Vértigo cervicogénico

Kathleen R. Bell, MD, Jeanne Hoffman, PhD, y Thomas Watanabe, MD, Model Systems Knowledge Translation CenterContenido relacionado: Cefaleas después de traumatismos craneoencefálicos – Cefaleas postraumáticasCefaleas postraumáticas después de un traumatismo craneoencefálicoCuestiones de equilibrio y cefaleas después de un traumatismo craneoencefálicoEl dolor de cabeza es uno de los síntomas más comunes después de un traumatismo craneoencefálico (a menudo denominado “cefalea postraumática”). Más del 30% de las personas afirman tener dolores de cabeza que continúan mucho tiempo después de la lesión.

Los dolores de cabeza después de una LCT pueden ser duraderos y aparecer y desaparecer incluso después de un año. Los dolores de cabeza pueden dificultar la realización de las actividades cotidianas o hacer que tenga más dificultades para pensar y recordar cosas.

Los dolores de cabeza también pueden aparecer después de una lesión leve o moderada o, en el caso de una LCT grave, después de que se haya producido la curación inicial. Estos dolores de cabeza pueden deberse a diversas causas, como un cambio en el cerebro provocado por la lesión, lesiones en el cuello y el cráneo que aún no se han curado del todo, tensión y estrés, o efectos secundarios de la medicación.

¿Cómo se trata el tinnitus cervical?

La realización de una serie de movimientos cervicales repetitivos y contracciones musculares del cuello ha demostrado su eficacia en el tratamiento del tinnitus cervical. Los movimientos elegidos deben tener como finalidad normalizar la movilidad de la columna cervical.

¿Puede una hernia cervical provocar acúfenos?

Las anomalías de la columna cervical pueden afectar a los vasos y/o nervios auriculares con diferentes mecanismos. Las disfunciones del oído tras lesiones de la columna cervical pueden manifestarse como pérdida de audición, vértigo o acúfenos.

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Relacion FisioTerapeuta:Paciente

¿Pueden curarse los acúfenos cervicales?

El acúfeno cervical, al igual que el acúfeno objetivo, suele resolverse una vez identificada la causa subyacente y tratada adecuadamente.

Acúfenos en el cuello por tensión

El tinnitus somatosensorial es un subtipo de tinnitus generalmente aceptado que se asocia a la activación de los sistemas somatosensorial, somatomotor y visomotor. Una característica clave del tinnitus somatosensorial es que está modulado por el contacto físico o el movimiento. Aunque parece frecuente, su fisiopatología, evaluación y tratamiento no están bien definidos. Presentamos una revisión exhaustiva sobre la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento del tinnitus somatosensorial, e identificamos las direcciones prioritarias para futuras investigaciones.

Resultados: La mayoría de las pruebas sobre la fisiopatología del tinnitus somatosensorial sugieren que las modulaciones somáticas son el resultado de una actividad sináptica alterada o intermodal dentro del núcleo coclear dorsal o entre el sistema nervioso auditivo y otros subsistemas sensoriales del sistema nervioso central (por ejemplo, visual o táctil). Las presentaciones del tinnitus somatosensorial son variadas y las pruebas de los distintos enfoques de tratamiento prometedoras pero limitadas.

Discusión y conclusiones: A pesar de la aparente prevalencia del tinnitus somatosensorial, sus procesos neurales subyacentes aún no se conocen bien. La necesaria implicación de equipos multidisciplinares en su diagnóstico y tratamiento ha dado lugar a una gran heterogeneidad de enfoques en los que la mejoría del tinnitus es a menudo sólo un efecto secundario. De ahí que no existan directrices clínicas basadas en la evidencia, y que la atención al paciente sea empírica y no basada en la investigación. Las pruebas somáticas deberían recibir más atención teniendo en cuenta el aliento de las pruebas sobre la capacidad de los pacientes para modular su tinnitus mediante maniobras. Se indican cuestiones específicas para futuras investigaciones y revisiones.

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Tensión cuello mareos

La respuesta es sí. Clínicamente se denomina acúfenos cervicales. En la práctica, se trata de pitidos y zumbidos que se perciben en el oído junto con la aparición de dolores cervicales y problemas de cuello.

Desde hace algún tiempo, la investigación médica ha planteado la hipótesis de la existencia de un vínculo entre los esguinces y traumatismos relacionados con la cabeza y el cuello y la aparición de acúfenos. La situación merece un análisis más profundo en ambos frentes. Consultar al médico es el primer paso para investigar mejor el origen del dolor cervical; a continuación, una revisión auditiva realizada por un especialista permitirá definir la naturaleza del tinnitus e identificar la terapia más adecuada. Mientras tanto, algunos trucos prácticos pueden ayudarle a afrontar esta fase con mayor serenidad.

Los acúfenos cervicales pueden estar relacionados con la adopción de posturas incorrectas. Preferir posturas que no fatiguen la zona del cuello y apoyarse en una buena gimnasia de rehabilitación que mantenga los músculos relajados son actitudes a favorecer. Esto puede aumentar las posibilidades de desaparición del tinnitus.

Tinnitus del músculo trapecio

La malformación de Chiari es una afección en la que la parte inferior del cerebro, denominada amígdala cerebelosa, se hernia a través del cráneo hacia el canal espinal. El tejido herniado bloquea el flujo normal de líquido cefalorraquídeo (LCR). En lugar de moverse con facilidad y pulsación a través de esta abertura, el líquido empieza a abrirse paso a la fuerza -como un golpe de ariete- empujando las amígdalas aún más hacia abajo. La obstrucción puede provocar una acumulación de líquido en la médula espinal (siringomielia) o en el cerebro (hidrocefalia).

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El latigazo cervical

La enfermedad de Chiari suele diagnosticarse erróneamente porque la gran variedad de problemas óseos y de tejidos blandos puede causar una amplia gama de posibles síntomas (dolor de cabeza, dolor de cuello, mareos, entumecimiento o debilidad de los brazos, problemas de sueño, etc.) Un signo característico es el dolor de cabeza en la parte posterior de la cabeza que empeora al toser, estornudar o hacer esfuerzos.

Las opciones de tratamiento dependen del tipo de Chiari y de la gravedad de los síntomas. Si los síntomas son leves, el control regular y la medicación pueden ser eficaces. Si los síntomas son graves o empeoran, puede realizarse una intervención quirúrgica para extirpar una parte del hueso del cráneo y crear espacio para el cerebelo y el tronco encefálico. Un diagnóstico preciso y un tratamiento rápido son importantes para evitar lesiones permanentes en el sistema nervioso.