Hasta mediados del siglo pasado, el enfoque del daño cerebral era principalmente ortopédico. Pero tras la Segunda Guerra Mundial, el Dr. Karl Bobath (pediatra) y su esposa Berta Bobath (fisioterapeuta) provocaron una auténtica revolución en el tratamiento de niños y adultos con daño cerebral. La combinación de la fascinación de ella por el movimiento y los conocimientos médicos de él dieron lugar al concepto NDT-Bobath. A día de hoy, sigue siendo el método más utilizado en todo el mundo para el tratamiento de pacientes con daño cerebral, afirma Tara Hanssen, fisioterapeuta.
“El método Bobath ha cambiado las reglas del juego en la rehabilitación neurológica”, confirma Tara Hanssen. Tara tiene un máster en rehabilitación pediátrica, pero ahora trabaja en el departamento de rehabilitación neurológica para adultos del centro de rehabilitación especializado Sint-Ursula, que forma parte del Hospital Jessa de Hasselt. “El método empieza con observaciones. ¿Cómo se mueve el paciente, cómo se organiza? Luego buscamos un enfoque inclusivo e individual para cada paciente”.
¿Cómo funciona la terapia Bobath?
Bobath se basa en la capacidad del cerebro para adaptarse al cambio y reorganizarse y recuperarse tras un daño neurológico. El enfoque Bobath se basa en una serie de principios que incluyen: Fomento de patrones de movimiento normales. Centrarse en la calidad del movimiento.
¿Qué es el enfoque Bobath en el ictus?
El concepto Bobath es un enfoque de resolución de problemas utilizado en la evaluación y el tratamiento de personas con alteraciones del movimiento y del control postural debidas a una lesión del sistema nervioso central.
Se identifican los supuestos clave que guían la práctica actual: una teoría sistémica del control motor; la neuroplasticidad moldeada por la manipulación de las entradas aferentes; y la disfunción neurofisiológica como causa principal de la disfunción del movimiento.
Terapia Bobath nhs
El concepto Bobath es un enfoque de la rehabilitación neurológica que se aplica en la evaluación y el tratamiento de pacientes (por ejemplo, adultos tras un ictus[1] o niños con parálisis cerebral[2]). El objetivo de la aplicación del concepto Bobath es promover el aprendizaje motor para un control motor eficiente en diversos entornos, mejorando así la participación y la función. Esto se consigue mediante habilidades específicas de manejo del paciente para guiarlo en el inicio y la realización de las tareas previstas[3]. Este enfoque de la rehabilitación neurológica es multidisciplinar, y en él participan principalmente fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y logopedas. En Estados Unidos, el concepto Bobath también se conoce como “tratamiento del neurodesarrollo” (NDT)[1].
El concepto y sus tutores/instructores internacionales han adoptado la neurociencia y los avances en la comprensión del control motor, el aprendizaje motor, la neuroplasticidad y la ciencia del movimiento humano. Creen que este enfoque sigue desarrollándose.
Formación Bobath
El método Bobath fue desarrollado por Berta Bobath, originaria de Alemania, junto con su marido Karel Bobath, que era de Checoslovaquia. Juntos emigraron a Gran Bretaña, donde trabajaron en este concepto y establecieron el centro Bobath en Londres.
Se trata de una terapia de neurodesarrollo que se utiliza en todo el mundo para tratar especialmente a niños que sufren parálisis cerebral, pero también para tratar diversas enfermedades neurológicas en la edad adulta, por ejemplo, se utiliza ampliamente para tratar las afecciones posteriores a un derrame cerebral.
A principios del siglo XX prevaleció la opinión de que las personas con trastornos del sistema nervioso central no podían mejorar el control de su movimiento con ningún enfoque o método de tratamiento. Algunos enfoques sólo recomendaban a los pacientes fortalecer las funciones no afectadas, o ejercitar la parte no dañada del cuerpo, pero también existían opiniones de que todos los métodos fisioterapéuticos eran inútiles. Pero los Bobath demostraron con sus ideas revolucionarias que es posible mejorar la zona afectada. Así, las personas afectadas por un derrame cerebral podían mejorar y aumentar su amplitud de movimiento en el lado dañado del cuerpo. Apoyaron la idea de que el cuerpo humano funciona como un todo, camina y su calidad depende también, por ejemplo, de la posición de la articulación del hombro.
Ejercicios Bobath
Enfoque de la terapia Bobath¿Qué es la terapia Bobath? El enfoque Bobath se basa en el concepto Bobath, que es un enfoque de resolución de problemas utilizado para tratar a adultos y niños con problemas neurológicos. Se trata de un enfoque creado por la fisioterapeuta Berta Bobath en la década de 1950, tras descubrir que podía cambiar la forma en que las personas se movían después de sufrir un ictus. Por aquel entonces, apenas se comprendía la neurociencia de la recuperación y se decía a la gente que utilizara el lado menos afectado sólo para compensar la parálisis. Ahora sabemos que el cerebro es capaz de aprender nuevas habilidades incluso después de sufrir una lesión y que es increíblemente plástico. Este proceso se conoce como neuroplasticidad. La neuroplasticidad implica la creación de nuevas células nerviosas (neuronas) o conexiones que existen dentro del cerebro y la médula espinal, lo que da lugar a adaptaciones a corto y largo plazo en la estructura y la función.
