Dolor de rodilla 6 meses después de la cirugía de menisco
La mayoría de las operaciones de menisco (95%) son meniscectomías parciales en las que se extirpa parte del menisco, no sólo se repara. Por lo tanto, el menisco restante es ahora más pequeño y no funciona tan bien. El menisco es una pieza de cartílago en forma de anillo cuya función es actuar como amortiguador de la rodilla. Cuando se le quita un trozo, no puede funcionar tan bien como debería. Así, cuando se ejercen fuerzas iguales sobre un trozo de cartílago más pequeño, se produce un mayor desgaste y aumenta el riesgo de in jury.
La mayoría de los estudios recientes han demostrado que la cirugía de menisco no es mejor que la fisioterapia o la cirugía Cham. Esto incluye a estudios recientes del New England Journal of Medicine, así como un estudio de una revista de cirugía ortopédica. (1,2,3).
2. La rodilla ahora tiene un aumento significativo en desarrollar artritis desde que parte del menisco fue quitada. Un estudio que observaba las rodillas 18 meses después de la cirugía mostró que el 60% de las rodillas tratadas con cirugía habían desarrollado artritis en comparación con el 33% y los pacientes que sólo recibían fisioterapia. (4)
¿Se puede operar dos veces de menisco?
Muchos casos de lesión de menisco requieren tratamiento quirúrgico para reparar el cartílago y devolver la estabilidad y funcionalidad a la articulación de la rodilla. Si un paciente se sometió a una reparación quirúrgica de menisco y sigue experimentando dolor e inflamación, o si el paciente vuelve a desgarrar el cartílago, puede ser necesaria una reparación de menisco de revisión. Dr.
¿Qué ocurre si la cirugía de menisco no funciona?
Tras una reparación de menisco fallida, su médico le recomendará un tratamiento conservador con analgésicos y modificación de la actividad si los síntomas son mínimos. Si se diagnostica un desgarro residual, se puede recortar el menisco antes de considerar una segunda reparación quirúrgica del menisco.
¿Cuál es el porcentaje de éxito de la reparación de menisco? En general, la cirugía de reparación de menisco tiene un alto índice de éxito, que oscila entre el 84% y el 94%. Las tasas de éxito tienden a disminuir si el paciente sufrió una lesión que disminuye la estabilidad de la rodilla, como una rotura del LCA.
Hinchazón de rodilla 4 meses después de una operación de menisco
Las roturas de menisco de la rodilla son uno de los problemas más frecuentes que atienden los cirujanos ortopédicos. El menisco es una almohadilla de cartílago en forma de C (ver diagrama) que actúa como amortiguador de la rodilla y reduce la tensión sobre los huesos y el cartílago. Puede ser muy doloroso cuando está dañado.
El enfoque terapéutico para una rotura de menisco concreta depende de muchos factores. Por un lado, hay muchos tipos diferentes de roturas de menisco: grandes o pequeñas, simples o complejas, agudas o crónicas, asociadas o no a la artritis, y más. Además, hay que tener en cuenta la ubicación del desgarro con respecto a su riego sanguíneo. Si no hay riego sanguíneo, puede resultar difícil cicatrizar. Como puede ver, hay muchas variables a tener en cuenta y sería imposible aplicar un enfoque de “talla única” al tratamiento de las roturas de menisco. Aquí es donde los conocimientos y la experiencia del médico cobran importancia.
La reparación de un menisco se realiza normalmente con un endoscopio (pequeñas incisiones para una cámara e instrumentos para realizar la reparación) mediante la colocación de puntos de sutura, o algún tipo de fijación, a través de la rotura de menisco de la misma manera que uno colocaría puntos de sutura a través de un corte en la piel. Aunque nos encantaría poder reparar todos los desgarros de menisco, lo cierto es que, incluso en circunstancias ideales, la tasa de curación de una reparación de menisco es sólo del 80-85%. A medida que las circunstancias se desvían de este escenario ideal, la probabilidad de curación de una reparación empieza a disminuir.
La reparación artroscópica del menisco es un procedimiento quirúrgico ambulatorio para reparar el cartílago roto de la rodilla. El menisco desgarrado se repara mediante diversas técnicas mínimamente invasivas y requiere protección postoperatoria para permitir la cicatrización. La fisioterapia es útil para recuperar la plena función de la rodilla, lo que ocurre por término medio 4-5 meses después de la cirugía.
La rotura del cartílago de la rodilla suele producir dolor en la región del desgarro e hinchazón en la articulación de la rodilla. Estos síntomas empeoran con los movimientos pivotantes, las sentadillas y las actividades enérgicas. Los fragmentos de menisco desgarrado pueden quedar atrapados en la articulación de la rodilla y provocar sensaciones de agarrotamiento. Si un fragmento lo suficientemente grande queda alojado entre las superficies de apoyo, la rodilla puede “bloquearse” y ser incapaz de flexionarse o extenderse por completo.
El objetivo de la cirugía de menisco es preservar el tejido sano del menisco. Un desgarro de menisco necesita riego sanguíneo para curarse. Sólo el tercio externo del menisco tiene irrigación sanguínea para permitir la curación de un desgarro. Las reparaciones suelen limitarse a esta región periférica del menisco.
Hinchazón de la rodilla 6 meses después de la operación de menisco
Una meniscectomía parcial es una intervención quirúrgica para extirpar una parte del menisco, una pieza de cartílago en forma de media luna que se encuentra en la rodilla. El menisco actúa como amortiguador y ayuda a mantener estable la rodilla. Puede resultar dañado por una lesión o por el desgaste con el paso del tiempo. Una meniscectomía parcial, o recorte de la parte desgarrada del menisco, puede aliviar el dolor y restablecer la función. Puede ser una opción si usted tiene una rotura de menisco que no requiere una reparación completa, o no es reparable. Si le han diagnosticado una rotura de menisco, puede que se pregunte si una meniscectomía parcial es la opción adecuada para usted.
El tratamiento inicial de la mayoría de las roturas de menisco es no quirúrgico e incluye fisioterapia, modificación de la actividad, medicación antiinflamatoria, rodilleras y, posiblemente, inyecciones. Cuando estas modalidades de tratamiento no tienen éxito, puede estar indicada la cirugía de menisco.
Por desgracia, la mayoría de los desgarros de menisco no son reparables, y sólo alrededor del 25% son aptos para la reparación de menisco. En estos casos, se realiza un recorte del menisco. Aunque no repara el menisco, elimina el colgajo inestable de tejido que causa el dolor, el bloqueo o el agarrotamiento de la rodilla. Esto puede compararse con recortar un padrastro doloroso. También puede ayudar a evitar que el menisco se desgarre más, del mismo modo que recortar un desgarro en una tela puede evitar que se extienda.
