Tratamiento del esguince del ligamento colateral medial
El ligamento colateral medial (LCM) es una banda ancha y gruesa de tejido que desciende por la parte interna de la rodilla desde el hueso del muslo (fémur) hasta un punto de la tibia situado entre 10 y 15 cm de la rodilla.
No es infrecuente que los deportistas sufran roturas del ligamento colateral medial y del ligamento cruzado anterior al mismo tiempo. El ligamento también puede lesionarse por una tensión repetida. Esto hace que el ligamento pierda su estiramiento y elasticidad normales, de forma similar a una goma elástica desgastada.
Su médico le pedirá que describa cómo se lesionó la rodilla, si ha tenido otras lesiones de rodilla y cómo se ha sentido la rodilla desde la lesión. Es posible que le pregunte por sus objetivos físicos y deportivos. Esto ayudará a su médico a decidir qué tratamiento puede ser el mejor para usted.
Durante la exploración física, se comprobará si hay dolor o sensibilidad en el interior de la rodilla lesionada. Se ejercerá presión en la parte externa de la rodilla con la pierna flexionada y estirada. En función del grado de dolor o flojedad de la articulación de la rodilla, la lesión se clasificará como:
¿Qué se siente al sufrir una lesión del ligamento lateral interno?
La mayoría de las personas que se rompen el ligamento cruzado anterior sienten dolor y un “chasquido” en la rodilla cuando se produce la lesión. La rodilla suele hincharse poco después de la lesión, la mayoría de las veces alrededor de la parte interna de la rodilla.
¿Es bueno caminar para el esguince del ligamento lateral interno?
Muchos fisioterapeutas y médicos recomiendan caminar como ejercicio para ayudar a aliviar el dolor y la rigidez después de un esguince del ligamento lateral interno, sobre todo si se trata de un esguince de grado II. El MCL ayuda a sostener la rodilla y es importante caminar lo antes posible tras la lesión. Caminar es beneficioso en el proceso de curación de los esguinces de MCL.
¿Cuánto dura la recuperación de una reparación del ligamento cruzado anterior?
Recuperación de un desgarro del ligamento lateral interno
El tiempo de recuperación no quirúrgica de una lesión del ligamento cruzado anterior suele ser de 6 a 8 semanas con corsé y fisioterapia. La recuperación quirúrgica y la cicatrización suelen llevar de 2 a 3 meses, dependiendo de la gravedad de la lesión.
Ligamento Mcl
Más infrecuentes, pero a veces devastadoras, son las lesiones que afectan a más de un ligamento. Suelen ser lesiones de alta energía y pueden requerir una combinación de cirugía, ortesis y rehabilitación. Sus resultados a largo plazo son menos predecibles.
Las lesiones de grado 1 se tratan en función de los síntomas. No necesitará una férula, pero es posible que al principio le resulten útiles las muletas hasta que la rodilla esté lo suficientemente cómoda como para caminar sin ellas. El reposo, el hielo, la compresión, la elevación y la fisioterapia son beneficiosos. La recuperación completa tarda al menos seis semanas.
Las lesiones de grado 2 y 3 suelen tratarse con una férula durante seis semanas para evitar que el LCM se estire mientras intenta curarse. Aunque es posible recuperarse sin corsé, la mayoría de los cirujanos de rodilla consideran que es beneficioso para el resultado. Por eso es importante un diagnóstico precoz y preciso, para no perder el tren del tratamiento con corsé.
Las lesiones del ligamento cruzado posterior (LCP) son menos frecuentes que las del cruzado anterior (LCA). Cuando se producen, suelen ser el resultado de un impacto en la parte delantera de la pierna, concretamente en la parte superior de la tibia.
La lesión del ligamento colateral medial (LCM) se diagnostica mediante la historia clínica y la exploración física. La inestabilidad crónica en valgo se desarrolla con mayor probabilidad tras lesiones graves (grado III) del LCM, pero también puede desarrollarse tras lesiones repetitivas de bajo grado. Los futbolistas son propensos a padecer síntomas crónicos en lesiones leves debido a las patadas repetitivas con el interior del pie y a los movimientos laterales. La bursitis del LCM es una entidad poco frecuente, pero debe tenerse en cuenta en el diagnóstico diferencial del dolor medial de rodilla. Puede diagnosticarse por la presencia de sensibilidad sobre el LCM en la línea articular, sin antecedentes de síntomas mecánicos.
Una jugadora de fútbol de 18 años presentó dolor medial de rodilla. Describió una lesión por distensión en valgo de la rodilla derecha ocurrida el día anterior. La exploración física mostró sensibilidad en el trayecto del LCM. La prueba de esfuerzo en valgo era bastante dolorosa y había (1+) laxitud en valgo. No había ningún traumatismo grave previo de la rodilla. El paciente fue diagnosticado de esguince agudo del LCM. Se inició protocolo PRICE y AINE. En el transcurso del tratamiento, los síntomas del paciente mejoraron más rápido de lo esperado. La reevaluación de la paciente sugirió que la laxitud en valgo de la paciente no se debía al traumatismo agudo, sino a microtraumatismos crónicos. Volvió a practicar deporte al décimo día.
Rodilla Mcl
El ligamento lateral interno se encuentra en la parte de la rodilla más próxima a la otra (el lado “medial”). Conecta la parte inferior del fémur con la parte superior de la tibia. El ligamento lateral interno ayuda a evitar que la rodilla se mueva de un lado a otro.
Cuando la inflamación desaparece, la persona suele poder andar, pero siente dolor al estirar el interior de la rodilla. Además, la rodilla puede sentirse inestable y “ceder”, lo que puede hacer que la persona tropiece o se caiga.
Para diagnosticar un desgarro del ligamento lateral interno, el médico pregunta sobre la lesión y realiza una exploración. Durante el examen, el médico presiona la rodilla y las piernas y las mueve de determinadas maneras. Esto puede ayudar a determinar si el LCM está desgarrado.
Los adolescentes con un desgarro del ligamento lateral interno suelen tener que dejar de hacer deporte, sobre todo el deporte en el que se han lesionado. Si no sienten dolor y la rodilla no “cede”, normalmente pueden caminar, estirarse y realizar actividades de bajo impacto, como nadar.
Los adolescentes con un desgarro del ligamento lateral interno deben seguir las instrucciones de su médico sobre qué actividades pueden realizar y cuáles no. La mayoría de los adolescentes con un desgarro leve del ligamento cruzado anterior pueden volver a hacer deporte en 6 semanas.
