Las fracturas de tobillo, también denominadas fracturas de tobillo, suelen ser el resultado de una lesión por inversión, rotación o giro del tobillo, de forma muy parecida a como gira el tobillo cuando sufre un esguince. Una lesión de alto impacto, como en un accidente de coche o una caída, también puede provocar una fractura de tobillo. Una fractura es una rotura parcial o completa de un hueso. En el tobillo, las fracturas afectan a los extremos distales de la tibia, el peroné o ambos huesos. La tibia es el hueso de la espinilla y se encuentra en la parte interna o medial de la pierna. El peroné se encuentra en el lado externo o lateral de la pierna. Los extremos distales de los huesos tibia y peroné también se conocen como maléolos medial y lateral, respectivamente.
Algunas fracturas distales de tibia pueden afectar a la parte posterior del hueso, lo que también se conoce como fracturas maleolares posteriores. Las fracturas de tobillo pueden variar desde las lesiones por avulsión menos graves (pequeños trozos de hueso que se han desprendido) hasta roturas graves de tipo fragmento. Algunas fracturas también pueden implicar lesiones de ligamentos importantes del tobillo que lo mantienen en su posición normal. Las fracturas de tobillo suelen estar causadas por una torsión del tobillo hacia dentro o hacia fuera.
Fractura bimaleolar
Los andadores CAM, también conocidos como botas lunares, son una parte integral del proceso de recuperación de muchos pacientes con lesiones graves de pie, tobillo o pantorrilla. Está demostrado que reducen en muchas semanas la recuperación de determinadas afecciones y después de intervenciones quirúrgicas.
Los andadores están diseñados para optimizar su recuperación, ayudándole a obtener resultados óptimos y oportunos. Si un podólogo de My FootDr le ha recetado uno de estos dispositivos, lo ha hecho tras considerar detenidamente todas las demás opciones, con la conclusión de que esto le ayudará a conseguir mejor su objetivo final, la mejor recuperación y la vuelta más rápida a la vida cotidiana.
CAM son las siglas en inglés de Movimiento Controlado del Tobillo. Funciona manteniendo el pie y el tobillo fijos en su sitio y descargando (eliminando) parte del peso del pie y el tobillo mientras sigue caminando. Al no ejercer tanta presión sobre el pie, éste puede curarse mejor.
Los andadores CAM se utilizan a menudo como sustitutos de las escayolas porque son más duraderos, higiénicos y fáciles de quitar. También tienen suela basculante, lo que facilita la marcha. El diseño de la mayoría de los andadores modernos significa que es muy probable que no necesite muletas, a menos que se sienta inestable sobre sus pies o tenga otras afecciones que puedan ponerle en riesgo de caídas.
Fractura de tobillo deutsch
Algunas fracturas de tobillo pueden requerir cirugía cuando:Cuando se necesita cirugía, puede requerir clavos metálicos, tornillos o placas para mantener los huesos en su lugar mientras se cura la fractura. La fijación puede ser temporal o permanente.
Es posible que le remitan a un traumatólogo (especialista en huesos). Hasta esa visita:Sin cirugía, su tobillo estará enyesado o entablillado de 4 a 8 semanas. El tiempo que deba llevar la escayola o la férula dependerá del tipo de fractura que tenga.Es posible que le cambien la escayola o la férula más de una vez, a medida que vaya bajando la hinchazón. En la mayoría de los casos, al principio no podrá cargar peso sobre el tobillo lesionado. También puede llevar una bota, que le permitirá apoyar algo de peso en el tobillo para caminar.En algún momento, utilizará una bota especial para caminar a medida que progrese la curación. Deberá aprender:Alivio de los síntomas
Para reducir el dolor y la hinchazón:Para el dolor, puede utilizar ibuprofeno (Advil, Motrin y otros) o naproxeno (Aleve, Naprosyn y otros). Puede comprar estos medicamentos sin receta.Recuerde que:El paracetamol (Tylenol y otros) es un analgésico seguro para la mayoría de las personas. Si tiene una enfermedad hepática, pregúntele a su médico si este medicamento es seguro para usted.Es posible que al principio necesite analgésicos recetados (opioides o narcóticos) para mantener el dolor bajo control.Actividad
¿Puede formarse un coágulo de sangre por llevar una bota de andar por casa?
Un varón de 25 años está corriendo y tropieza con un bordillo, sufriendo una torcedura de tobillo. Presenta una deformidad evidente en el tobillo. Es trasladado en ambulancia al centro de traumatología más cercano, donde se comprueba que la lesión está cerrada y que su estado neurovascular está intacto. Las radiografías revelan una fractura/dislocación trimaleolar del tobillo. Tras la reducción cerrada y el entablillado en el servicio de urgencias, se programa una reducción abierta y fijación interna para el día siguiente. Se obtiene un TAC del tobillo y, basándose en estos hallazgos, usted planea colocar al paciente en decúbito prono y realizar abordajes posterolaterales y mediales duales para tratar todos los fragmentos de la fractura. La reducción y la fijación estable del maléolo posterior son importantes para restaurar la función de la estructura que se ve en las figuras A/B?
La figura A es la radiografía de una mujer de 55 años de edad, diabética mal controlada, con neuropatía y enfermedad vascular periférica (EVP), a la que se practicó una fijación interna con reducción abierta del tobillo (ORIF) hace dos años en un centro externo. No cumplió las instrucciones postoperatorias inmediatas para soportar peso y la fijación fracasó. Posteriormente se sometió a una ORIF de revisión con injerto óseo poco después, como puede verse en la figura B. Hace un año se le retiró el material debido a una irritación. Las radiografías actuales se muestran en la figura C. Se queja de dolor continuo en el tobillo que no se puede controlar con tratamientos no quirúrgicos y le gustaría seguir con el tratamiento quirúrgico. Pregunta si la recuperación de la extremidad es una opción para ella. ¿Qué cirugía está más indicada en este momento?
