¿Sufre de dolor de espalda, hernia discal o ciática? No se preocupe, no está solo. El dolor de espalda es la causa más común de incapacidad laboral y una de las principales razones por las que la gente se queda en casa sin trabajar. La parte baja de la espalda soporta la mayor parte del peso corporal cuando estamos de pie o nos movemos y, por tanto, es la más susceptible de sufrir desgaste y lesiones. El dolor de espalda, ya sea agudo o crónico, siempre tiene una causa. Es necesario conocer la causa del dolor para poder ofrecer un tratamiento específico y un alivio duradero. La buena noticia es que la mayoría de los casos de dolor de espalda se pueden prevenir y tratar con modalidades de tratamiento no quirúrgico comunes.
Tanto si levanta un objeto pesado como si sufre una hernia discal por una caída, las lesiones lumbares pueden limitarle a la cama durante mucho tiempo. Pero permanecer inmóvil tiene innumerables efectos perjudiciales. SAAOL Ortho Care le ofrece una amplia variedad de tratamientos para las lesiones lumbares agudas, como medicamentos, fisioterapia, electroterapia, intervenciones en la columna vertebral, programas de ejercicio, control de la dieta, liberación miofascial, inyecciones en puntos gatillo, terapia de regeneración celular y terapia de tracción.
Artritis de la columna lumbar
Objetivo Proporcionar una terminología y una clasificación claras de las lesiones musculares para facilitar la comunicación eficaz entre los médicos y el desarrollo de estrategias de tratamiento sistemáticas.
Métodos Se pidió a treinta científicos y médicos de equipo nativos de habla inglesa de equipos deportivos profesionales nacionales y de primera división que rellenaran un cuestionario sobre lesiones musculares para evaluar la terminología utilizada actualmente en las lesiones musculares atléticas. Además, se estableció una reunión de consenso de expertos internacionales en medicina deportiva para elaborar definiciones prácticas y científicas de las lesiones musculares, así como un sistema de clasificación nuevo y exhaustivo.
Resultados La tasa de respuesta de la encuesta fue del 63%. Las respuestas confirmaron la marcada variabilidad en el uso de la terminología relativa a las lesiones musculares, con las incoherencias más evidentes para el término distensión. En la reunión de consenso se definieron y establecieron términos prácticos y sistemáticos. Además, se desarrolló un nuevo sistema de clasificación exhaustivo, que diferencia entre cuatro tipos: trastornos musculares funcionales (tipo 1: relacionados con el sobreesfuerzo y tipo 2: trastornos musculares neuromusculares) que describen trastornos sin evidencia macroscópica de rotura de fibras y lesiones musculares estructurales (tipo 3: desgarros parciales y tipo 4: desgarros (sub)totales/avulsiones tendinosas) con evidencia macroscópica de rotura de fibras, es decir, daño estructural. Se presentan subclasificaciones para cada tipo.
Cci síndrome de ehlers danlos
Más del 20% de los adultos suecos declaran padecer dolor de espalda u hombro[7]Bingefors K, Isacson D. Epidemiology, co-morbidity, and impact on health-related quality of life of self-reported headache and musculoskeletal pain–a gender perspective. Eur J Pain. 2004 Oct;8(5):435-50.
Las etiologías pueden subdividirse en 3 grupos: mecánicas, sistémicas y referidas. La causa más frecuente con diferencia es la mecánica (97%)[9]Deyo RA, Weinstein JN. Low back pain. N Engl J Med. 2001;344:363-370.
El dolor puede irradiarse a la parte lateral del talón. Para hacer un diagnóstico de fascitis plantar, el dolor debe aliviarse con reposo.Polimialgia reumáticaSignos y síntomasInvestigacionesDiferencialesAlgoritmo de tratamientovea nuestro tema completo sobre Polimialgia reumáticaSe manifiesta como dolor y rigidez matutina que afecta al cuello, la cintura escapular y/o la cintura pélvica en personas mayores de 50 años. Los pacientes se quejan de dificultad para levantarse de la posición sentada o boca abajo, diversos grados de sensibilidad muscular, bursitis de hombro/cadera y/o oligoartritis. Más frecuente en mujeres[17]Salvarani C, Gabriel SE, O’Fallon WM, et al. Epidemiology of polymyalgia rheumatica in Olmsted County, Minnesota, 1970-1991. Arthritis Rheum. 1995;38:369-373.
Dolor discogénico
Se evaluaron las imágenes por resonancia magnética (IRM) de 85 pacientes con lumbalgia de más de 12 semanas de duración y se cuantificó el grado de degeneración discal según el sistema de gradación de Pfirrmann. El grado de Pfirrmann en cada espacio discal desde L1-L2 hasta L5-S1, el grado máximo de Pfirrmann (Pfirrmannmax) entre los discos lumbares y la suma de grados de Pfirrmann (Pfirrmann-sum) se correlacionaron (mediante la prueba de Spearman) con el Índice de Discapacidad de Oswestry (ODI) y la Escala Visual Analógica (EVA) para el dolor.
En total, el 87% de los pacientes presentaba una degeneración discal lumbar de moderada a grave medida por Pfirrmann-max, y los discos más degenerados eran L4-L5 y L5S1. Existía una correlación entre semana y moderada con respecto al Pfirrmann-max (r ¼ 0,330; p¼ 0,002) y el Pfirrmann-sum (r ¼ 0,266; p¼ 0,037) y el ODI, y las puntuaciones de Pfirrmann en L1-L2 estaban correlacionadas con el ODI y la EVA.
Los pacientes con lumbalgia idiopática crónica presentan con frecuencia una degeneración discal lumbar de moderada a grave, que repercute negativamente en la calidad de vida de los pacientes. Los grados bajos de degeneración en L1-L2 podrían estar relacionados con grados más altos de dolor y de discapacidad funcional.
