Husos neuromusculares

Reflejo de estiramiento

ResumenCasi todos los músculos contienen husos musculares. Estos delicados receptores sensoriales informan al sistema nervioso central (SNC) sobre los cambios en la longitud de los músculos individuales y la velocidad de estiramiento. Con esta información, el SNC calcula la posición y el movimiento de nuestras extremidades en el espacio, lo cual es un requisito para el control motor, para mantener la postura y para una marcha estable. Muchas enfermedades neuromusculares afectan a la función del huso muscular contribuyendo, entre otras cosas, a una marcha inestable, caídas frecuentes y comportamiento atáxico en los pacientes afectados. Sin embargo, los husos musculares suelen ignorarse durante el examen y el análisis de la función muscular y al diseñar estrategias terapéuticas para las enfermedades neuromusculares. Esta revisión resume el desarrollo y la función de los husos musculares y los cambios observados en condiciones patológicas, en particular en las diversas formas de distrofias musculares.

Skeletal Muscle 11, 3 (2021). https://doi.org/10.1186/s13395-020-00258-xDownload citationComparte este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard

Fibras intrafusales

La estructura muscular está inervada por axones de neuronas sensoriales y motoras. Las funciones del huso muscular son enviar información propioceptiva sobre el músculo al sistema nervioso central y responder al estiramiento muscular.

La función de la unión neuromuscular de la motoneurona gamma no es complementar la contracción muscular general proporcionada por las fibras extrafusales, sino modificar la sensibilidad del huso muscular al estiramiento. Tras la liberación de acetilcolina por la motoneurona gamma, las porciones finales de las fibras musculares intrafusales se contraen, alargando así deliberadamente las porciones centrales no contráctiles de las fibras musculares intrafusales. Esto abre los canales iónicos sensibles al estiramiento de los axones sensoriales situados en el centro, lo que provoca una afluencia de iones de sodio. Esto eleva el potencial de reposo de estos axones, con lo que aumenta la probabilidad de disparo del potencial de acción, incrementando así la sensibilidad del huso muscular.

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Cuando se estira un músculo, las fibras sensoriales primarias (neuronas aferentes del grupo Ia) del huso muscular responden tanto a la velocidad como al grado de estiramiento, y envían esta información a la médula espinal. Del mismo modo, las fibras sensoriales secundarias (neuronas aferentes del Grupo II) detectan y envían información sobre el grado de estiramiento (pero no sobre su velocidad) al SNC. Esta información se transmite monosinápticamente a una motoneurona alfa eferente, que activa la contracción de las fibras extrafusales del músculo, reduciendo así el estiramiento, y polisinápticamente a través de una interneurona a otra motoneurona alfa, que inhibe la contracción en los músculos antagonistas.

Reflejo tendinoso de Golgi

ResumenEn la electromiografía con aguja, existen dos formas de onda espontáneas, los potenciales de placa terminal en miniatura y los “picos de placa terminal”, que suelen aparecer juntos. Los potenciales miniatura de placa terminal son ondas postsinápticas locales, no propagadoras, causadas por la exocitosis espontánea de acetilcolina en la unión neuromuscular. La hipótesis predominante afirma que los “picos de placa terminal” son potenciales de acción postsinápticos propagados de las fibras musculares, causados por la irritación presináptica del nervio motor o de la terminal nerviosa. Utilizando varios pequeños electrodos de aguja concéntricos en paralelo con las fibras musculares, la mayoría de los “picos de placa final” son estrictamente locales o se propagan a lo largo de 2-4 mm. En la zona de la placa terminal, existen potenciales de placa terminal en miniatura sin “puntas de placa terminal”. Los “picos de placa final” locales son potenciales de unión de las uniones neuromusculares gamma intrafusales de las fibras de la bolsa nuclear, y los “picos de placa final” propagados son potenciales de las fibras musculares de la cadena nuclear de los husos musculares. Los potenciales de placa terminal miniatura sin “picos de placa terminal” en la zona de la placa terminal derivan de las uniones neuromusculares alfa. Estos hallazgos contrastan con la hipótesis predominante. Se describe la historia de las observaciones y las diferentes hipótesis sobre el origen de los picos de placa terminal.

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Fibras extrafusales

Se obtuvieron 36 MOE después de la muerte de tres personas de 67, 72 y 83 años de edad. Se realizaron secciones seriadas a lo largo de estos músculos. Las secciones consecutivas se tiñeron con diferentes métodos. Para distinguir los verdaderos husos de los falsos, se definieron criterios de microscopía óptica que se sometieron a investigación ultraestructural. Se obtuvo una porción distal de un único MOE de un donante multiorgánico de 17 años de edad, se procesó para microscopía electrónica y se analizó.

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Se observaron husos en todos los músculos estudiados, con el recto medial mostrando una media de 18,8 husos +/- 3,0 (+/- desviación estándar), el recto lateral 19,3 +/- 1,9, el recto superior 15,8 +/- 2,5, el recto inferior 34,0 +/- 4,4, , el oblicuo superior 27,3 +/- 8,2, y el oblicuo inferior 4,3 +/- 1,8 por músculo [corregido]. En las personas examinadas se observó una distribución típica de husos en cada uno de los diferentes MOE humanos. La investigación ultraestructural reveló terminaciones sensoriales en estructuras identificadas principalmente como husos.