El tratamiento no quirúrgico debe considerarse siempre en primer lugar a la hora de tratar el dolor de cadera. En algunos casos, es posible resolver el dolor con reposo, modificación del comportamiento y fisioterapia y/o un régimen antiinflamatorio. Estos tratamientos conservadores han conseguido reducir el dolor y la inflamación.
La fisioterapia es un componente integral del enfoque de equipo polifacético para examinar y tratar el dolor de cadera. La importancia de la fisioterapia en el Centro para la Preservación de la Cadera es ayudar a comprender las causas subyacentes del dolor de cadera y, a continuación, colaborar con un equipo de médicos para diseñar un enfoque de tratamiento integral. La rehabilitación es útil de muchas maneras. Puede utilizarse como un enfoque no invasivo del tratamiento, en el que la cirugía para el paciente no está indicada o ha dejado de estarlo.
La articulación de la cadera es una articulación muy profunda rodeada por casi 30 músculos. La fisioterapia tiene como objetivo fortalecer estos músculos, aumentar la flexibilidad, mantener la amplitud de movimiento de la articulación y disminuir la inflamación asociada. En el caso de un desgarro del labrum, la fisioterapia no curará el desgarro. Sin embargo, con el entrenamiento muscular y la modificación de la actividad adecuados, la afección puede volverse asintomática y, por lo tanto, no requerir cirugía.
¿Cuál es el tiempo de recuperación de una operación de pinzamiento femoroacetabular?
El tiempo de recuperación de la mayoría de las intervenciones quirúrgicas de FAI es de 4 a 6 meses para una actividad plena y sin restricciones. Su nivel de actividad postoperatoria dependerá de la recomendación de su cirujano, del tipo de cirugía realizada y del estado de la articulación de la cadera en el momento de la intervención.
¿Cuánto tiempo después de una operación de pinzamiento de cadera se puede caminar?
Los pacientes de artroscopia de cadera deben caminar con muletas durante una o dos semanas y someterse a seis semanas de fisioterapia. Pueden pasar de 3 a 6 meses hasta que no sientan dolor después de la actividad física. A continuación se ofrecen algunos consejos para acelerar el proceso de recuperación y curación.
¿En cuánto tiempo se puede caminar después de una operación de FAI?
Caminar y muletas:
Al día siguiente de la operación podrá apoyar todo el peso sobre la pierna operada, pero deberá utilizar muletas. Las muletas protegerán la reparación quirúrgica de su cadera y le ayudarán a prevenir lesiones durante su recuperación. Deberá seguir utilizando muletas durante las 4-6 semanas siguientes a la intervención.
Vídeo de cirugía de pinzamiento de cadera
El pinzamiento femoroacetabular (FAI) es una afección en la que crece hueso de más a lo largo de uno o ambos huesos que forman la articulación de la cadera, lo que da a los huesos una forma irregular. Al no encajar perfectamente, los huesos rozan entre sí durante el movimiento. Con el tiempo, esta fricción puede dañar la articulación, causando dolor y limitando la actividad.
Un tejido resbaladizo llamado cartílago articular cubre la superficie de la bola y la cavidad. Crea una superficie lisa y de baja fricción que ayuda a los huesos a deslizarse fácilmente entre sí durante el movimiento.
En la FAI, se produce un crecimiento óseo excesivo, denominado espolón óseo, alrededor de la cabeza femoral y/o a lo largo del acetábulo. Este exceso de hueso provoca un contacto anormal entre los huesos de la cadera e impide que se muevan con suavidad durante la actividad. Con el tiempo, esto puede provocar desgarros del labrum y la rotura del cartílago articular (artrosis).
La FAI se produce porque los huesos de la cadera no se forman con normalidad durante los años de crecimiento infantil. Es la deformidad de un espolón óseo en leva, un espolón óseo en pinza, o ambos, lo que provoca daños y dolor en la articulación. Cuando los huesos de la cadera tienen una forma anormal, poco se puede hacer para prevenir la FAI.
Tasa de éxito de la cirugía de pinzamiento de cadera
El tratamiento no quirúrgico debe considerarse siempre en primer lugar a la hora de tratar el dolor de cadera. En algunos casos, es posible resolver el dolor con reposo, modificación del comportamiento y fisioterapia y/o un régimen antiinflamatorio. Estos tratamientos conservadores han conseguido reducir el dolor y la inflamación.
La fisioterapia es un componente integral del enfoque de equipo polifacético para examinar y tratar el dolor de cadera. La importancia de la fisioterapia en el Centro para la Preservación de la Cadera es ayudar a comprender las causas subyacentes del dolor de cadera y, a continuación, colaborar con un equipo de médicos para diseñar un enfoque de tratamiento integral. La rehabilitación es útil de muchas maneras. Puede utilizarse como un enfoque no invasivo del tratamiento, en el que la cirugía para el paciente no está indicada o ha dejado de estarlo.
La articulación de la cadera es una articulación muy profunda rodeada por casi 30 músculos. La fisioterapia tiene como objetivo fortalecer estos músculos, aumentar la flexibilidad, mantener la amplitud de movimiento de la articulación y disminuir la inflamación asociada. En el caso de un desgarro del labrum, la fisioterapia no curará el desgarro. Sin embargo, con el entrenamiento muscular y la modificación de la actividad adecuados, la afección puede volverse asintomática y, por lo tanto, no requerir cirugía.
Tiempo de recuperación de la cirugía de pinzamiento de cadera
El interés mundial por los casos de artroscopia de cadera y la literatura científica relacionada con ellos sigue evolucionando [1-4]. Los recientes avances en la comprensión de la biomecánica de la cadera han llevado al desarrollo de técnicas para corregir el pinzamiento femoroacetabular (FAI) y reparar y/o preservar el labrum durante la artroscopia de cadera. Aunque en la bibliografía se dedica una atención considerable al diagnóstico y el tratamiento quirúrgico, la información sobre la rehabilitación postoperatoria y los resultados ha tardado más en aparecer. Así pues, el objetivo de este capítulo es identificar un marco de rehabilitación tras la intervención artroscópica para la FAI. En la actualidad, los protocolos de rehabilitación disponibles en la literatura tienen un apoyo mínimo en los datos de resultados clínicos [4]. La utilización de medidas de resultados validadas y comunicadas por los pacientes debería ser un componente clave para guiar el tratamiento postoperatorio.
El marco se desarrolla a partir de la valoración crítica de las pruebas disponibles con el fin de orientar la práctica clínica. Las pruebas actuales apoyan un periodo postoperatorio de restricción de peso y movilidad; sin embargo, las intervenciones específicas dentro de las fases postoperatorias son variables y no se han publicado ensayos comparativos hasta la fecha [5]. Es importante comprender la compleja relación entre la arquitectura ósea del acetábulo y el fémur, el labrum y los tejidos blandos próximos (es decir, ligamentos y músculos) para optimizar la rehabilitación postoperatoria. Los informes de casos y los diseños de series de casos (nivel de evidencia IV [6]) identifican la necesidad de equilibrar las propiedades curativas de los tejidos, con la restauración del movimiento de la cadera, la estabilización del complejo lumbo-pélvico-cadera y el restablecimiento de la coordinación muscular y el equilibrio en la extremidad inferior y la cadena cinética inferior. Sin embargo, los informes existentes son de naturaleza descriptiva, por lo que no se puede determinar la superioridad de un programa concreto. Los clínicos necesitan algo más que “directrices generales” y/o recomendaciones de cirujanos ortopédicos para mejorar los resultados clínicos postoperatorios.
