR 3,3-4,3; p<0,001). 001), mejoró la oscilación postural estática (antes del vendaje: oscilación mediana 4,50, intervalo CI 3,5-6,4; vendaje aplicado: oscilación mediana 4,45, intervalo CI 3,4-6,3, p=0,027), pero no influyó significativamente en la propiocepción de la rodilla.
Subluxación rotuliana
La luxación rotuliana se produce con mayor frecuencia en personas jóvenes y activas, y la rótula casi siempre se luxa lateralmente. En comparación con el tratamiento no quirúrgico, las tasas de nueva luxación son inferiores tras la cirugía (24% frente a 35%), pero no hay diferencias en la inestabilidad recurrente ni en los resultados funcionales. Las luxaciones rotulianas de primera vez suelen tratarse de forma conservadora, mientras que la cirugía puede ser necesaria para las luxaciones recurrentes. La reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL) puede realizarse de forma aislada o en combinación con procedimientos óseos (trocleoplastia y/u osteotomía de la tuberosidad tibial) en función de la presencia o ausencia de rótula alta, displasia troclear y aumento de la distancia entre la tuberosidad tibial y el surco troclear (TT-TG).
La rótula está situada dentro del tendón del cuádriceps en la parte delantera de la rodilla y está firmemente unida a la tibia por el tendón rotuliano (imágenes 1-3). La rótula protege la articulación de la rodilla de los traumatismos directos (por ejemplo, el aterrizaje sobre las rodillas) y actúa como una polea biomecánica para mejorar la eficacia del músculo cuádriceps como principal extensor y desacelerador de la rodilla. El cartílago de la superficie inferior de la rótula es el más grueso del cuerpo, lo que refleja las grandes cargas que soporta la rótula durante las actividades de la vida diaria (por ejemplo, subir escaleras, ponerse en cuclillas, correr).














