Las fracturas del hueso del talón o calcáneo pueden ser lesiones realmente debilitantes. Cuando se lesiona el hueso del talón, la causa suele ser el impacto de fuerzas tremendas sobre el pie, por ejemplo en caídas de altura o en accidentes de tráfico. Imagínese que se pone de pie sobre una naranja, y esto es lo que le ocurre al calcáneo, que queda aplastado y luego se ensancha. La articulación entre el calcáneo y el astrágalo se denomina articulación subastragalina. Esta articulación es responsable de los movimientos del pie hacia dentro y hacia fuera, también llamados inversión y eversión. Cuando se fractura el calcáneo, el movimiento de inversión y eversión suele disminuir o perderse por completo.El movimiento ascendente y descendente del tobillo (dorsiflexión y plantarflexión) no suele verse afectado por las fracturas del calcáneo.Entre ellas se incluyen el ensanchamiento y la deformidad del propio hueso, la irregularidad de la articulación subastragalina, que provoca artritis, y las lesiones de la almohadilla del talón (la talonera), así como de los nervios y tendones que rodean el talón.
¿Cuánto tiempo se tarda en caminar tras una fractura de calcáneo?
Algunos pacientes pueden empezar a soportar peso pocas semanas después de la lesión o la operación; otros pueden tener que esperar 3 meses o más antes de apoyar peso en el talón. La mayoría de los pacientes pueden empezar a soportar peso parcial entre 6 y 10 semanas después de la lesión o cirugía.
¿Cuáles son los efectos a largo plazo de la fractura de calcáneo?
Los problemas a largo plazo tras una fractura de calcáneo (con o sin cirugía) suelen incluir cojera y/o rigidez en el pie o el tobillo. El talón también puede permanecer hinchado en comparación con el lado no lesionado. Algunos pacientes sufren dolores persistentes al caminar, especialmente en terrenos irregulares.
¿Cómo se rehabilita un calcáneo roto?
TERAPIA FÍSICA: empezar entre 4-6 semanas después de la lesión, centrarse en el movimiento y la inflamación al principio, luego entrenamiento de la marcha y fortalecimiento – centrarse en la cadera/rodilla/núcleo durante las primeras 6-10 semanas – deseos específicos del paciente en el entrenamiento de la marcha con/sin terapeuta – NO intentar ganar movimiento en la articulación subastragalina; centrarse sólo en …
Si se fractura el hueso del talón (calcáneo), ya sea debido a una lesión traumática o como resultado de un uso excesivo crónico o un esfuerzo repetitivo, la recuperación puede ser un proceso largo y difícil. Sin embargo, puedes maximizar tus posibilidades de una buena recuperación siguiendo los consejos de tu médico y realizando un programa de rehabilitación con un fisioterapeuta. Si desarrolla algún problema a largo plazo, como problemas para andar o dolor crónico, comente sus opciones con el equipo que le atiende.
El contenido de este artículo no pretende sustituir el consejo, examen, diagnóstico o tratamiento médico profesional. Siempre debe ponerse en contacto con su médico u otro profesional sanitario cualificado antes de iniciar, cambiar o interrumpir cualquier tipo de tratamiento sanitario.
Resumen del artículoPara recuperarse de una fractura, siga los consejos de tratamiento que le dé su médico y realice ejercicios de rehabilitación una vez que comience la curación. Lleve una férula o yeso durante unas 6 a 8 semanas, tiempo durante el cual también debe evitar poner peso sobre el pie lesionado. Si el médico te ha recetado antibióticos o analgésicos, tómalos para prevenir infecciones y aliviar el dolor. Cuando el médico lo autorice, empiece a mover el pie y a realizar ejercicios básicos, que pueden acelerar el proceso de curación. Por ejemplo, estire el pie hacia delante mientras está sentado y tire de los dedos hacia atrás, lo que se conoce como “bomba de tobillo”. A medida que mejore el talón, pida a su médico que le remita a un fisioterapeuta, que le realizará actividades como natación y masajes para fortalecer el talón. Para obtener consejos de nuestro coautor médico sobre cómo controlar el dolor crónico en el talón, ¡siga leyendo!
Aprender a andar de nuevo tras una fractura de talón
Compresas frías: Una compresa fría (bolsa de hielo o guisantes congelados envueltos en una toalla húmeda) puede aliviar el dolor a corto plazo. Aplíquela en la zona dolorida durante un máximo de 15 minutos, cada pocas horas, asegurándose de que el hielo nunca esté en contacto directo con la piel.
Reposo y elevación: Procure dejar el pie en reposo durante las primeras 24-72 horas para permitir que comience la fase inicial de curación. Eleve el tobillo por encima del nivel de las caderas para reducir la hinchazón. Puede utilizar almohadas o un taburete para mantener el pie elevado
Movimiento precoz y ejercicio: El movimiento precoz del tobillo y el pie es importante para favorecer la circulación y reducir el riesgo de desarrollar una TVP (coágulo de sangre). Siga los ejercicios que se indican a continuación sin causar demasiado dolor. Así evitará que el tobillo y el pie se vuelvan demasiado rígidos. Estos ejercicios ayudarán al proceso de curación.
Las pruebas médicas sugieren que fumar prolonga el tiempo de curación de las fracturas. En casos extremos, puede detener la curación por completo. Es importante que tenga en cuenta esta información en relación con su reciente lesión. Dejar de fumar durante la fase de curación de su fractura le ayudará a garantizar una recuperación óptima de esta lesión.
Tiempo de recuperación de una fractura de talón
Las fracturas de calcáneo se producen en el calcáneo o hueso del talón, un hueso grande que forma la base de la parte posterior del pie. El calcáneo conecta con los huesos astrágalo y cuboides. La conexión entre el astrágalo y el calcáneo forma la articulación subastragalina. Esta articulación es importante para el funcionamiento normal del pie.
El calcáneo se compara a menudo con un huevo duro porque tiene una cáscara fina y dura en el exterior y un hueso más blando y esponjoso en el interior. Cuando se rompe la cáscara exterior, el hueso tiende a colapsarse y fragmentarse. Por este motivo, las fracturas de calcáneo son lesiones graves. Además, si la fractura afecta a las articulaciones, puede tener consecuencias a largo plazo, como artritis y dolor crónico.
La mayoría de las fracturas de calcáneo son consecuencia de un traumatismo, por lo general una caída desde una altura, como una escalera, o un accidente de automóvil en el que el talón queda aplastado contra el suelo. Las fracturas de calcáneo también pueden producirse con otro tipo de lesiones, como un esguince de tobillo. Un número menor de fracturas de calcáneo son fracturas por estrés, causadas por el uso excesivo o el estrés repetitivo en el hueso del talón.
