Las técnicas de terapia manual aplicadas en la zona del cuello o la parte superior de la espalda se utilizan para aliviar el dolor cervical a corto plazo. Pero no hay suficientes estudios de buena calidad para poder sacar conclusiones fiables sobre el efecto de estas técnicas.La manipulación y la movilización son técnicas de terapia manual basadas en movimientos manuales específicos. El objetivo de estas técnicas es aliviar el dolor y mejorar la movilidad de las articulaciones. En la movilización, el terapeuta mueve lentamente la articulación dentro de su rango normal de movimiento. La terapia de manipulación, por el contrario, consiste en utilizar movimientos cortos y bruscos para empujar una articulación más allá de su rango normal de movimiento. Para el tratamiento del dolor de cuello, las técnicas de manipulación y movilización pueden utilizarse tanto en el cuello (columna cervical) como en la parte superior de la espalda (columna torácica). Es importante asegurarse de que el fisioterapeuta o el médico han recibido una formación especial en terapia manual.
Los investigadores de la Colaboración Cochrane, una red internacional de investigadores, querían averiguar si la manipulación o movilización del cuello o la parte superior de la espalda puede aliviar el dolor cervical. Para ello, buscaron estudios que compararan estas técnicas con cosas como un tratamiento simulado (placebo) u otro tratamiento. En los grupos placebo, los terapeutas aplicaban un tratamiento “falso”, por ejemplo, sólo simulando movilizar una articulación.Muchos de los estudios tenían defectos metodológicos y eran demasiado pequeños para extraer conclusiones fiables. Una media de menos de 70 personas participaron en los estudios. Esto significa que cualquier conclusión que se extraiga de los estudios es sólo una prueba débil, y nuevas investigaciones podrían llevar a otras conclusiones.
¿Son eficaces las movilizaciones en el tratamiento del dolor cervical?
El Grupo de Trabajo de la Década Ósea y Articular 2000-2010 (12) descubrió que las sesiones de movilización o ejercicio solas, o en combinación con medicamentos, son el tratamiento más beneficioso para el dolor cervical de corta duración.
¿Cuál es la diferencia entre movilización cervical y manipulación?
En la movilización, el terapeuta mueve lentamente la articulación dentro de su amplitud normal de movimiento. En cambio, en la terapia de manipulación se utilizan movimientos cortos y bruscos para empujar la articulación más allá de su amplitud normal de movimiento. También se conoce como ajuste quiropráctico.
¿Cómo aliviar el dolor C5-C6?
Terapia manual.
La terapia manual en combinación con el ejercicio terapéutico puede ayudar a mejorar la función del cuello, disminuir el dolor y aumentar la amplitud de movimiento del nivel C5-C6. Este tratamiento también ayuda a mejorar el equilibrio de la cabeza y el cuello y a prevenir caídas.
Movilización cervical para la radiculopatía cervical
Investigar el efecto de un programa de rehabilitación basado en la movilización cervical y el ejercicio sobre los signos clínicos y la función mandibular en sujetos con trastorno temporomandibular (TTM). Material y métodos: Prueba pre-post de un solo grupo, con comparación basal.
Los sujetos fueron evaluados tres veces: dos antes (fase basal) y una después de la intervención. Se obtuvo el dolor autoinformado, la función mandibular [según el Cuestionario de Deterioro Funcional Mandibular (MFIQ)], la apertura bucal máxima sin dolor (MMO) y los umbrales de dolor a la presión (PPT) de los músculos masetero y temporal. Se investigaron las diferencias basales y posteriores a la intervención, y se estimó el tamaño del efecto mediante el coeficiente d de Cohen.
La función mandibular mejoró 7 puntos en la escala tras la intervención (P=0,019), y el dolor autodeclarado se redujo significativamente (P=0,009). La MMO sin dolor varió de 32,3±8,8 mm a 38±8,8 mm y mostró una mejora significativa (P=0,017) con un tamaño del efecto moderado en comparación con la fase basal. La PPT también aumentó con un tamaño del efecto moderado, y los sujetos tuvieron los valores basales cambiados de 1,23±0,2 kg/cm2 a 1,4±0,2 kg/cm2 en el masetero izquierdo (P=0,03), de 1,31±0,28 kg/cm2 a 1,51±0. 2 kg/cm2 en el masetero derecho (P>0,05), de 1,32±0,2 kg/cm2 a 1,46±0,2 kg/cm2 en el temporal izquierdo (P=0,047), y de 1,4±0,2 kg/cm2 a 1,67±0,3 kg/cm2 en el temporal derecho (P=0,06).
El objetivo del estudio es comparar la técnica de energía muscular, la movilización de la articulación facetaria y la fisioterapia convencional en individuos con dolor cervical crónico en cuanto a lordosis cervical, amplitud de movimientos cervicales, escala numérica de calificación del dolor e IDN. Se realizó un ensayo controlado aleatorizado en el departamento de fisioterapia del hospital HIT, Taxila Cantt. El tamaño de la muestra se calculó en 105 mediante la herramienta open-epi. Los participantes se dividieron en tres grupos de intervención: grupo experimental (1), grupo experimental (2) y grupo de control (3), cada uno con 35 participantes. La duración del estudio fue de seis meses. La técnica de muestreo aplicada fue el muestreo intencional para el reclutamiento y la aleatorización de los grupos mediante el método del sobre cerrado. Sólo se incluyeron en el estudio participantes de 35 a 50 años con una intensidad de dolor de 4-8 en la NPRS en la región cervical. Goniómetro, método de tangencia posterior en radiografías laterales para la curva cervical y cuestionario autoestructurado. Los datos se recogieron al inicio del estudio y 2 y 4 semanas después de la aplicación de las intervenciones. Los datos se analizaron mediante SPSS versión 21.
[Propósito] El propósito del presente estudio fue examinar los efectos de la movilización cervical combinada con la movilización torácica en la recuperación de la postura de la cabeza hacia delante (PCD) en pacientes con dolor de cuello. [Sujetos] Treinta pacientes con dolor de cuello y FHP fueron asignados aleatoriamente a un grupo experimental (n=15) y a un grupo de control (n=15). [Métodos] El grupo experimental recibió movilización cervical combinada con movilización torácica y el grupo de control recibió sólo movilización cervical. Se midieron el ángulo vertical craneal (AVC) y el ángulo de rotación craneal (ARC) antes y después del experimento. [Resultados] El grupo experimental tuvo mejoras significativamente mayores en CVA y CRA que el grupo de control. [Conclusión] Por lo tanto, recomendamos la movilización cervical combinada con la movilización torácica superior para la mejora del FHP en pacientes con dolor de cuello.
