El síndrome de edema de médula ósea (SMOO) es una enfermedad dolorosa con aumento patológico del líquido intersticial en el hueso, que suele afectar a una articulación (1). El SMOE se produce preferentemente en la extremidad inferior en hombres (3:1) de entre 20 y 40 años (2). Dado que el diagnóstico del SMOE suele ser tardío y que los intentos de tratamiento no suelen tener éxito, el 80% de los pacientes desarrollan osteonecrosis (ON) entre 3 y 18 meses después de su aparición. En algunos casos, incluso es necesario sustituir la articulación (3-8). La ON es una carga sanitaria mundial. Sólo en EE.UU. se producen entre 15.000 y 20.000 nuevos casos de ON al año, y los estudios realizados en Corea muestran que la prevalencia media es de 28,91 por 100.000 habitantes (9). En 2004, el número de pacientes que solicitaron atención médica por ON en Japón fue de unos 11.400 (10). Además, Bergman et al. mostraron que la tasa de incidencia era de 4,7 casos por 10.000 entre pacientes de 50 años o más en Suecia en 2005 (11). Además, en el Reino Unido la incidencia de ON oscila entre 1,4 y 3,0/100.000, incluyendo datos de aproximadamente 3,4 millones de pacientes activos (12). Además, Zhao et al. calcularon que hay 8,12 millones de casos de ON de la cabeza femoral entre los chinos mayores de 15 años (13). Se cree que entre el 10 y el 12% de todas las prótesis totales de cadera se deben a ON (2,14-16).
¿Cómo se elimina el edema de médula ósea?
Tratamientos. En muchos casos, el edema medular desaparecerá con reposo, terapia y analgésicos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Es posible que tenga que guardar reposo durante varios meses para sentirse mejor. En los casos más graves, el médico puede sugerir otros medicamentos y cirugía.
El dolor asociado al edema de médula ósea suele ser debilitante y puede limitar la función y las actividades de la vida diaria. Aunque la enfermedad acaba remitiendo por sí sola, la angustia asociada al dolor debilitante suele afectar gravemente al bienestar mental y emocional de los pacientes.
¿Cuánto tarda en desaparecer el edema óseo?
Si no se trata, la EMB suele resolverse espontáneamente en un plazo de 3 a 9 meses.
Síndrome de edema transitorio de médula ósea versus
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Los síntomas de la osteomielitis varían en función de la causa y de si se trata de una infección de aparición rápida o lenta. A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la osteomielitis; sin embargo, cada persona puede experimentarlos de una forma diferente:
En primer lugar, el pediatra realizará una anamnesis y una exploración física minuciosas que pueden indicar signos de osteomielitis como los mencionados anteriormente. Los análisis adicionales suelen incluir análisis de sangre para analizar los glóbulos blancos y los marcadores de inflamación que suelen aumentar durante una infección. También puede realizarse un hemocultivo para detectar organismos en la sangre que puedan estar causando la infección.
Se toman radiografías de la zona afectada. Sin embargo, pueden ser normales en las primeras fases de la infección. Pueden recomendarse resonancias magnéticas (RM) o gammagrafías óseas para identificar la causa del dolor o la inflamación ósea. La tomografía computarizada (TC) puede ser útil en fases avanzadas de la osteomielitis.
Retransmisión en directo: MSK Radiology Cases Ep.01
En comparación con el grupo de control, los pacientes con THE presentaban un número significativamente mayor de lesiones ligamentosas (esguince y rotura) del compartimento lateral y medial, así como del ligamento talonavicular (Tabla 2). Las lesiones del ligamento talonavicular se observaron exclusivamente en pacientes con THE. Curiosamente, las lesiones del complejo ligamentoso elástico eran menos frecuentes en los pacientes con THE, pero sin significación estadística.Tabla 2 Número de pacientes con lesiones ligamentosas tras esguinces de tobillo en el grupo con edema de la cabeza del astrágalo y en el grupo de control. Porcentajes entre paréntesisTabla completa
El volumen del edema de la médula ósea en la cabeza del astrágalo fue, por término medio, de 1,7 ml (DE ± 4). No hubo correlación significativa entre el número de lesiones ligamentosas y el tamaño del edema (p = 0,5), con un coeficiente de correlación de r = 0,09. Del mismo modo, no hubo correlación significativa con respecto al tamaño del edema de la médula ósea y el número de compartimentos lesionados (p = 0,5), con un coeficiente de correlación de r = 0,1.
El edema de médula ósea (EMO) es una afección caracterizada por la acumulación de líquido excesivo en las estructuras relacionadas de la médula ósea. Por lo general, las lesiones de los huesos pueden inducir la acumulación de líquido, como resultado del mecanismo de protección de nuestro cuerpo. Además, puede deberse a enfermedades subyacentes como la osteoporosis y los tumores.
La médula ósea es una estructura esponjosa y flexible presente en el interior de los huesos que participa en la generación de nuevas células sanguíneas, como los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. Estas células sanguíneas participan en el transporte de oxígeno, la lucha contra las infecciones y la coagulación de la sangre para evitar una hemorragia excesiva por una lesión.
El edema de médula ósea puede o no presentar síntomas. El principal síntoma asociado al EMB es el dolor en el hueso afectado, cuya intensidad depende de la causa o causas subyacentes. Otros síntomas son la disfunción del hueso o la articulación, debido al líquido acumulado.
