La asociación de la miositis

La polimiositis, la dermatomiositis y la miositis juvenil son enfermedades autoinmunes, lo que significa que el sistema inmunitario del organismo ataca al músculo. Aunque el sistema inmunitario también puede causar lesiones musculares en la miositis por cuerpos de inclusión, puede no ser la causa de esta enfermedad. Aunque la miositis suele ser tratable, estas enfermedades son poco conocidas y no siempre responden completamente a los medicamentos actuales.

La inflamación y el daño muscular también pueden estar causados por determinados medicamentos. Son las llamadas miopatías tóxicas. Quizá la miopatía tóxica más común esté causada por las estatinas, que se recetan con frecuencia para reducir los niveles de colesterol. En la mayoría de los casos, el músculo puede recuperarse una vez que se identifica y se suspende el medicamento problemático.

Aunque las miopatías inflamatorias afectan a unos 50.000 estadounidenses, a menudo no se diagnostican correctamente. En parte, esto se debe a que los pacientes con miopatías autoinmunes presentan muchos de los mismos síntomas que los que padecen miositis por cuerpos de inclusión, miopatías tóxicas o distrofias musculares, que son formas hereditarias de enfermedad muscular.

Dolor muscular

Los especialistas del programa de reumatología de alto rendimiento de Duke diagnostican y gestionan el tratamiento de la miositis, un grupo de enfermedades caracterizadas por la inflamación muscular. Nuestros experimentados reumatólogos colaboran con otros especialistas de Duke para aliviar la debilidad muscular y la fatiga asociadas a la miositis y ayudarle a retomar un estilo de vida activo.

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La miositis inflamatoria puede estar relacionada con otras enfermedades autoinmunes, como el lupus, la esclerodermia y la artritis reumatoide, y puede causar complicaciones como dificultad para respirar o tragar. Por ello, adoptamos un enfoque integral del tratamiento que aprovecha la experiencia de los especialistas de Duke. Nuestro objetivo es proporcionarle la mejor atención para sus necesidades individuales.

Aunque la miositis no tiene cura, su médico puede ofrecerle opciones eficaces para controlar la enfermedad. Su plan de tratamiento se basará en la gravedad de su enfermedad y en cómo afecta a sus músculos y a otros sistemas corporales. Los tratamientos pueden incluir:

Corticosteroides, como la prednisona, e inmunosupresores, como el metotrexato o la azatioprina, pueden recetarse para controlar el sistema inmunitario del organismo y sus ataques inflamatorios a los músculos y otros tejidos sanos. Estos fármacos también pueden reducir la inflamación, aliviar el dolor y aumentar la fuerza muscular.

Miositis por cuerpos de inclusión

La miositis por cuerpos de inclusión (MCI) provoca debilidad muscular, generalmente en los extremos de los brazos o en la parte superior de las piernas. Esto puede dificultar el agarre de objetos o hacer que la rodilla ceda y provoque caídas. También puede dificultar la deglución.

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La principal diferencia de la miositis del cuerpo de inclusión con respecto a otros tipos de miositis es que, además de la inflamación muscular, se produce una acumulación de proteínas. Estos pequeños grumos de proteínas sólo pueden verse con microscopios especiales. Es posible que no se vean con claridad en las primeras fases de la enfermedad. Por eso puede ser difícil distinguir entre la polimiositis y la miositis por cuerpos de inclusión.

La miositis por cuerpos de inclusión no responde a los esteroides ni a los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME), que se utilizan para tratar otros tipos de miositis. Se cree que esta resistencia al tratamiento está relacionada con los cúmulos de proteínas en las células musculares, que el organismo no puede descomponer.

Puede afectar a los músculos y a otras partes, como los pulmones y la piel. Esta afección pulmonar puede ser potencialmente grave, por lo que es importante un tratamiento médico rápido. Los primeros síntomas pueden ser una tos seca, que puede aparecer antes que los síntomas cutáneos y musculares.

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Dermatomiositis

Miositis significa inflamación de los músculos que se utilizan para mover el cuerpo. Puede deberse a una lesión, una infección o una enfermedad autoinmunitaria. Dos tipos específicos son la polimiositis y la dermatomiositis. La polimiositis causa debilidad muscular, normalmente en los músculos más cercanos al tronco. La dermatomiositis provoca debilidad muscular y erupciones cutáneas.

Los médicos pueden utilizar un examen físico, pruebas de laboratorio, pruebas de imagen y una biopsia muscular para diagnosticar la miositis. Estas enfermedades no tienen cura, pero se pueden tratar los síntomas. La polimiositis y la dermatomiositis se tratan primero con dosis altas de un corticosteroide. Otras opciones incluyen medicamentos, fisioterapia, ejercicio, terapia de calor, dispositivos de asistencia y reposo.