¿Cómo afecta el dolor de espalda a su capacidad laboral?
El dolor lumbar crónico es una de las diez razones principales por las que la gente consulta a su médico de familia. El dolor de espalda no sólo afecta a la columna lumbar. Según algunos estudios, el dolor de espalda crónico representa aproximadamente el 23% de las indemnizaciones por accidentes laborales. Es una incapacidad que puede cambiar drásticamente tu mundo.Experimentar dolor lumbar desencadena un efecto dominó. Es tan doloroso que te impide moverte. Te hace depender de los demás, lo que puede ser difícil si vives solo. Suele provocar frustración porque, de repente, no puedes hacer las cosas que normalmente puedes. Suele desencadenar depresión, ya que también afecta a tu estado mental y emocional. Su curación es costosa, sobre todo si se trata de un trastorno crónico. Es una afección que impone restricciones en todos los aspectos de tu vida: trabajo, interacción social, tiempo en familia e intimidad con tu pareja.El dolor de espalda puede afectar a cualquiera, incluso a los niños. Pero las personas que realizan trabajos duros son más propensas a padecerlo, sobre todo las que manejan o transportan objetos pesados todo el tiempo. Cuando tienes dolor de espalda crónico, tu trabajo corre peligro y tus oportunidades laborales se ven limitadas porque:Físicamente: Si el dolor de espalda está afectando a su vida, solicite una cita con el Dr. Postier hoy mismo:
¿Cómo afecta el dolor lumbar a su vida diaria?
Los estudios han demostrado que el dolor lumbar puede generar ansiedad ante el movimiento, lo que conduce a la evitación del movimiento (creencias de miedo-evitación), que puede conducir al desacondicionamiento y aumentar aún más los problemas con las AVD, la WA y la disminución de la función sexual.
¿La lumbalgia es autolimitante?
Para muchas personas, los episodios de dolor de espalda son autolimitados. Los pacientes que siguen teniendo dolor de espalda más allá del periodo agudo (cuatro semanas) tienen dolor de espalda subagudo (que dura entre 4 y 12 semanas) y pueden llegar a desarrollar dolor de espalda crónico (que persiste durante ≥12 semanas) [3].
¿Por qué mi dolor lumbar empeora a medida que avanza el día?
A medida que avanza el día, se maniobran más músculos y estructuras, lo que significa que están en estado activo. Al final, todas las estructuras del cuerpo se “calientan” por así decirlo, lo que les confiere un mayor rango de movilidad y flexibilidad que cuando estaban en estado de relajación.
Vivir con dolor de espalda todos los días
Un síntoma común que escuchamos de los pacientes es que su dolor de espalda empeora a lo largo del día. Esto no es tan infrecuente, y hay una serie de razones diferentes por las que su dolor de columna puede empeorar a medida que avanza el día. Hoy analizaremos más detenidamente por qué el dolor de espalda se intensifica a lo largo del día.
El sueño es un proceso reparador que permite a nuestro cuerpo recuperarse de un largo día de estrés. Cuando nos despertamos por la mañana, los músculos y ligamentos están relajados y se ponen en funcionamiento con los primeros pasos que damos fuera de la cama. A menudo, el dolor de espalda disminuye durante la noche porque las estructuras de la columna que causan el dolor están simplemente en estado latente. Una vez que se inicia el movimiento, el dolor vuelve a aparecer. Pero, ¿por qué parece doler más a lo largo del día?
Dependiendo de su estado, puede deberse a varias razones. Por ejemplo, supongamos que tiene osteofitos (espolones óseos) en la columna vertebral. Estos pequeños fragmentos de hueso provocan una dolorosa inflamación cuando entran en contacto con las estructuras cercanas. A lo largo del día, estos fragmentos siguen rozando tejidos y nervios, creando más microtraumatismos y dolor. A veces, la única razón por la que el dolor es más intenso al final del día es porque has seguido sometiendo a la columna vertebral a más tensión a medida que avanzaba la jornada.
Cómo afecta el dolor de espalda a la vida cotidiana
Aunque el dolor de espalda suele tener su origen en una lesión o complicación de la columna vertebral, muchas actividades cotidianas también pueden aumentar el riesgo de sufrir dolor o molestias de espalda. Por ejemplo, puede que se haya despertado de una noche de sueño en la que sentía la espalda dolorida, o puede que note la espalda dolorida después de un día sentado frente al ordenador.
Aunque estas actividades no son intensas, pueden causar presión y tensión en la espalda, provocando dolor de espalda continuo o a largo plazo. Estas actividades cotidianas pueden ser las que provoquen el dolor lumbar o empeoren las molestias existentes.
Aunque mucha gente puede pensar que los problemas de espalda sólo aparecen con la edad avanzada o un accidente, muchas actividades cotidianas pueden provocar o empeorar el dolor de espalda. Algunas de las actividades más comunes que podrían causar dolor lumbar incluyen:
Aunque el trabajo puede parecer una actividad tranquila si tiene un trabajo de oficina, también puede ser una causa probable de dolor de espalda. Muchos trabajos, especialmente los tradicionales de oficina, requieren trabajar en un escritorio durante periodos prolongados. Esto hace que muchas personas pasen la mayor parte del día sentadas, lo que ejerce una presión adicional sobre la columna vertebral. Aunque mantener una postura correcta puede ayudar a minimizar la tensión sobre la columna vertebral, puede resultar difícil garantizar una postura adecuada durante toda la jornada laboral.
Actividades que provocan dolor de espalda
Se utilizaron dos métodos para evaluar el cumplimiento de la actividad física. Éstos incluían el cumplimiento del programa de ejercicios mediante las tarjetas magnéticas YMCA que los pacientes utilizaban para entrar en el centro y la actividad física semanal y el comportamiento sedentario mediante el monitor de actividad, Garmin Vivo 3. Los datos extraídos incluían el total de pasos por semana. Hay poca información sobre las propiedades psicométricas del monitor de actividad Garmin en una población clínica; sin embargo, los estudios en una población general han demostrado que el monitor tiene una fiabilidad, validez y precisión de moderadas a buenas [41,42,43].
Para evaluar la discapacidad se utilizó el Cuestionario de Discapacidad de Roland Morris [44]. Este cuestionario es una de las medidas de discapacidad más utilizadas y recomendadas en el dolor lumbar y ha demostrado ser válido, fiable y sensible con una diferencia clínica mínima importante (MCID) de 6 puntos [44, 45].
La intensidad media del dolor durante la última semana se midió utilizando una escala de valoración numérica (NRS) de 0 a 10, donde 0 es ausencia de dolor y 10 es el peor dolor posible [44]. Esta medida es una de las más utilizadas para evaluar el dolor en los estudios sobre el dolor lumbar [44] y también es una medida de resultado básica en el dolor lumbar con una MCID de 2 puntos [44, 46].
