Tendinitis de hombro

El dolor y la sensibilidad alrededor del hombro, especialmente al levantar el brazo por encima de la cabeza, puede ser un signo de bursitis de hombro. La bursitis de hombro se produce cuando la gran bursa situada cerca de la parte superior del hombro se inflama.

El diagnóstico de bursitis de hombro suele ir acompañado de un diagnóstico de síndrome de pinzamiento del hombro u otros problemas del hombro. Las estructuras de los tejidos blandos del hombro (músculos, ligamentos, tendones y bursas) están estrechamente unidas, por lo que su salud es interdependiente. Si se daña una de ellas, es probable que también se dañen las demás.

Tsai YH, Huang TJ, Hsu WH, Huang KC, Li YY, Peng KT, Hsu RW. Detection of subacromial bursa thickening by sonography in shoulder impingement syndrome. Chang Gung Med J. 2007 Mar-Apr;30(2):135-41.

Bhattacharyya R, Edwards K, Wallace AW. Does arthroscopic sub-acromial decompression really work for sub-acromial impingement syndrome: a cohort study. BMC Musculoskelet Disord. 2014; 15:324. Según lo citado en Consigliere P, Haddo O, Levy O, Sforza G. Síndrome de pinzamiento subacromial: desafíos de gestión. Orthop Res Rev. 2018;10:83-91. Publicado el 23 de octubre de 2018. doi:10.2147/ORR.S157864

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¿Cuáles son los signos de la bursitis subacromial?

Los síntomas de la bursitis subacromial pueden incluir sensibilidad, hinchazón, reducción de la amplitud de movimiento y debilidad en el hombro. Puede haber dolor leve incluso cuando el hombro está en reposo. Se puede sentir un dolor agudo repentino cuando se utiliza el brazo.

¿Cómo se siente la bursitis subacromial?

Si padece bursitis subacromial, puede notar rigidez y dolor en el hombro. Puede doler tanto que le despierte por la noche. También puede haber hinchazón y enrojecimiento. El hombro puede doler al tacto, sobre todo en la parte anterior o en el tercio superior del brazo.

¿Cómo diferenciar un pinzamiento de hombro de una bursitis?

La bursitis se produce cuando las bursas (pequeños sacos llenos de líquido que actúan como amortiguadores entre los huesos y los tejidos del hombro) se inflaman y se hinchan. El pinzamiento se produce cuando la parte superior del omóplato presiona o roza los tendones y la bursa.

Bursitis subdeltoidea

En el hombro, la bursa subacromial separa el tendón supraespinoso del hueso suprayacente y del músculo deltoides. La inflamación de esta bursa suele ser consecuencia de una lesión de las estructuras circundantes, más comúnmente el manguito de los rotadores.

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Se recomienda la ayuda profesional del Dr. Siow si el dolor persiste tras el tratamiento conservador. Es necesario tratar la estabilidad del hombro y la fuerza del manguito rotador, que pueden optimizarse con ejercicios específicos enseñados por un fisioterapeuta. En casos graves, el Dr. Siow puede recomendar tratamientos quirúrgicos como la artroscopia.

Fisiopedia bursitis de hombro

La bursitis subacromial es una afección causada por la inflamación de la bursa que separa la superficie superior del tendón supraespinoso (uno de los cuatro tendones del manguito rotador) del ligamento coracoacromial suprayacente, el acromion y el coracoides (el arco acromial) y de la superficie profunda del músculo deltoides[1]. La bursa subacromial ayuda al movimiento del tendón supraespinoso del manguito rotador en actividades como el trabajo por encima de la cabeza.

La inflamación primaria de la bursa subacromial es relativamente rara y puede surgir de afecciones inflamatorias autoinmunes como la artritis reumatoide, trastornos por depósito de cristales como la gota o la seudogota, cuerpos sueltos calcificados e infección[1]. Más comúnmente, la bursitis subacromial surge como resultado de factores complejos, que se cree que causan síntomas de pinzamiento del hombro. Estos factores se clasifican en términos generales como intrínsecos (intratendinosos) o extrínsecos (extratendinosos). A su vez, se dividen en causas primarias o secundarias de pinzamiento. Se cree que las causas secundarias forman parte de otro proceso, como la inestabilidad del hombro o una lesión nerviosa[3].

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Reimpresiones y autorizacionesSobre este artículoCite este artículoMinkwitz, S., Thiele, K., Schmock, A. et al. Características histológicas y moleculares de la bursa subacromial de las roturas del manguito rotador en comparación con los defectos no tendinosos: un estudio piloto.

BMC Musculoskelet Disord 22, 877 (2021). https://doi.org/10.1186/s12891-021-04752-1Download citationComparte este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Get shareable linkLo sentimos, actualmente no hay disponible un enlace compartible para este artículo.Copy to clipboard