En este artículo, exploraremos las distintas opciones de tratamiento que pueden ayudar a las personas que hoy padecen condromalacia rotuliana, síndrome de dolor patelofemoral o “rodilla de corredor” a volver a practicar su deporte o sus actividades. Hablaremos de las diversas causas de una lesión traumática de rodilla, la artritis degenerativa, la aparición repentina por sobreentrenamiento y el desarrollo del síndrome de dolor tras una cirugía artroscópica de rodilla.
Más arriba he hablado de las distintas formas en que puede haberse desarrollado el dolor de rodilla. A lo largo de los años hemos escuchado muchas historias y relatos de casos de personas sobre su dolor de rodilla y hemos podido ofrecer una visión compuesta de los retos a los que se enfrentan muchas personas.
Si usted es como los muchos pacientes que atendemos, empezó a experimentar dolor de rodilla y ese dolor se convirtió en el primer paso de un largo camino de tratamientos. Al principio, no era un dolor agudo, sino más bien un dolor sordo crónico que parecía centrarse en la parte delantera de la rodilla, alrededor de la rótula. Luego empezó a empeorar y a afectar a su forma de moverse, trabajar y hacer deporte o ejercicio.
¿Es la condromalacia rotuliana una discapacidad?
La condromalacia rotuliana de la rodilla izquierda con cambios degenerativos y defecto osteocondral relacionada con el servicio está clasificada como un 30 por ciento incapacitante de conformidad con 38 C.F.R. § 4.71a, código de diagnóstico 5262 basado en la mala unión de la tibia y el peroné con marcada incapacidad de la rodilla.
¿Se puede recuperar una condromalacia de grado 4?
Recuperación. La recuperación total es poco frecuente. El tratamiento está diseñado para aliviar el dolor, mejorar la función de la rodilla y retrasar la necesidad de cirugía de sustitución de rodilla. En los casos tratados únicamente mediante cirugía artroscópica, la recuperación es gradual, a lo largo de 2-6 meses.
¿Qué no debe hacer si tiene condromalacia rotuliana?
El mejor tratamiento para el síndrome femororrotuliano es evitar las actividades que comprimen la rótula contra el fémur con fuerza. Esto significa evitar subir y bajar escaleras y cuestas, flexiones profundas de rodilla, arrodillarse, step-aerobic y aeróbic de alto impacto. No lleve zapatos de tacón alto.
Tratamiento de la condromalacia rotuliana de grado 4
La condromalacia rotuliana afecta al cartílago de la superficie inferior de la rótula, provocando su deterioro o reblandecimiento. Puede verse como una lesión por uso excesivo en el deporte, especialmente en el atletismo y el ciclismo, pero también puede ocurrir en personas que han tenido una lesión de rótula.
Por lo general, los remedios caseros y los cambios en el estilo de vida pueden bastar para aliviar el dolor y la rigidez de los síntomas de condromalacia asociados a esta afección, también conocida como un tipo de síndrome de dolor patelofemoral (SDPF), síndrome de dolor anterior de rodilla o rodilla de corredor.
Descansar y recuperarse después de cualquier ejercicio puede ayudarle a reducir el riesgo de sufrir una nueva lesión de rodilla o de que empeoren los síntomas de una lesión actual. Si suele realizar ejercicios que ejercen presión sobre las rodillas y empieza a experimentar síntomas específicos de lesión, sus rodillas necesitan tiempo para recuperarse.
Cuando se le diagnostica condromalacia, es posible que tenga que cambiar algunos aspectos de su vida para poder controlar los síntomas y evitar que la enfermedad empeore. Afortunadamente, estos cambios en el estilo de vida no sólo le ayudarán a controlar el dolor y la rigidez, sino que también mejorarán su salud en general.
Correr con condromalacia de grado 4
Objetivo: La condromalacia rotuliana (CMP) es un trastorno musculoesquelético frecuente. El plasma rico en plaquetas (PRP) es considerablemente útil en las lesiones deportivas. La proloterapia (PrT) es una técnica de inyección regenerativa utilizada en trastornos musculoesqueléticos crónicos. El objetivo de este estudio es comparar las terapias PRP y PrT en el tratamiento del PMC.
Materiales y métodos: En este estudio se incluyeron setenta y cinco pacientes con síntomas de CMP refractarios a tres meses de métodos de tratamiento conservador. Los pacientes se dividieron en los grupos PRP (n=38) y PrT (n=37). Se aplicó un cuestionario y se obtuvieron las puntuaciones de la EVA y de la rodilla de Tegner y Lysholm (TLS). Se repitieron tres, seis semanas después del inicio del tratamiento y 12 meses después del tratamiento. A todos los pacientes se les prescribió un programa de ejercicios estándar de 12 semanas.
Resultados: El dolor y las funciones de la rodilla mejoraron significativamente tras un mínimo de un año de seguimiento en ambos grupos (p˂0,05). Sin embargo, el PRP fue superior al PrT en cuanto a nivel de dolor durante el ejercicio, amplitud de movimiento, crepitación, número total de medicaciones, EVA y TLS (p=0,004, p=0,038, p˂0,001, p=0,003, p=0,001 y p=0,026 respectivamente).
¿Requiere cirugía la condromalacia de grado 4?
Recientemente me han diagnosticado condromalacia rotuliana. Me ha aparecido después de 3 semanas sin entrenar. En la actualidad, sólo puedo pedalear a baja potencia durante unos 10 minutos antes de que me duela detrás de la rótula.
Si aún no lo has hecho, reduce tu entrenamiento durante unas semanas, o incluso más. Dale al cartílago la oportunidad de curarse. Sin embargo, el cartílago cicatriza muy lentamente, ya que no recibe riego sanguíneo. Lo bueno del cartílago bajo la rótula es que no soporta peso, por lo que no está sometido a tanta tensión como el cartílago que soporta peso, por ejemplo, en la rodilla o el tobillo.
Sí, es difícil dejar de hacer ejercicio. Pero es mejor descansar y dejar que el cartílago se cure, que seguir adelante y acabar necesitando cirugía. La cirugía de reparación del cartílago está lejos de garantizar que funcione, y la cirugía hará que no entrenes durante 3-6 meses.
Por lo general, se trata de un problema de seguimiento que impide que el hueso situado debajo de la rótula se desplace correctamente por el surco en el que debería moverse. Comprueba tu músculo VMO (músculo interno del cuádriceps), si no se está activando puede desgastarse y causar problemas de alineación. También en el lado opuesto, el músculo vasto lateral puede tensarse y tirar del cuádriceps hacia fuera, causando problemas. El primer problema puede solucionarse haciendo sentadillas a una pierna con el talón levantado sobre un libro para fortalecer el VMO, el segundo puede solucionarse haciendo foam rolling en el ITB y el cuádriceps externo, de hecho en todo el cuádriceps. Comprueba también si tienes puntos gatillo en los glúteos, sobre todo en el glúteo medio y el glúteo menor, ya que pueden causar problemas en la cadera y afectar a la alineación de toda la pierna.
