Antecedentes El pie plano (pie plano) describe una reducción o ausencia del arco longitudinal medial (ALM) del pie, con o sin deformidades adicionales del pie y el tobillo. El pie plano es relativamente frecuente en la infancia y afecta hasta al 14% de los niños. Los pies planos flexibles pueden formar parte de un perfil de desarrollo normal, y los arcos del pie suelen desarrollarse con la edad, aunque existe una amplia gama de variaciones normales. Hasta un 25% de la población total tiene un ALM deficiente en al menos un pie; por lo tanto, es probable que un médico general (MG) se encuentre con este problema con relativa frecuencia en su consulta.
Objetivo Este artículo describe un método para la evaluación y el tratamiento del pie plano pediátrico. Se analiza un enfoque multidisciplinar en el que participan médicos de familia, médicos rehabilitadores, cirujanos ortopédicos, fisioterapeutas, ortopedas y podólogos.
Discusión El tratamiento del pie plano pediátrico ha sido durante mucho tiempo un tema controvertido, con una falta de claridad en la literatura con respecto a qué niños requieren tratamiento y la eficacia de la intervención. Sin embargo, cada vez hay más pruebas de que las intervenciones no quirúrgicas, como las órtesis y la fisioterapia, pueden ser beneficiosas para determinados grupos de niños.
¿Se puede corregir el pie valgo?
El tratamiento no quirúrgico del hallux valgus no puede corregir la deformidad. Sin embargo, las plantillas y la fisioterapia en combinación con un buen calzado pueden ayudar a controlar los síntomas. Existen muchas técnicas quirúrgicas para corregir el hallux valgus.
¿Qué edad hay que tener para operarse de juanetes?
No existe una norma clara sobre la edad límite para operarse de juanetes. Las personas mayores pueden visitar a un podólogo que sirve el área de Sugar Land para averiguar si el procedimiento podría ser adecuado para ellos.
Los juanetes pueden aparecer en niños y adultos. Hallux valgus juvenil es el nombre que recibe un juanete que se desarrolla durante la infancia. Un juanete es el desarrollo de una protuberancia grande en la parte interior del pie, donde el dedo gordo se une con el extremo del pie. Puede parecer que el dedo gordo está creciendo hacia los dedos pequeños.
Rodillas de golpe
Muchos niños desarrollan rodillas valgas durante la primera infancia. Cuando empiezan a andar, una inclinación de las rodillas hacia dentro puede ayudarles a mantener el equilibrio. Esta postura también les ayuda si uno o ambos pies ruedan hacia dentro o se giran hacia fuera.
El pediatra observará la posición de las piernas, rodillas y tobillos de su hijo para determinar la gravedad de las rodillas valgas. También puede medir la distancia entre los huesos del tobillo de su hijo. La afección se considera más grave en los niños con más distancia entre los tobillos.
Los médicos no suelen pedir radiografías para los niños que se encuentran dentro del intervalo de edad normal para las rodillas valgas si no tienen problemas para andar, correr o jugar, y tienen unas piernas de aspecto típico. Así se evita exponer al niño a radiaciones innecesarias.
En la mayoría de los casos, los niños con rodillas valgas no necesitan tratamiento médico. El tratamiento más habitual para niños de entre 2 y 5 años es la observación atenta. Hasta el 99% de los niños con rodillas valgas dejan de padecer esta afección cuando cumplen 7 años. Los niños no necesitan evitar la actividad física, llevar aparatos ortopédicos o zapatos especiales, ni hacer ejercicios especiales.
El hallux valgus es una protrusión del dedo gordo del pie. Se caracteriza por la protrusión de la parte interna del dedo gordo. El problema real es el espacio extra entre el primer metacarpo y el segundo metacarpo y el deslizamiento del metacarpo hacia dentro. La enfermedad del hallux valgus observada con frecuencia hoy en día causa muchos síntomas y cambios relacionados con el conjunto del pie si no se trata. Perjudica el aspecto estético y causa dolor.
Una de las causas más importantes del hallux valgus es el uso de zapatos de tacón alto y puntiagudos. El uso excesivo de tales zapatos, que no son adecuados para la anatomía humana, ejerce presión sobre el pie. Estos zapatos afectan a la fisiología del pie y alteran su posición normal. El hallux valgus se desarrolla lentamente a medida que el hueso o el tejido blando se dislocan con el tiempo. Las personas con exceso de peso y que permanecen mucho tiempo de pie pueden tener síntomas de hallux valgus. Otra causa importante son los factores genéticos. Es importante tener antecedentes familiares de hallux valgus. Algunos pacientes afirman que nunca utilizan tacones altos. En este caso, los factores genéticos pueden ser definitivos.
Hallux valgus sin cirugía
Introducción: el hallux valgus es una deformidad compleja que abarca todo el primer radio del pie, a menudo acompañada de alteraciones en el otro pododáctilo. En niños y adolescentes esta afección es poco frecuente y está infradiagnosticada, ya que estos pacientes no suelen buscar tratamiento hasta que el dolor limita su actividad diaria y la elección del calzado. Existe una gran cantidad de investigaciones que abordan y defienden diversas técnicas quirúrgicas, como procedimientos de tejidos blandos y osteotomías, en particular la osteotomía de Chevron que es la técnica objeto de estudio en este trabajo.
Resultados: de los 11 niños 03 eran niños (27,3%) y 08 eran niñas (72,7%). La edad media fue de 11,63 años (DE = 1,689), oscilando entre 10 y 15 años. Tres pacientes (27,3%) tenían afectado solamente el pie derecho, 03 pacientes (27,3%) tenían afectado solamente el pie izquierdo y 05 pacientes (45,5%) tenían deformidad en ambos pies (bilateral). En el postoperatorio, 08 niños (72,7%) presentaron los ángulos del primer rayo dentro de valores aceptables. Todos los niños presentaron corrección estética y 10 niños (90,9 %) presentaron alivio del dolor y adecuación al calzado.
