Nervio tibial
El síndrome del túnel tarsiano (STT) es una mononeuropatía causada por la compresión del nervio tibial posterior o sus ramas en el pie/tobillo [1]. El STT es análogo al síndrome del túnel carpiano, pero es mucho menos frecuente y suele producirse como consecuencia de un traumatismo (fractura o esguince de tobillo), artritis o lesiones que ocupan espacio [2]. El túnel tarsiano discurre en profundidad hasta el retináculo flexor del tobillo (tejido conjuntivo que conecta el maléolo medial con el calcáneo medial), justo posterior al maléolo medial [2].
Las características clínicas del STT son principalmente parestesias (hormigueo o pinchazos), hiperestesias (aumento de la sensibilidad) y dolor desde la zona posterior del maléolo medial hasta la planta del pie, el talón y los dedos [2]. Los síntomas también pueden irradiarse proximalmente a la pantorrilla y suelen empeorar por la noche o con la actividad prolongada o al estar de pie [2].
El nervio tibial surge de las divisiones ventrales L4-S3 como parte del nervio ciático y proporciona inervación motora al compartimento posterior de la pierna, así como inervación sensitiva al pie y al talón. El nervio tibial posterior emite una rama al calcáneo medial denominada nervio calcáneo medial a unos 10 cm proximal al túnel tarsiano, que suministra inervación sensitiva al talón medial. Dentro del túnel tarsiano, el nervio tibial se ramifica para formar el nervio plantar lateral, el nervio plantar medial y el nervio calcáneo inferior, todos los cuales pueden comprimirse en el síndrome del túnel tarsiano. En particular, el nervio calcáneo inferior puede comprimirse en el síndrome del túnel tarsiano, provocando parestesias y dolor en la parte inferior del talón, que a menudo se presenta de forma similar a la fascitis plantar, una afección mucho más frecuente.
¿Se puede caminar con el síndrome del túnel tarsiano?
Es importante que ofrezcamos un programa de ejercicios porque existe la posibilidad de someter al tobillo y al pie a una tensión excesiva. La buena noticia es que con ejercicios físicos regulares se puede controlar el síndrome del túnel tarsiano y volver a disfrutar de pasos y movimientos normales y sin dolor.
¿Qué nervio se comprime con el STT?
El síndrome del túnel tarsiano (STT) está causado por la compresión del nervio tibial posterior en su recorrido por el túnel tarsiano. La compresión del nervio tibial posterior puede causar dolor, hormigueo o entumecimiento en el pie.
¿Puede desaparecer el síndrome del túnel tarsiano?
El síndrome del túnel tarsiano puede controlarse o curarse con una amplia variedad de opciones de tratamiento, pero independientemente de cuál sea la afección subyacente, es esencial recibir un tratamiento precoz para evitar daños permanentes en los nervios.
Síndrome del túnel tarsiano radiopaedia
El síndrome del túnel tarsiano es una afección que provoca dolor, entumecimiento y debilidad en los dedos o el pie. El túnel tarsiano se encuentra entre la protuberancia de la parte interior del tobillo y los ligamentos que se extienden a lo largo del pie. Los nervios, arterias y tendones del túnel ayudan a que el pie se mueva y sea flexible. El STT está causado por la presión repetida y la inflamación del nervio que va del tobillo al pie.
Informe a su médico de cualquier lesión o intervención quirúrgica que haya sufrido en el pie o el tobillo. Es posible que le palpe el tobillo y el pie. Esto le ayudará a detectar hinchazón, crecimientos óseos u otros problemas. El médico puede observarle de pie o caminando para ver si se inclina hacia delante sobre los dedos de los pies. Puede inflarle un manguito en la pierna, darle golpecitos en el tobillo o doblarle el pie. El dolor u otros síntomas durante cualquiera de estas maniobras pueden ayudar a su médico a diagnosticar el STB. También puede necesitar cualquiera de los siguientes:
Tiene derecho a ayudar a planificar su atención. Conocer su estado de salud y cómo puede tratarse. Discutir las opciones de tratamiento con sus proveedores sanitarios para decidir qué cuidados desea recibir. Siempre tiene derecho a rechazar el tratamiento. La información anterior es sólo una ayuda educativa. No pretende ser un consejo médico para afecciones o tratamientos concretos. Hable con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y eficaz para usted.
Síntoma del síndrome del túnel tarsiano
El síndrome del túnel tarsiano, o STT, es una afección que afecta al nervio tibial posterior situado en el pie. El STT es una afección poco común que a menudo puede pasarse por alto como diagnóstico para el dolor en el tobillo y el pie, por lo que es importante hablar con un especialista sobre el dolor y los síntomas que siente para obtener el mejor diagnóstico para su dolor de pie.
El síndrome del túnel tarsiano es, en esencia, el túnel carpiano en el pie. Clasificado como trastorno nervioso, el STT se produce cuando el nervio tibial posterior experimenta una presión repetida y se comprime. El nervio tibial posterior está conectado al nervio ciático y se extiende desde el tobillo a través del túnel tarsiano hasta el resto del pie. Si no se trata, el STT puede dañar el nervio tibial posterior.
Una persona con STT puede sentir estos síntomas en cualquier punto a lo largo del nervio tibial posterior, que discurre por el interior del tobillo y la planta del pie afectado. Los síntomas pueden aparecer de repente o aumentar gradualmente de intensidad, dependiendo del daño que sufran los nervios.
Prueba del síndrome del túnel tarsiano
El síndrome del túnel tarsiano, a menudo abreviado como STT, se define como la compresión del nervio tibial posterior en el túnel tarsiano. La afección es similar al túnel carpiano, sólo que el túnel tarsiano se encuentra en la parte interior del tobillo. El nervio tibial se ramifica a partir del nervio ciático y desciende por detrás de la rodilla y la pantorrilla, pasando por detrás y por debajo del maléolo medial y a través del túnel tarsiano, llegando hasta la planta del pie. Una vez en el pie, el nervio tibial posterior se divide en dos ramas, los nervios plantares medial y lateral. Las ramas superficiales de los nervios plantares medial y lateral se dividen de nuevo en los nervios digitales plantares propiamente dichos, que inervan los dedos de los pies. El túnel tarsiano es un espacio fibroóseo situado en la cara interna del tobillo. Actúa esencialmente como un pasaje para que los tendones, nervios y vasos viajen entre la parte posterior de la pierna y el pie.
Síntomas: los síntomas comunes del síndrome del túnel tarsiano incluyen dolor, entumecimiento y hormigueo en la cara interna del tobillo y/o en la planta del pie. En algunos casos, los síntomas están aislados en una zona concreta y en otros se sienten irradiados a la pantorrilla, el talón o incluso los dedos del pie.