El síndrome de la salida torácica (SST) es una afección en la que hay compresión de los nervios, arterias o venas en la abertura torácica superior, el conducto que va desde la parte inferior del cuello hasta la axila, también conocido como salida torácica[1] Existen tres tipos principales: neurogénico, venoso y arterial[1]. [1] El tipo neurogénico es el más común y se presenta con dolor, debilidad, parestesia y, en ocasiones, pérdida de músculo en la base del pulgar. 1][2] El tipo venoso provoca hinchazón, dolor y, posiblemente, una coloración azulada del brazo. 2] El tipo arterial provoca dolor, frialdad y palidez del brazo. 2][2].
El TOS puede deberse a traumatismos, movimientos repetitivos del brazo, tumores, embarazo o variaciones anatómicas como una costilla cervical[1]. El diagnóstico puede apoyarse en estudios de conducción nerviosa e imágenes médicas[1]. El TOS es difícil de diagnosticar y existen muchos diagnósticos diferenciales potenciales, así como otras enfermedades que suelen coexistir con el TOS[5].
El tratamiento inicial para el tipo neurogénico consiste en ejercicios para fortalecer los músculos del tórax y mejorar la postura[1]. Para el dolor pueden utilizarse AINE como el naproxeno[1]. La cirugía suele realizarse para los tipos arterial y venoso y para el tipo neurogénico si no mejora con otros tratamientos[1][2]. [1][2] Se pueden utilizar anticoagulantes para tratar o prevenir los coágulos sanguíneos. 1] Esta afección afecta aproximadamente al 1% de la población. 4] Es más frecuente en mujeres que en hombres y se da con mayor frecuencia entre los 20 y los 50 años de edad. 1] La afección se describió por primera vez en 1818 y el término actual “síndrome de la salida torácica” se utilizó por primera vez en 1956. 2][6]
¿Cuáles son los síntomas del síndrome del escaleno?
El síndrome del escaleno es una entidad clínica caracterizada por síntomas como resultado de la compresión nerviosa que se produce dentro del triángulo escaleno. La manifestación clínica puede ser dolor, entumecimiento, hormigueo, cambios sensoriales y debilidad muscular de las extremidades superiores [1], [2], [3].
Si no se trata, el síndrome de salida torácica puede provocar complicaciones graves, como coágulos sanguíneos o embolia pulmonar, una afección potencialmente mortal que se produce cuando un coágulo sanguíneo se desplaza a los pulmones y bloquea repentinamente el flujo sanguíneo. El síndrome de salida torácica también puede causar lesiones nerviosas permanentes.
¿Cuál es la causa más frecuente del síndrome de salida torácica?
Entre las causas más comunes del síndrome de la salida torácica se incluyen los traumatismos físicos provocados por accidentes de tráfico, las lesiones repetitivas derivadas de actividades laborales o deportivas, ciertos defectos anatómicos (como tener una costilla de más) y el embarazo.
Costilla cervical
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La salida torácica es el área entre la clavícula y la primera costilla. Cuando los vasos sanguíneos o los nervios de esta zona se comprimen, lesionan o irritan, puede producirse un grupo de trastornos denominados síndrome de la salida torácica. Los trastornos suelen agruparse según la parte del cuerpo afectada: arterias, venas o nervios.
Si no se trata, el síndrome de la salida torácica puede provocar complicaciones graves, como coágulos sanguíneos o embolia pulmonar, una afección potencialmente mortal que se produce cuando un coágulo sanguíneo se desplaza a los pulmones y bloquea repentinamente el flujo sanguíneo. El síndrome de abertura torácica también puede causar lesiones nerviosas permanentes.
La compresión o lesión de vasos sanguíneos o nervios en la salida torácica, situada entre la clavícula y la primera costilla, provoca el síndrome de salida torácica. Los médicos no siempre saben por qué se produce la compresión, pero las causas más comunes pueden ser:
Lesión del plexo braquial
La salida torácica es el anillo formado por las costillas superiores, justo debajo de la clavícula. El síndrome de la salida torácica (SST) se produce cuando los nervios o los vasos sanguíneos son comprimidos por la costilla, la clavícula o los músculos del cuello en la parte superior de la salida.
Estos síntomas se producen porque la compresión de la vena puede provocar coágulos sanguíneos. Esto se conoce como trombosis de esfuerzo o síndrome de Paget-Schroetter. La trombosis por esfuerzo es un tipo de trombosis venosa profunda. En este caso, los coágulos se forman como resultado de movimientos por encima de la cabeza (esfuerzos) que comprimen la vena.
La trombosis venosa profunda es más frecuente en las piernas. Cuando se produce en los hombros o los brazos, la causa es una intervención quirúrgica reciente, un objeto extraño introducido en la parte superior del cuerpo -como una vía central, un marcapasos o un desfibrilador cardioversor implantable- o el síndrome de la salida torácica.
El síndrome de salida torácica se considera a veces controvertido, ya que los síntomas pueden ser vagos y similares a los de otras afecciones. Es importante ser evaluado por alguien que pueda distinguir entre los distintos tipos de síndrome de salida torácica y descartar otras afecciones.
El síndrome de la salida torácica (SST) es un grupo de trastornos que se producen cuando los vasos sanguíneos o los nervios del espacio entre la clavícula y la primera costilla (salida torácica) se comprimen. Esto puede causar dolor de hombros y cuello y entumecimiento de los dedos.
Entre las causas más frecuentes del síndrome de la salida torácica se encuentran los traumatismos físicos provocados por accidentes de tráfico, las lesiones repetitivas derivadas de actividades laborales o deportivas, ciertos defectos anatómicos (como tener una costilla de más) y el embarazo. A veces los médicos desconocen la causa del síndrome de salida torácica.
El tratamiento del síndrome de la salida torácica suele consistir en fisioterapia y medidas analgésicas. La mayoría de las personas mejoran con estos tratamientos. En algunos casos, sin embargo, el médico puede recomendar la cirugía.Productos y ServiciosMostrar más productos de Mayo Clinic
CausasEl síndrome de la salida torácica suele estar causado por la compresión de nervios o vasos sanguíneos en la salida torácica, justo debajo de la clavícula. La causa de la compresión varía y puede incluir:
