REGLAS DE COBERTURA Y PAGO POR NECESIDAD NO MÉDICAPara que Medicare cubra cualquier artículo, éste debe 1) ser elegible para una categoría de beneficio de Medicare definida, 2) ser razonable y necesario para el diagnóstico o tratamiento de una enfermedad o lesión o para mejorar el funcionamiento de un miembro del cuerpo malformado, y 3) cumplir con todos los demás requisitos legales y reglamentarios aplicables de Medicare. La información proporcionada en este artículo normativo se refiere a determinaciones distintas de las basadas en las disposiciones del artículo 1862(a)(1)(A) de la Ley de Seguridad Social (es decir, “razonables y necesarias”).Los dispositivos de tracción cervical están cubiertos por la prestación de equipos médicos duraderos (artículo 1861(s)(6) de la Ley de Seguridad Social). Para que el equipo médico duradero de un beneficiario pueda ser reembolsado, deben cumplirse los requisitos de “razonable y necesario” establecidos en la correspondiente determinación local de cobertura. Además, también deben cumplirse los requisitos legales específicos de la política de pagos, que se exponen a continuación.
Las reclamaciones por los artículos especificados sujetos a la Regla Final 1713 (84 Fed. Reg Vol 217) que no cumplan los requisitos de encuentro cara a cara y WOPD especificados en el Artículo de Requisitos de Documentación Estándar relacionado con la LCD (A55426) serán denegadas como no razonables y necesarias.
¿Qué es una tracción cervical?
La tracción cervical es un tratamiento para el dolor de cuello que consiste en tirar ligeramente de la cabeza para crear espacio entre los huesos del cuello (las vértebras cervicales). También se conoce como tracción espinal. La tracción cervical puede realizarla un profesional sanitario o usted mismo en casa.
¿Funciona realmente la tracción cervical?
Un estudio de 2014 descubrió que la tracción mecánica era eficaz en el tratamiento de personas con nervios pinzados y dolor de cuello. La tracción mecánica fue más eficaz que hacer ejercicio solo o hacer ejercicio además de usar tracción sobre la puerta.
¿Durante cuánto tiempo se debe realizar la tracción cervical?
La duración de la tracción cervical puede oscilar entre unos minutos y 20 ó 30 minutos, una o dos veces por semana o varias veces al día. La evidencia anecdótica sugiere eficacia y seguridad, pero no hay documentación sobre la eficacia de la tracción cervical más allá de la reducción del dolor a corto plazo.
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La radiculopatía cervical es una afección relativamente frecuente e incapacitante que implica dolor local en la región del cuello y dolor que se irradia a la extremidad superior. Datos recientes sugieren que la tracción cervical puede reducir eficazmente la discapacidad y el dolor, con una relación dosis-respuesta. Por lo tanto, el objetivo principal de este estudio fue evaluar el efecto a medio plazo de un protocolo intensivo de tracción cervical para pacientes con radiculopatía cervical sobre la discapacidad, y comparar los efectos con los notificados por protocolos no intensivos en la bibliografía.
Se realizó un estudio observacional prospectivo abierto de 36 pacientes remitidos por su médico de cabecera por síntomas sugestivos de radiculopatía cervical. Todos los pacientes se sometieron al mismo tratamiento: un protocolo de tracción cervical de 30 minutos, dos veces al día, durante cinco días consecutivos. El objetivo principal fue la evaluación de la discapacidad a los 3 meses. Se evaluaron al inicio (D1), al final del protocolo (D5) y a medio plazo (M3) la discapacidad, el dolor cervical, el dolor irradiado, el dolor en la imaginería motora, la presencia de dolor neuropático y el consumo de medicación. El resultado primario fue la proporción de pacientes para los que el Índice de Discapacidad Cervical mejoró en más de la diferencia mínima clínicamente importante de 7 puntos en M3.
La tracción cervical es un tratamiento utilizado a menudo en fisioterapia para ayudar a tratar el dolor de cuello y la radiculopatía cervical (nervios pinzados). Consiste en estirar suavemente el cuello y separar las superficies discales y articulares de la columna cervical (cuello).
La tracción cervical se utiliza para tratar trastornos del cuello como la discopatía degenerativa, las hernias o protuberancias discales en el cuello, la artritis, la radiculopatía y los espasmos musculares. Un dispositivo de tracción cervical se utiliza para separar suavemente la cabeza del cuello, ampliando el espacio entre las vértebras y ayudando a aliviar los nervios pinzados o comprimidos.
Si tiene dolor de cuello o dolor en el brazo procedente del cuello, su médico puede remitirle a un fisioterapeuta para que le ayude a tratar su dolencia. El dolor de cuello puede limitar su capacidad para girar la cabeza, mirar hacia arriba o hacia abajo o realizar actividades normales como dormir o hacer ejercicio.
Dado que los diferentes síntomas que provienen del cuello pueden sentirse en muchos lugares distintos, es importante que acuda a su médico o fisioterapeuta para que le ayude a determinar la causa de sus síntomas y a decidir la mejor forma de tratar su dolencia.
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Las articulaciones y los ligamentos también pueden verse afectados. Los ligamentos mantienen la columna cervical en la posición correcta. La rotura de ligamentos puede provocar la inestabilidad de la columna cervical y aumentar el riesgo de daños en la médula espinal.
Algunas lesiones cervicales pueden provocar déficits neurológicos (pérdida de movimiento y sensibilidad por debajo del punto donde se lesionó la columna vertebral) si la médula espinal está afectada. Cuanto más arriba se produce la lesión medular, mayor es la cantidad de función que puede perderse. La pérdida de función puede ser permanente.
Los anillos halo se utilizan principalmente para lesiones en la parte superior de la columna vertebral (cuello). Los anillos Halo proporcionan una inmovilización rígida del cuello y la cabeza y pueden utilizarse como tratamiento independiente o tras una intervención quirúrgica. Se utilizan con tracción o acoplados a un chaleco.
El anillo Halo suele estar fabricado con fibras de carbono y se fija a la cabeza mediante 4 “clavijas”. La inserción de las clavijas puede hacerse en la sala o en el quirófano. La intervención suele durar unos 30 minutos. Antes de la inserción, se aplica anestesia local en los puntos de inserción.
