La rótula se mueve hacia arriba y hacia abajo, se inclina y gira. El síndrome de dolor patelofemoral es un dolor debajo y alrededor de la rótula debido a cambios en la articulación patelofemoral. Pueden padecerlo una o ambas rodillas. Los deportes de alto impacto, como el fútbol, el baloncesto, el fútbol americano, el tenis y el atletismo, pueden empeorar los problemas de rótula. Correr por superficies irregulares (cuestas o senderos) o jugar en superficies diferentes (hierba y pistas de tenis duras) también pueden provocar este síndrome. Incluso estar sentado durante mucho tiempo puede doler (rodilla de cineasta).
Las causas son la debilidad de los músculos cuádriceps (parte anterior del muslo), la tensión de los isquiotibiales (parte posterior del muslo) o de los músculos de la pantorrilla, y la debilidad o tensión de los músculos de la cadera. Es un síndrome de sobrecarga y puede afectar a personas activas como los corredores. También es un síndrome de sobrecarga porque afecta a personas inactivas (con sobrepeso).
El médico hará un diagnóstico a partir de la historia clínica y la exploración física. Cuando el diagnóstico no está claro, pueden realizarse radiografías de las rodillas, resonancias magnéticas (RM) y artroscopias. En la artroscopia, el médico introduce una cámara diminuta en la rodilla para ver el interior.
¿Qué ejercicios debo evitar con dolor patelofemoral?
El mejor tratamiento para el síndrome femororrotuliano es evitar las actividades que comprimen la rótula contra el fémur con fuerza. Esto significa evitar subir y bajar escaleras y cuestas, las flexiones profundas de rodilla, arrodillarse, el step-aerobic y el aeróbic de alto impacto.
¿Puedo hacer ejercicio con síndrome de dolor patelofemoral?
Sigue haciendo ejercicio para mejorar. El dolor patelofemoral puede ser difícil de tratar, y tus rodillas no mejorarán de la noche a la mañana. Algunas personas tienen suerte y mejoran rápidamente. Pero la rodilla puede tardar seis semanas o incluso más en mejorar.
¿Qué no se puede hacer con el síndrome femororrotuliano?
Evite o modifique las actividades que aumenten el dolor, como subir escaleras, arrodillarse o ponerse en cuclillas.
Articulación femororrotuliana
El SDPF es una de las causas más comunes de dolor crónico de rodilla. Es más frecuente entre atletas jóvenes, corredores, ciclistas y mujeres adolescentes poco activas. Sin embargo, cualquier persona está en riesgo, especialmente las que tienden a ser más “patizambos” o a tener sobrepeso. Se produce cuando la parte exterior de las caderas es más débil que la interior y la parte delantera de los muslos. Este desequilibrio muscular hace que las rodillas se junten más de lo que deberían.
Normalmente, el dolor se produce en la parte delantera de la rodilla, alrededor y detrás de la rótula. A veces se producen chasquidos y crepitaciones, y en casos graves la rodilla puede doblarse. El SDPF crónico puede provocar artrosis patelofemoral.
Artritis patelofemoral
DiagnósticoSu médico le preguntará sobre sus antecedentes de problemas de rodilla y presionará zonas de la rodilla y moverá la pierna en diversas posiciones para ayudar a descartar otras afecciones que presenten signos y síntomas similares.
TratamientoEl tratamiento del dolor femororrotuliano suele comenzar con medidas sencillas. Descanse la rodilla todo lo posible. Evite o modifique las actividades que aumentan el dolor, como subir escaleras, arrodillarse o ponerse en cuclillas.
Preparación para la consultaPuede empezar por acudir a su médico de cabecera. O puede que le remitan a un especialista en medicina física y rehabilitación (fisiatra), un fisioterapeuta, un cirujano ortopédico o un especialista en medicina deportiva.
Si es posible, llévate a un familiar o amigo para que te ayude a recordar la información que te den. Además, si le han hecho radiografías u otras pruebas de imagen de las rodillas, procure llevar copias de ellas a la cita.
Síndrome patelofemoral – fisiopedia
Algunas personas con síndrome PFP tienen la rótula desalineada con el fémur. La rótula puede desalinearse o moverse a lo largo del fémur debido a debilidad muscular, traumatismo u otro problema. Si esto ocurre, la rótula no se desliza suavemente sobre el fémur cuando la rodilla se dobla y se endereza. La rótula se lesiona y esto causa el dolor del síndrome de la PFP.
El síndrome de dolor patelofemoral suele darse en personas que practican deportes que implican flexionar y estirar mucho la rodilla, como correr, montar en bicicleta y esquiar. También puede ocurrir en personas, sobre todo mujeres jóvenes, que no practican mucho deporte.
El síndrome de dolor patelofemoral causa dolor debajo y alrededor de la rodilla. El dolor suele empeorar al caminar, arrodillarse, ponerse en cuclillas, subir o bajar escaleras o correr. También puede doler después de estar sentado con la rodilla doblada durante mucho tiempo, como en un viaje largo en coche o en el cine.
Un niño o adolescente con síndrome de dolor patelofemoral debe limitar o evitar por completo las actividades que le provocan dolor. A veces, lo único que se necesita es un cambio en el entrenamiento. Por ejemplo, alguien que suele correr por cuestas para entrenarse puede probar a correr por una superficie plana y blanda en su lugar.
