Objetivo Proporcionar una terminología y una clasificación claras de las lesiones musculares para facilitar la comunicación eficaz entre los profesionales médicos y el desarrollo de estrategias de tratamiento sistemáticas.
Métodos Se pidió a treinta científicos y médicos de equipo nativos de habla inglesa de equipos deportivos profesionales nacionales y de primera división que rellenaran un cuestionario sobre lesiones musculares para evaluar la terminología utilizada actualmente en las lesiones musculares atléticas. Además, se estableció una reunión de consenso de expertos internacionales en medicina deportiva para elaborar definiciones prácticas y científicas de las lesiones musculares, así como un sistema de clasificación nuevo y exhaustivo.
Resultados La tasa de respuesta de la encuesta fue del 63%. Las respuestas confirmaron la marcada variabilidad en el uso de la terminología relativa a las lesiones musculares, con las incoherencias más evidentes para el término distensión. En la reunión de consenso se definieron y establecieron términos prácticos y sistemáticos. Además, se desarrolló un nuevo sistema de clasificación exhaustivo, que diferencia entre cuatro tipos: trastornos musculares funcionales (tipo 1: relacionados con el sobreesfuerzo y tipo 2: trastornos musculares neuromusculares) que describen trastornos sin evidencia macroscópica de rotura de fibras y lesiones musculares estructurales (tipo 3: desgarros parciales y tipo 4: desgarros (sub)totales/avulsiones tendinosas) con evidencia macroscópica de rotura de fibras, es decir, daño estructural. Se presentan subclasificaciones para cada tipo.
¿Cuál es el tipo de lesión muscular más frecuente?
1. Esguinces. Las distensiones son, con diferencia, las lesiones más frecuentes relacionadas con el deporte, simplemente porque utilizamos muchos músculos y tendones cuando hacemos ejercicio o jugamos. Todas estas partes móviles son susceptibles de estirarse más de lo debido o de moverse de formas que no deberían, lo que las deja desgarradas, dañadas y doloridas.
¿Cuál es el tratamiento más recomendado para las lesiones musculares?
El tratamiento más conocido inmediatamente después de una lesión muscular es el “enfoque RICE”. Este acrónimo significa reposo, hielo, compresión y elevación.
¿Cuáles son los 4 tratamientos más adecuados para las lesiones musculares?
Para el autocuidado inmediato de una distensión muscular, prueba el enfoque R.I.C.E.: reposo, hielo, compresión, elevación: Reposo.
Tipos de lesiones musculoesqueléticas
Las lesiones del músculo esquelético pueden suponer un grave desafío para cualquier médico de equipo o profesional de la medicina. Representan hasta un tercio de todas las lesiones relacionadas con el deporte y pueden dar lugar a semanas de recuperación y ausencia del juego. Para que el tratamiento tenga éxito es crucial clasificar con precisión el tipo de lesión, ya sea por fatiga, estructural o crónica. El protocolo PRICE es un primer paso bien conocido en el tratamiento inicial, pero deben reconocerse y tenerse en cuenta sus deficiencias. Actualmente, se aboga por un enfoque de tratamiento más activo con movilización temprana y actividad moderada. Los problemas musculares crónicos, como el síndrome compartimental crónico de esfuerzo (SCEE), se encuentran entre las escasas indicaciones de tratamiento quirúrgico.
Se realizó una búsqueda sistemática de estudios relacionados con el tema en las bases de datos en línea PubMed, EMBASE y CINAHL. El algoritmo de búsqueda se mantuvo deliberadamente inclusivo como: “lesión muscular” Y “tratamiento” NO (“Tendón” O “Ligamento”). Dado el abrumador número de estudios elegibles con un nivel insuperable de heterogeneidad clínica, no se intentó una síntesis cuantitativa formal de los datos, sino que se realizó una revisión descriptiva de las pruebas actuales.
Tipos de lesiones musculares en la espalda
ResumenLas lesiones musculares de los miembros inferiores son actualmente las lesiones más frecuentes relacionadas con el deporte, cuyo impacto es especialmente significativo en los deportistas de élite. La resonancia magnética es la modalidad de imagen de elección en la valoración de las lesiones musculares agudas y los radiólogos desempeñan un papel fundamental en el escenario actual de equipos multidisciplinares de salud implicados en la atención a deportistas de élite con lesiones musculares. A pesar de la frecuencia y relevancia clínica de las lesiones musculares, todavía existe una falta de uniformidad en la descripción, diagnóstico y clasificación de las lesiones. Las características de los tejidos conectivos (distribución y grosor) difieren entre músculos, siendo de alta variabilidad en el miembro inferior. Esta variabilidad es de gran importancia clínica para determinar el pronóstico de las lesiones musculares. Recientemente, se han propuesto tres sistemas de clasificación, la declaración de consenso de Munich, la clasificación de lesiones musculares del British Athletics y la clasificación FC Barcelona-Aspetar-Duke, para evaluar la gravedad de las lesiones musculares. Para valorar con precisión la gravedad de las lesiones agudas y evaluar la progresión de los cambios reparativos es esencial un enfoque protocolizado de la evaluación de los hallazgos de la RM. Ciertos hallazgos de la RM que se observan durante la recuperación pueden sugerir sobrecarga muscular o cambios adaptativos y parecen ser clínicamente útiles para los médicos del deporte y los fisioterapeutas.
Las distensiones musculares son una de las razones más comunes para perderse tiempo de juego en la NFL. Pero no hace falta ser un jugador de fútbol profesional para sufrir una lesión de este tipo. Son bastante frecuentes tanto entre los deportistas profesionales como entre los aficionados.
Un músculo está rodeado por una vaina externa que le permite moverse suavemente sobre los tejidos circundantes cuando se contrae. Dentro de la vaina externa hay haces de fibras musculares conocidos como fascículos, que a su vez están formados por miofibrillas. Estas miofibrillas están compuestas por millones de unidades microscópicas denominadas sarcómeros, que son los responsables de la contracción muscular. En el sarcómero, las proteínas musculares llamadas miosinas tiran contra finas cuerdas de proteína llamadas actina cuando son estimuladas por los nervios. Cuando esto ocurre, los sarcómeros se acortan y se produce una contracción. Cuando las proteínas miosinas se relajan, los sarcómeros vuelven a su posición original y el músculo también.
Los músculos, por medio de sus uniones tendinosas en cada extremo, se insertan en los huesos y proporcionan la fuerza necesaria para el movimiento. Durante las actividades que requieren movimientos explosivos, como impulsarse durante un sprint o cambiar de dirección durante un partido de raquetbol, la fuerza a través de la unidad musculotendinosa (el músculo y el tendón conectados) puede ser tan grande que los tejidos se desgarran, parcial o totalmente.
