Extensor indicis

El extensor de los dedos (Extensor digitorum communis) nace del epicóndilo lateral del húmero, por el tendón común; de los septos intermusculares entre él y los músculos adyacentes, y de la fascia antebraquial.

Frente a la articulación metacarpofalángica cada tendón está unido por fascículos a los ligamentos colaterales y sirve de ligamento dorsal de esta articulación; después de haber atravesado la articulación, se extiende en una amplia aponeurosis, que cubre la superficie dorsal de la primera falange y está reforzada, en esta situación, por los tendones del Interossei y Lumbricalis.

Frente a la primera articulación interfalángica esta aponeurosis se divide en tres deslizamientos; uno intermedio y dos colaterales: el primero se inserta en la base de la segunda falange; y los dos colaterales, que se continúan hacia adelante por los lados de la segunda falange, se unen por sus márgenes contiguos, y se insertan en la superficie dorsal de la última falange. A medida que los tendones atraviesan las articulaciones interfalángicas, las dotan de ligamentos dorsales.

¿Cuáles son los músculos extensores comunes?

El tendón extensor común que se origina en el epicóndilo lateral del codo está directamente afectado. El extensor radial corto del carpo (ECRB) y largo, el extensor de los dedos, el extensor de los dedos menores y el extensor cubital del carpo se unen para formar el tendón extensor común.

¿Cuál es la función del músculo EDC?

Función. Principalmente, el extensor común de los dedos extiende la parte medial de los cuatro dedos en las articulaciones metacarpofalángicas y, secundariamente, en las articulaciones interfalángicas. También actúa para extender la articulación de la muñeca.

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¿Cuál es la acción del músculo extensor de los dedos?

Función. El músculo extensor de los dedos extiende las falanges, luego la muñeca y finalmente el codo. Tiende a separar los dedos a medida que los extiende. En los dedos, el extensor de los dedos actúa principalmente sobre las falanges proximales, extendiendo la articulación metacarpofalángica.

Extensor corto de los dedos

Un hallazgo frecuente en el codo de tenista es el dolor en la región del epicóndilo lateral durante la extensión resistida del dedo corazón (prueba de Maudsley). Nuestra hipótesis es que el dolor se debe a una enfermedad del músculo extensor digitorum communis, más que a la compresión del nervio radial o a una enfermedad del extensor carpi radialis brevis. Se examinaron trece especímenes de antebrazo humano. Se observó que el extensor común de los dedos se dividía en cuatro partes. La parte correspondiente al dedo corazón se originaba en el epicóndilo lateral, pero los deslizamientos musculares hacia los demás dedos se originaban más distalmente. Se midieron las puntuaciones de dolor en diez pacientes diagnosticados de epicondilitis lateral durante pruebas isométricas de extensión de los dedos y la muñeca. Los resultados confirmaron la elevada prevalencia de una prueba de Maudsley positiva en la epicondilitis lateral, y también que los pacientes con sensibilidad en el lugar de origen del deslizamiento del extensor digitorum communis hacia el dedo corazón presentaban el mayor dolor durante la extensión del dedo corazón. Estos hallazgos anatómicos y clínicos aclaran la anatomía del extensor digitorum communis y sugieren que este músculo constituye la base de la prueba de Maudsley. Es posible que este músculo desempeñe un papel más importante en el codo de tenista de lo que se creía hasta ahora.

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Extensor superficial de los dedos

El músculo extensor de los dedos (también conocido como extensor digitorum communis)[2] es un músculo de la parte posterior del antebrazo presente en el ser humano y otros animales. Extiende los cuatro dedos mediales de la mano. El extensor de los dedos está inervado por el nervio interóseo posterior, que es una rama del nervio radial[3].

El músculo extensor de los dedos nace del epicóndilo lateral del húmero, por el tendón común; de los septos intermusculares entre él y los músculos adyacentes, y de la fascia antebraquial. Más abajo se divide en cuatro tendones, que pasan, junto con el del extensor indicis proprius, a través de un compartimento separado del ligamento carpiano dorsal, dentro de una vaina mucosa. A continuación, los tendones divergen en el dorso de la mano y se insertan en las falanges media y distal de los dedos de la siguiente manera[4].

Frente a la articulación metacarpofalángica, cada tendón está unido por fascículos a los ligamentos colaterales y sirve de ligamento dorsal de esta articulación; después de haber atravesado la articulación, se extiende en una amplia aponeurosis, que cubre la superficie dorsal de la primera falange y está reforzada, en esta situación, por los tendones de los interóseos y lumbricales[4].

Músculo extensor cubital del carpo

El tendón extensor común es una banda resistente de tejido conjuntivo fibroso que se une al epicóndilo lateral del húmero (hueso largo de la parte superior del brazo) en el codo. La rotura o desgarro del tendón extensor común es la lesión tendinosa aguda más frecuente del codo. La patología más frecuente del tendón extensor común es la epicondilitis y se caracteriza por la pérdida de la estructura normal del tendón.

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Para tratar las lesiones del tendón extensor común de origen, como el codo de tenista/epicondilitis lateral, se emplea un enfoque quirúrgico o conservador. El codo de tenista y el codo de golfista son similares, salvo que el codo de golfista se produce en la parte interna del codo (epicondilitis medial) y el codo de tenista se produce en la parte externa del codo (epicondilitis lateral). El codo de tenista es una lesión por sobreuso del origen del tendón extensor común. El tendón extensor común que se origina en el epicóndilo lateral del codo está directamente implicado en el codo de tenista.

Cualquier actividad recreativa o laboral que implique un uso extensivo del tendón extensor común puede provocar codo de tenista o epicondilitis lateral. Es frecuente en personas de entre 30 y 50 años. Las causas comunes pueden incluir: