Las lesiones de isquiotibiales son problemas habituales relacionados con el deporte. Una distensión de isquiotibiales se produce cuando las fibras musculares del músculo isquiotibial de la parte posterior del muslo se estiran demasiado. Esto puede provocar un desgarro de las fibras musculares. Una vez diagnosticada la lesión, debe iniciarse el tratamiento.
El tratamiento de un desgarro de isquiotibiales suele venir determinado por la gravedad de la lesión. El reposo de un isquiotibial desgarrado es la clave del éxito del tratamiento. Por otro lado, el tratamiento de un desgarro completo del músculo isquiotibial suele ser más invasivo.
Como guía general, si tienes una distensión de isquiotibiales, puedes realizar actividades que no agraven tu lesión reciente. Descanse hasta que no sienta dolor y dé tiempo a que el músculo isquiotibial lesionado se cure. Un reposo insuficiente puede prolongar la recuperación.
Dar tiempo al músculo para que descanse es el primer paso en el tratamiento de la mayoría de las lesiones de isquiotibiales. El reposo permite que disminuya la hinchazón y se calme la inflamación. Para que el músculo descanse lo suficiente, a veces se necesitan muletas para aliviar la tensión del músculo.
Rotura del tendón isquiotibial
Los isquiotibiales son un tema candente en las Ciencias del Deporte, con una búsqueda en PubMed utilizando los términos “hamstring∗” y “sport∗” desde el año 2020 hasta la actualidad que muestra >500 entradas. Esto se debe a que las lesiones de isquiotibiales son comunes en la comunidad atlética (Monajati et al., 2016; Sheean et al., 2021). Aunque lesión por distensión de isquiotibiales (HSI) es un término de uso común, no abarca todas las lesiones de isquiotibiales; por lo tanto, HSI solo se utilizará si los autores citados se refieren específicamente a ese subconjunto de lesiones de isquiotibiales. El número de lesiones de isquiotibiales relacionadas con el entrenamiento sin contacto en diferentes deportes ha aumentado de forma gradual y sistemática [por ejemplo, un aumento medio anual del 2,3 % en la tasa total de lesiones de isquiotibiales durante el periodo de 13 años (2001-2014)] (Ekstrand et al., 2016; Ertelt y Gronwald, 2017). Los aspectos anatómicos y funcionales de los isquiotibiales, incluido el hecho de que los músculos cruzan dos articulaciones (excepto la cabeza corta del bíceps femoral) y que la acción excéntrica durante la carrera o los estiramientos llevados a posiciones articulares extremas, lo hacen propenso a ser vulnerable a lesiones relacionadas con distensiones (Edouard et al., 2016).
Tiempo de recuperación de una distensión de isquiotibiales
Las lesiones por distensión de isquiotibiales son frecuentes en los deportes de equipo y se producen con frecuencia en la fase final de los partidos. En la búsqueda de factores interindividuales que determinen la fatiga muscular y posiblemente el riesgo de lesión, la tipología de la fibra muscular es un candidato probable.
Se realizó un estudio prospectivo de cohortes durante tres temporadas en futbolistas profesionales que competían en la Jupiler Pro League belga (n = 118) y en la Premier League inglesa (n = 47). Durante este periodo se produjeron un total de 27 HSI. La tipología de la fibra muscular se estimó de forma no invasiva mediante espectroscopia de resonancia magnética de protones y se caracterizó como tipología rápida, lenta o intermedia en función de la concentración de carnosina en el sóleo. Se utilizó un modelo multivariante de Cox para identificar los factores de riesgo de HSI.
Los futbolistas mostraron una amplia variedad de tipologías musculares (lento 44,9%, intermedio 39,8%, rápido 15,3%). En la cohorte combinada, los jugadores con una tipología rápida mostraron un riesgo 5,3 veces mayor (intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,92-14,8; P = 0,001) de sufrir una HSI de índice que los jugadores de tipología lenta. Esto también se observó de forma independiente en ambas ligas por separado ya que, respectivamente, se encontró una probabilidad 6,7 veces mayor (IC del 95%: 1,3-34,1; P = 0,023) y 5,1 veces mayor (IC del 95%: 1,2-20,4; P = 0,023) en los jugadores de tipología rápida que en los de tipología lenta de la cohorte de la Jupiler Pro League y de la Premier League.
Isquiotibiales deutsch
Los isquiotibiales son los músculos del compartimento posterior del muslo y están formados por el bíceps femoral, el semitendinoso y el semimembranoso.Están inervados por el nervio ciático y su contracción produce la extensión de la cadera y la flexión de la rodilla.El tendón conjunto está formado por la cabeza larga del bíceps femoral lateralmente y el tendón del semitendinoso medialmente.Bíceps femoralEl músculo bíceps femoral tiene dos cabezas. La cabeza larga se origina en la tuberosidad isquiática, mientras que la cabeza corta se origina en la línea áspera de la superficie posterior del fémur. El tendón común de las dos cabezas puede palparse lateralmente en la parte posterior de la rodilla y se inserta en la cabeza del peroné.SemitendinosoEl semitendinoso es un músculo en gran parte tendinoso, que está situado medialmente al bíceps femoral, y cubre la mayor parte del músculo semimembranoso.SemimembranosoEl músculo semimembranoso es aplanado y ancho. Está situado debajo del semitendinoso.
El tendón libre está unido a la tuberosidad isquiática, no tiene fibras musculares unidas a él.La interfaz entre el tendón y las fibras musculares es la unión musculotendinosa. La parte del tendón con fibras musculares adheridas es el tendón intramuscular, que está rodeado por la fascia.
