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1.1 Contexto políticoEl enfoque tradicional para garantizar una calidad adecuada de los cuidados en residencias de ancianos es reglamentario: a través del proceso de encuesta y certificación de los cuidados a largo plazo (LTC). La Ley Ómnibus de Reconciliación (OBRA) de 1987 reforzó los requisitos federales para la encuesta de LTC y los requisitos de aplicación, estableciendo un conjunto de normas mínimas que las residencias de ancianos deben cumplir para obtener (y mantener) la certificación de Medicare y Medicaid. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), anteriormente la Administración de Financiación de la Atención Sanitaria, contratan a agencias de inspección estatales para supervisar el cumplimiento de estas normas mediante encuestas anuales de las instalaciones, y los estados son los principales responsables de regular la calidad de las residencias de ancianos. El Gobierno federal paga el 100% de los costes de las inspecciones de los centros de enfermería especializada de Medicare y el 75% de los costes de las inspecciones de los centros de enfermería de Medicaid.
A pesar del proceso de inspección, la calidad de la atención en las residencias de ancianos sigue siendo motivo de preocupación, y la eficacia del proceso de inspección sigue siendo objeto de debate.1 Tanto los proveedores como los defensores de los consumidores han criticado la normativa de aplicación por considerarla demasiado estricta o no lo suficientemente estricta. Muchos críticos afirman que el problema radica en la falta de coherencia en la aplicación de los procesos de inspección, certificación y ejecución, y que existen grandes diferencias intra e interestatales en el número y el tipo de deficiencias detectadas, el alcance y la gravedad de las calificaciones asignadas y las sanciones impuestas.2
Normas de fácil acceso Easa
PDF246-976-041Para solicitar la formación.(1) El solicitante de la formación de SME debe tener al menos diecisiete años cumplidos al inicio del curso. No se permitirán variaciones para el requisito de edad.(2) Un solicitante de formación en el nivel intermedio (AEMT), debe estar actualmente certificado como EMT con al menos un año de experiencia.(3) Un solicitante de formación en el nivel de soporte vital avanzado (paramédico), debe tener al menos un año de experiencia como EMT certificado, o experiencia prehospitalaria equivalente y cumplir con todos los requisitos de entrada del programa de formación paramédico aprobado por el estado.[Autoridad legal: Capítulos 18.71, 18.73 y 70.168 RCW. WSR 11-07-078, § 246-976-041, archivado 3/22/11, efectivo 5/15/11; WSR 00-08-102, § 246-976-041, archivado 4/5/00, efectivo 5/6/00].
PDF246-976-182Atención autorizada-Alcance de la práctica. (1) El personal EMS certificado sólo está autorizado a proporcionar atención al paciente: (a) Cuando se realiza en un entorno de emergencia prehospitalaria o durante el transporte en ambulancia entre instalaciones; y (b) Cuando se realiza para una agencia EMS con licencia o una organización reconocida por el secretario; y (c) Dentro del ámbito de la atención que es: (i) Incluido en las directrices/plan de estudios de instrucción aprobados para el nivel de certificación del individuo; o (ii) Incluido en la formación especializada aprobada; y (iii) Incluido en los protocolos MPD del condado aprobados por el estado. (2) Si los protocolos y los procedimientos regionales de atención al paciente no proporcionan instrucciones fuera de línea para la situación, la persona certificada a cargo del paciente debe consultar con su control médico en línea lo antes posible. El control médico sólo puede autorizar a una persona certificada a actuar dentro de su ámbito de práctica.(3) Todos los proveedores prehospitalarios deben seguir los procedimientos de triaje aprobados por el estado, los procedimientos regionales de atención al paciente y los protocolos de atención al paciente del MPD del condado.[Autoridad estatutaria: Capítulos 18.71, 18.73, y 70.168 RCW. WSR 11-07-078, § 246-976-182, archivado 3/22/11, efectivo 5/15/11; WSR 00-08-102, § 246-976-182, archivado 4/5/00, efectivo 5/6/00].
Easa 1321/2014
Cada corriente de servicios tiene su propia parrilla flexible. La parrilla flexible indica el nivel mínimo de puntos necesarios para optar a cada nivel de especialización. Se dan varias cantidades de puntos por educación, certificación profesional y experiencia relevante. La tabla flexible debe utilizarse para todas las categorías de un flujo, a menos que se especifique lo contrario.
La experiencia debe demostrarse y estar directamente relacionada con la categoría de consultor. Los proveedores deben proporcionar detalles completos sobre dónde, cuándo, mes y año, y cómo, a través de qué actividades/responsabilidades, se obtuvieron las cualificaciones/experiencia declaradas. La experiencia adquirida durante la educación formal no se considerará experiencia laboral. Todos los requisitos de la experiencia laboral se obtendrán en un entorno laboral legítimo y no en un entorno educativo. Las prácticas cooperativas se considerarán experiencia laboral siempre que estén relacionadas con los servicios requeridos. Los meses de experiencia enumerados para un proyecto cuyo marco temporal se solapa con el de otro proyecto referenciado, sólo se contabilizarán una vez.
Easa parte-m
256B.063COST SHARING.256B.0631MEDICAL ASSISTANCE CO-PAYMENTS.256B.0635CONTINUED ELIGIBILITY IN SPECIAL CIRCUMSTANCES.256B.0636CONTROLLED SUBSTANCE PRESCRIPTIONS; ABUSE PREVENTION.256B.0637PRESUMPTIVE ELIGIBILITY; TREATMENT FOR BREAST OR CERVICAL CANCER.256B.0638OPIOID PRESCRIBING IMPROVEMENT PROGRAM.256B.064SANCTIONS; MONETARY RECOVERY.256B.0641RECOVERY OF OVERPAYMENTS.256B.0642FEDERAL FINANCIAL PARTICIPATION.256B.0643 VENDEDOR SOLICITUD DE CONTESTED CASE PROCEEDING.256B.0644REIMBURSEMENT BAJO OTROS PROGRAMAS DE ATENCIÓN DE LA SALUD DEL ESTADO.256B.0645 [Derogado, 2016 c 158 art 2 s 123]256B.0646MINNESOTA RESTRICTED RECIPIENT PROGRAM; PERSONAL CARE ASSISTANCE SERVICES.256 B.065ENMIENDAS A LA SEGURIDAD SOCIAL.256B.0651SERVICIOS DE ATENCIÓN DOMICILIARIA.256B.0652AUTORIZACIÓN Y REVISIÓN DE SERVICIOS DE ATENCIÓN DOMICILIARIA.256B.0653SERVICIOS DE AGENCIAS DE SALUD DOMICILIARIA.256B.0654ENFERMERÍA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA.256B.0655
256B.0656 [Derogado, 2014 c 262 art 4 s 9]256B.0657 [Derogado, 2014 c 262 art 4 s 9]256B.0658SUBVENCIONES DE ACCESO A VIVIENDA.256B.0659PROGRAMA DE ASISTENCIA DE CUIDADO PERSONAL.256 B.0671SERVICIOS DE SALUD MENTAL CUBIERTOS.256B.07 [Derogado, 1987 c 403 art 2 s 164]256B.0705 MS 2018 [Derogado, 1Sp2019 c 9 art 5 s 94]256B.071
