En muchos pacientes que acuden a nuestro centro, vemos problemas primarios relacionados con el dolor de cuello y la inestabilidad cervical. Uno de los síntomas de estos problemas es la ATM. También vemos a muchas personas con problemas primarios de ATM. Uno de los síntomas de este problema es el dolor cervical. Sorprendentemente, a pesar de las investigaciones que sugieren la conexión, muchos pacientes no eran conscientes de que su dolor de mandíbula podría ser un problema originado en el cuello y su dolor de cuello puede ser un problema originado en su mandíbula.
Hace tiempo que se sabe que existe una fuerte asociación entre la discapacidad cervical y la discapacidad mandibular. Dicho de otro modo, siempre que el cuello se ve afectado por un problema estructural, éste afecta a la mandíbula y viceversa. A pesar de que los problemas de ATM y de cuello están relacionados, no es frecuente que un paciente nos informe de que sus anteriores proveedores de atención sanitaria establecieron esta conexión entre sus problemas de ATM y su dolor de cuello y le ofrecieron tratamientos dirigidos a ambos problemas. En la siguiente investigación, los vínculos y los tratamientos tanto para los problemas de ATM como para la inestabilidad cervical apuntan a un problema en el cuello.
¿Puede la ATM provocar tensión en el trapecio?
En las personas que padecen TMJD de cabeza adelantada a largo plazo, los efectos de la retrusión mandibular pueden empezar a afectar al undécimo nervio accesorio craneal. Dado que este nervio inerva directamente el trapecio superior y el esternocleidomastoideo, una irritación prolongada puede acortar neurológicamente estos músculos, iniciando un ciclo de dolor “Catch 22”.
Para evitar que los trapecios se tensen y para liberar la tensión de los trapecios, encoge los hombros con regularidad a lo largo del día. Exagera el movimiento llevando los hombros hasta las orejas, manteniéndolos así unos segundos y luego dejándolos caer hasta una posición relajada.
¿Puede la ATM provocar tensión en los músculos del cuello?
Los trastornos de la ATM pueden causar dolor en las articulaciones y los músculos de la mandíbula. Dado que los músculos del cuello están conectados a la mandíbula, la tensión muscular que se inicia en la ATM puede trasladarse al cuello. Esto provoca dolores, espasmos, tensión y menor flexibilidad en el cuello.
Disfunción de altas cervicales
¿Le duele el cuello con frecuencia? Hasta el 80% de las personas sufren dolor de cuello en algún momento de su vida.1 ¿Sabía que el problema puede haber empezado en la mandíbula? He aquí la sorprendente conexión entre la mandíbula y el cuello.
Las articulaciones temporomandibulares (ATM) conectan el maxilar inferior con el cráneo. Numerosos músculos unidos a estas articulaciones y huesos controlan el movimiento de la mandíbula que te permite hablar, masticar, tragar, bostezar y mucho más. Los trastornos de la ATM pueden causar dolor en las articulaciones y los músculos de la mandíbula.
Afortunadamente, en muchas personas los síntomas desaparecen por sí solos. Cuando no es así, suelen aliviarse con cuidados personales u otros tratamientos no quirúrgicos y reversibles. Sin embargo, algunas personas desarrollan síntomas significativos a largo plazo.
En un pequeño número de casos, cuando los métodos conservadores no han ayudado, pueden recomendarse otros procedimientos. Entre ellos están la cirugía, la ortodoncia y las restauraciones, como coronas y puentes. Antes de recurrir a cualquier procedimiento importante, debe hablar con su dentista sobre todas las opciones.
Tratamiento del dolor muscular masticatorio
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Auto-masaje del trapecio
El trastorno temporomandibular (TTM) es un término amplio que engloba los trastornos de la articulación temporomandibular y sus estructuras anatómicas asociadas. El trastorno puede ser intraarticular, debido a inflamación, cambios estructurales internos (desajuste interno) o degeneración, o puede ser extraarticular, debido a desequilibrio o exceso de actividad de los músculos de la mandíbula, comúnmente los músculos de la masticación o los músculos cervicales. Existe una fuerte correlación entre la disfunción postural de la columna cervical y los TTM. Hay muchas otras afecciones que pueden causar dolor en la región de la ATM. Es importante realizar un diagnóstico preciso para garantizar que se administra el tratamiento correcto y que no se pasan por alto problemas potencialmente graves.
En un estudio temprano sobre especímenes postmortem, se descubrió que el músculo pterigoideo lateral estaba conectado a la cara medial de la cápsula articular, el menisco y la fóvea pterigoidea del cóndilo en más de la mitad de los especímenes. Esto indicaba que el músculo podría tener una contribución específica al TMD.
