La rótula se asienta en la parte delantera de la articulación de la rodilla. Cuando la rodilla se dobla y se endereza, la rótula se desliza hacia arriba y hacia abajo en una ranura en la parte delantera de la rodilla. Un golpe directo en la rodilla, como una caída o un accidente, puede empujar la rótula fuera de la ranura o dislocarla. La rótula también puede dislocarse cuando la rodilla se tuerce al hacer deporte o jugar.
Una rótula luxada puede ocurrirle a cualquier niño o adolescente que se golpee o se tuerza la rodilla. Algunos niños tienen problemas que los hacen más proclives a luxarse la rótula. Por ejemplo, algunos músculos de la pierna son más fuertes que otros o los ligamentos (bandas de tejido que mantienen unidos los huesos en las articulaciones) están sueltos.
A menudo, los médicos pueden detectar una rótula luxada haciendo preguntas y observando la rodilla. Las radiografías no son necesarias para el diagnóstico, pero se realizan una vez que la rótula está en su sitio para comprobar si hay pequeñas fracturas en el hueso. Éstas pueden producirse cuando la rótula se sale de su ranura y vuelve a su sitio.
Una persona con una rótula luxada necesita atención hospitalaria inmediata. Tras administrar analgésicos, el médico u otro profesional sanitario volverá a colocar suavemente la rótula en su sitio mientras endereza la pierna. Esta rápida maniobra se denomina reducción. A continuación, pedirá una radiografía para comprobar si hay fracturas.
¿Cuál es el tratamiento de la luxación de rótula?
Tratamiento de la luxación rotuliana
La mayoría de las luxaciones de rótula pueden tratarse sin cirugía. El tratamiento suele consistir en llevar una rodillera o férula para inmovilizar la rodilla y permitir que se cure. También es posible que le receten analgésicos y antiinflamatorios para ayudar a reducir la hinchazón y el dolor.
¿Cuál es la causa más frecuente de luxación rotuliana?
La luxación de rótula se produce cuando la rótula se sale lateralmente de su surco vertical en la articulación de la rodilla. Suele estar causada por la fuerza, por un choque, una caída o un mal paso. Una rótula luxada es dolorosa e impide caminar, pero es fácil de corregir y a veces se corrige sola.
Las luxaciones rotulianas agudas suelen producirse como resultado de un traumatismo, generalmente una lesión por torsión de la rodilla sin contacto, o por un golpe directo en la cara medial de la rodilla. Un mecanismo habitual es la rotación externa de la tibia con el pie fijo en el suelo.
Rehabilitación de la luxación rotuliana
La luxación de rótula se produce cuando la rótula que se asienta sobre la parte delantera de la rodilla se sale de su surco en el extremo del hueso del muslo (fémur), llegando a descansar en la parte exterior de la articulación de la rodilla. Esto puede provocar un estiramiento o desgarro de los ligamentos y tendones de soporte. Normalmente, la rótula se desliza suavemente sobre la ranura de la articulación al doblar o estirar la pierna, pero si la rótula está dislocada es posible que no pueda doblar o estirar la pierna. La luxación de rótula es una lesión frecuente que puede tardar unas 6 semanas en curarse. Si se ha dislocado la rótula una vez, es mucho más probable que se vuelva a dislocar en el futuro.
Tras una luxación de rótula, puede romperse el ligamento femororrotuliano medial. Se trata del ligamento que sujeta la rótula a la parte interior (medial) de la rodilla. Una vez desgarrado, es posible que no cicatrice con el mismo nivel de tensión que antes. Esto puede provocar una luxación recurrente de la rótula.
Algunos cirujanos están empezando a recomendar la cirugía preventiva para reparar el ligamento patelofemoral medial (MPFL) después de la primera luxación de rótula. Esto se debe a que las luxaciones repetidas pueden dañar el cartílago y aumentar el riesgo de artritis.
La rótula puede salirse de su surco como consecuencia de un movimiento de torsión desafortunado o de un golpe. A veces vuelve a salir por sí sola. Pero incluso entonces es importante que un médico examine la rodilla. Esto se debe a que es posible que se lesionen los huesos y ligamentos circundantes.
A veces la rótula vuelve a su posición normal por sí sola. Si esto no ocurre, la persona debe llamar a una ambulancia lo antes posible (número de emergencias 112). Si la rótula vuelve a su posición normal, basta con llevar a la persona al servicio de urgencias.Las medidas de primeros auxilios inmediatamente después del accidente son:En el hospital, la persona afectada recibe en primer lugar analgésicos de acción rápida. A continuación, se vuelve a colocar la rótula en su sitio. A menudo basta con extender lentamente la pierna. A veces el médico tiene que ayudar realizando una maniobra específica. Una vez que la rótula ha vuelto a su sitio, la persona lleva un vendaje especial durante unas semanas para estabilizarla. Al principio, las muletas también pueden ser útiles para aliviar el peso de la rodilla lesionada. La cirugía puede ser necesaria incluso si es probable que se produzcan nuevas luxaciones o si se han producido daños importantes en el cartílago y el hueso.
Rótula floja
La rótula es un hueso pequeño situado delante de la articulación de la rodilla. La rótula está unida al hueso del muslo (fémur) por el tendón del cuádriceps y ayuda a estabilizar la articulación de la rodilla. Normalmente, la rótula se desliza suavemente hacia arriba y hacia abajo cuando la rodilla se dobla y se endereza. El surco óseo en el que se desliza hacia delante y hacia atrás se conoce como tróclea.
Sin embargo, a veces la rótula puede dislocarse. Esto significa que se sale de su sitio, normalmente hacia el exterior de la rodilla. La luxación rotuliana se produce cuando la rótula se sale de su posición normal. Esto puede ocurrir si se aplica una fuerza repentina a la rodilla, como durante una caída o un accidente de coche.
La luxación de rótula es una lesión relativamente frecuente, sobre todo entre los deportistas jóvenes. Los síntomas de la luxación de rótula incluyen dolor de rodilla, hinchazón e inestabilidad. El tratamiento suele consistir en llevar un aparato ortopédico o una férula para inmovilizar la rodilla y permitir que se cure. En algunos casos, puede ser necesaria la cirugía para reparar el daño.
El síntoma más común de la luxación de rótula es el dolor de rodilla. Si tiene una luxación de rótula, es probable que sienta un dolor agudo en la rodilla. La rodilla puede tener un aspecto deformado y sentirse inestable. También puede tener dificultades para estirar la pierna. También puede sentir un chasquido en el momento de la lesión. Otros síntomas son:
