El nervio radial y sus ramas inervan los músculos dorsales, como el tríceps braquial, los extensores extrínsecos de la muñeca y las manos, y el nervio cutáneo que inerva la mayor parte del dorso de la mano. (El nervio cubital inerva cutáneamente el dorso del dedo meñique).
El nervio radial se origina como rama terminal del cordón posterior del plexo braquial. Atraviesa el brazo, primero en el compartimento posterior del brazo y después en el compartimento anterior del brazo, y continúa en el antebrazo.
Junto con la arteria braquial profunda, el nervio radial serpentea en el surco (entre las cabezas medial y lateral del tríceps) hacia el antebrazo, discurriendo lateralmente por la cara posterior del húmero.
¿Cuáles son los síntomas de una lesión del nervio radial?
Los síntomas de una lesión del nervio radial pueden incluir dolor, entumecimiento y/o parestesias, especialmente en el dedo corazón, el índice, el pulgar, el dorso de la mano y/o el brazo. También puede haber caída de la muñeca y de los dedos. Los síntomas exactos dependen de la localización y el tipo de lesión.
¿Qué ocurre cuando se daña el nervio radial?
Debilidad, pérdida de coordinación de los dedos. Problemas para enderezar el brazo a la altura del codo. Problemas para doblar la mano hacia atrás a la altura de la muñeca o para sujetar la mano. Dolor, entumecimiento, disminución de la sensibilidad, hormigueo o sensación de quemazón en las zonas controladas por el nervio.
¿Cómo se siente el dolor del nervio radial?
Una lesión del nervio radial suele causar síntomas en el dorso de la mano, cerca del pulgar, y en los dedos índice y corazón. Los síntomas pueden incluir un dolor agudo o quemante, así como sensaciones inusuales en el pulgar y los dedos. Es frecuente experimentar entumecimiento, hormigueo y problemas para enderezar el brazo.
El nervio radial es uno de los nervios principales de la extremidad superior. Se forma en la zona de la articulación del hombro, en la confluencia de varias ramas del plexo braquial, y baja por el brazo, pasa por la articulación del codo, entra en el antebrazo, cruza la muñeca y llega hasta la punta de los dedos.
El nervio radial suministra información importante al cerebro sobre las sensaciones experimentadas en la extremidad superior y también da información a los músculos de la extremidad superior sobre cuándo deben contraerse. Una lesión del nervio radial puede provocar un funcionamiento anómalo del nervio, con la consiguiente aparición de sensaciones inusuales y deterioro de la función muscular.
Los nervios son estructuras del cuerpo que transmiten mensajes al cerebro y desde éste. A lo largo del recorrido del nervio, puede viajar un impulso electroquímico para entregar esta información. Los nervios periféricos se encuentran en las extremidades del cuerpo y transmiten mensajes al sistema nervioso central, formado por el cerebro y la médula espinal. Los nervios periféricos de las extremidades superiores se forman a partir de ramificaciones de nervios que salen de la médula espinal.
Prueba del nervio cubital
El nervio radial es un nervio del cuerpo humano que irriga la porción posterior del miembro superior. Inerva las cabezas medial y lateral del músculo tríceps braquial del brazo, así como los 12 músculos del compartimento osteofascial posterior del antebrazo y las articulaciones asociadas y la piel suprayacente.
El nervio radial y sus ramas proporcionan inervación motora a los músculos dorsales del brazo (el tríceps braquial y el ancóneo) y a los extensores extrínsecos de las muñecas y las manos; también proporciona inervación sensitiva cutánea a la mayor parte del dorso de la mano, excepto el dorso del dedo meñique y la mitad adyacente del dedo anular (que están inervados por el nervio cubital).
El nervio radial se origina como una rama terminal del cordón posterior del plexo braquial[1]. Atraviesa el brazo, primero en el compartimento posterior del brazo, y más tarde en el compartimento anterior del brazo, y continúa en el compartimento posterior del antebrazo.
El nervio radial se origina en el cordón posterior del plexo braquial con valores radiculares de C5 a C8 y T1. Desde el plexo braquial, se desplaza por detrás de la tercera parte de la arteria axilar (parte de la arteria axilar distal al pectoral menor). En el brazo, discurre por detrás de la arteria braquial y luego entra en el espacio triangular inferior para alcanzar el surco radial de la parte posterior del húmero[1]. Viaja hacia abajo junto con la arteria braquial profunda, entre las cabezas lateral y medial del tríceps braquial hasta alcanzar la cara lateral del brazo a 5 cm por debajo de la tuberosidad deltoidea, donde perfora el tabique intermuscular lateral para alcanzar el compartimento anterior del brazo. A continuación, desciende hasta cruzar el epicóndilo lateral del húmero, donde el nervio termina ramificándose en una rama superficial y otra profunda, que continúan en la fosa cubital y luego en el antebrazo[3].
Nervio cubital
Hay cinco lugares en los que se ha descrito con frecuencia el atrapamiento del nervio radial en el codo. Se trata del nivel de las bandas fibrosas del extensor radial corto del carpo, el tejido fascial engrosado de la articulación radiocapitelar, la correa de Henry, la arcada de Frohse y el borde distal del músculo supinador. Esta revisión describe la anatomía del nervio radial en el codo y las estructuras circundantes y, a continuación, proporciona una visión general de la literatura que apoya el uso de la ecografía para ayudar en la evaluación de la sospecha de neuropatía radial en el codo. Esta revisión concluye con un enfoque ultrasonográfico sugerido para la evaluación sistemática de la sospecha de neuropatía radial en el codo.
El nervio radial es uno de los nervios principales de la extremidad superior y una de las ramas principales del plexo braquial. Inerva varios músculos responsables de la extensión del codo, la muñeca y los dedos y transmite la sensibilidad de la superficie posterior del brazo, el antebrazo y la mano. Existen varios puntos alrededor del codo en los que puede comprimirse el nervio radial, y el punto de compresión determina el síndrome clínico. Algunos de estos síndromes son controvertidos y se solapan entre sí. Preferimos el término más amplio y englobante, “neuropatía radial en el codo”, y utilizaremos este término a lo largo de este artículo a menos que esté claro que la compresión se produce en un sitio discreto en un caso específico (como la arcada de Frohse).
