Cirugía de triple fusión de cuello

La discectomía cervical anterior con fusión es un procedimiento quirúrgico que consiste en aliviar la presión ejercida sobre las raíces nerviosas y/o la médula espinal por una hernia discal o espolones óseos en el cuello, una afección conocida como compresión de las raíces nerviosas.

Cervicales son las 7 vértebras del cuello. Los discos son las almohadillas esponjosas y cartilaginosas entre cada vértebra, y ectomía significa “sacar”. En una discectomía cervical, el cirujano accede a la columna cervical a través de una pequeña incisión en el cuello y extrae todo o parte del disco -y, en algunos casos, material óseo- que presiona los nervios y causa dolor.

La fusión espinal consiste en colocar injerto óseo entre dos o más vértebras afectadas para promover el crecimiento óseo entre los cuerpos vertebrales. El material del injerto actúa como medio de unión y también ayuda a mantener la altura normal del disco; a medida que el cuerpo se cura, el hueso vertebral y el injerto óseo acaban creciendo juntos para unir las vértebras y estabilizar la columna.

Si tiene una hernia discal, significa que el núcleo pulposo -el centro blando y gelatinoso del disco- ha atravesado el anillo fibroso, el anillo duro y externo del disco. Los espolones óseos, también llamados osteofitos, pueden formarse cuando se calcifican las articulaciones de la columna vertebral.

¿Cuál es el tiempo de recuperación de la cirugía de hernia discal cervical?

Su recuperación

Es normal que sienta el cuello rígido o dolorido. Esto mejorará en las semanas siguientes a la intervención. Es posible que tenga problemas para permanecer sentado o de pie en una misma posición durante mucho tiempo y que necesite analgésicos en las semanas siguientes a la intervención. Puede tardar hasta 8 semanas en retomar sus actividades habituales.

¿Cómo se rehabilita una hernia discal cervical?

Siéntate erguido y relaja los hombros. Sujete la silla en la que está sentado con la mano izquierda y deje que el omóplato se mueva hacia abajo. Incline lentamente la oreja derecha hacia el hombro derecho y ligeramente hacia atrás. Mantenga esta posición durante 30 segundos, descanse y repítala de 3 a 5 veces a lo largo del día.

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¿Cuál es la gravedad de la cirugía cervical?

La cirugía de cuello no es más peligrosa o arriesgada que cualquier otra cirugía. Con instrumentos de precisión y una enorme experiencia práctica, su cirujano trabajará con una precisión milimétrica. Los innovadores equipos también permiten al cirujano y al equipo de apoyo reconocer cuándo los nervios pueden estar comprometidos.

Hernia discal en la columna cervical

La cirugía para extirpar una hernia discal es uno de los procedimientos más comunes en UF Health. La sección cervical (cuello) de la columna vertebral soporta el peso de la cabeza y le permite inclinar la cabeza hacia delante y hacia atrás, de lado a lado y girar 180 grados. Hay siete vértebras que componen esta sección de la columna vertebral. Cada una de estas vértebras está separada por discos que contienen un centro relleno de gel llamado núcleo.

Una hernia discal cervical se produce cuando uno de estos núcleos en particular se rompe a través de un desgarro o rotura en la pared del disco. Soluciones sencillas como la medicación y el reposo, junto con la fisioterapia, pueden ser un remedio para muchos pacientes. Sin embargo, otros pueden requerir cirugía. En cualquier caso, UF Health está preparado para devolverle su calidad de vida a la normalidad.

La hernia discal, comúnmente conocida como hernia discal, es una afección en la que la parte central del disco intervertebral sobresale en el canal espinal. Esto suele ocurrir debido a un desgarro en el duro anillo anular fibroso que rodea un núcleo interno blando, lo que provoca la herniación del material más blando. El envejecimiento es la causa más común, pero los traumatismos también pueden provocar hernias discales.

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Discectomía cervical anterior y fusión

Durante la cirugía de prótesis discal, el disco afectado se sustituye por una prótesis discal sintética flexible entre soportes de titanio. Esta prótesis discal se fija entre las vértebras para mantener la flexibilidad normal de las vértebras adyacentes.

Una buena indicación para la implantación de una prótesis discal en la columna cervical es la existencia de una sola hernia discal o desgaste en un solo segmento. La implantación de una prótesis discal en la columna lumbar se recomienda si no hay hernia discal, pero sí un disco doloroso y con carga, y si no son útiles principalmente ni la abrasión ni la rigidez. Si el dolor de espalda persiste tras la cirugía discal, también puede ser adecuada una prótesis discal.

La cirugía de sustitución artificial de disco (RDA) requiere anestesia general y dura unas 2 horas. El riesgo de dañar la médula espinal se reduce al mínimo mediante un pequeño acceso anterior a través del tejido blando de la garganta para la RDA en la columna cervical o a través de un acceso abdominal anterior para la RDA en la columna lumbar. Durante la cirugía de prótesis discal, se extrae el disco completo y se sustituye por un núcleo sintético flexible, que se fija entre las vértebras adyacentes. La imagen superior derecha muestra una imagen de TC de un disco artificial en columna lumbar, la imagen del medio la misma prótesis discal radiografiada y en la imagen inferior una reconstrucción de TC con coloreado. Las representaciones visualizan las 2 partes metálicas del disco artificial entre las que se fija el núcleo sintético flexible.

Recuperación de la cirugía de prótesis discal C5-c6

La mayoría de los episodios de dolor de brazo debidos a una hernia discal cervical se resuelven en un período de semanas a un par de meses con tratamiento no quirúrgico y control del dolor. Sin embargo, si el dolor dura más de 6 a 12 semanas, o si el dolor y la incapacidad son graves y no responden a los tratamientos no quirúrgicos, la cirugía de columna puede ser una opción razonable.

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El objetivo de la cirugía de una hernia discal cervical es extirpar el disco dañado y asegurar la descompresión de la raíz nerviosa y/o la médula espinal. Este procedimiento puede aliviar el dolor irradiado y evitar la progresión de déficits neurológicos, como hormigueo, entumecimiento y/o debilidad que se extiende al brazo.

La cirugía ACDF es el método más común entre los cirujanos de columna para tratar una hernia discal cervical. En esta cirugía, el disco se extirpa a través de una pequeña incisión de una pulgada en la parte frontal del cuello. Una vez extirpado el disco, el espacio discal se prepara para que las vértebras adyacentes crezcan juntas y se fusionen. Puede añadirse una placa delante del injerto para aumentar la estabilidad y, posiblemente, mejorar la tasa de éxito de la fusión.